Ваш врач может назвать вам длинный список причин бросить курить. Отказавшись от этой привычки, вы снизите риск развития рака, заболеваний легких, сердца и инсульта, а также многих других болезней, сокращающих жизнь. Отказ от курения также поможет вам избежать тяжелых симптомов и осложнений болезни Крона.
Курение не вызывает болезнь Крона. В возникновении этого типа воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) виноваты гены и проблемы с иммунной системой. Однако курение может повысить вероятность развития болезни Крона, а также сделать болезнь более тяжелой и трудноизлечимой.
Бросить курить может показаться невозможным, особенно если вы курите много лет и уже пытались это сделать. Но отказ от курения может привести к значительному улучшению симптомов болезни Крона и вашего здоровья в целом.
Влияние курения на болезнь Крона
Болезнь Крона - это один из видов IBD. Язвенный колит - другой тип. Курение оказывает совершенно разное влияние на каждое из этих заболеваний.
При язвенном колите курение сигарет, похоже, обеспечивает некоторую защиту от обострений симптомов (хотя это не повод начинать курить, поскольку курение несет много других рисков для здоровья). При болезни Крона наблюдается обратная картина.
Вероятность развития болезни Крона у курильщиков в два-пять раз выше, чем у некурящих, и болезнь у них обостряется быстрее. У заядлых курильщиков болезнь Крона протекает тяжелее, чем у легких курильщиков.
Курение оказывает большее влияние на развитие болезни Крона у определенных групп людей. Если при рождении вы были отнесены к женскому полу или болезнь Крона находится в подвздошной кишке - последней части тонкого кишечника - курение может усугубить течение болезни.
Как курение усугубляет болезнь Крона?
Врачи не знают точно, как курение влияет на болезнь Крона, но у них есть несколько идей.
Реактивные формы кислорода. Химические вещества, которые вы вдыхаете с каждой затяжкой дыма, увеличивают выработку организмом реактивных форм кислорода (ROS). Эти нестабильные молекулы, также называемые свободными радикалами, повреждают клетки желудочно-кишечного тракта и других частей тела. Химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, также затрудняют работу клеток по устранению повреждений.
Проблемы с иммунной системой. Курение может повредить вашу иммунную систему до такой степени, что она перестанет работать должным образом. Болезнь Крона вызывается неправильным иммунным ответом, который заставляет вашу иммунную систему давать осечки и атаковать кишечник.
Слабый барьер. Ваш кишечник снабжен стенкой из клеток и слоем слизи для защиты от повреждений. Курение ослабляет этот барьер.
Медленное заживление. Курение уменьшает приток крови к тканям и замедляет процесс заживления. Таким образом, вашему организму труднее устранить любые повреждения, вызванные болезнью Крона в вашем желудочно-кишечном тракте.
Генные изменения. Курение может вызвать необратимые изменения генов в вашей толстой кишке. Эти генетические изменения могут повлиять на вашу иммунную систему и облегчить повреждение клеток кишечника химическими веществами, содержащимися в сигаретном дыме.
Как электронные сигареты влияют на болезнь Крона?
Использование электронных сигарет, или е-сигарет, резко возросло в последние годы, особенно среди молодежи. Использование электронных сигарет, называемое вейпингом, иногда рекламируется как более безопасная альтернатива табаку, но оно имеет свои риски.
Пока что исследования не показали, что вейпинг негативно влияет на болезнь Крона. Электронные сигареты могут быть менее вредными, чем табачные сигареты, но они все еще довольно новые. Нам нужно больше исследований, чтобы подтвердить, являются ли они рискованными для людей с болезнью Крона.
Поскольку вейпинг имеет и другие негативные последствия для здоровья, например, повреждение легких, лучше не начинать.
Как курение может повлиять на ваше лечение?
У курящих людей симптомы болезни Крона более выражены и чаще случаются рецидивы. Курение не меняет принцип действия лекарств от болезни Крона, но оно может сделать лечение менее эффективным для достижения ремиссии заболевания.
У курящих людей количество рецидивов болезни Крона примерно в два раза больше, чем у некурящих. Им также чаще требуются лекарства или хирургическое вмешательство.
После операции вероятность того, что болезнь Крона вернется, выше, если вы курите. Это называется рецидивом. В течение 1 года после операции резекции с удалением части тонкой и толстой кишки у 70 процентов курильщиков вновь возникли повреждения в кишечнике, по сравнению с 35 процентами некурящих.
Как помогает отказ от курения?
Отказ от курения - одна из лучших мер по лечению болезни Крона. Он так же эффективен, как и препараты иммунотерапии, для снятия симптомов болезни Крона и перехода болезни в стадию ремиссии.
В течение 6 месяцев после отказа от курения риск рецидива или обострения болезни Крона снижается. В течение 2 лет после отказа от курения ваше заболевание будет протекать не хуже, чем у некурящих людей.
Советы, которые помогут вам бросить курить
Бросить курить нелегко. Если бы это было так, все бы уже сделали это. Из-за сильного привыкания к никотину трудно бросить курить. Когда вы пытаетесь бросить курить, симптомы абстиненции, такие как беспокойство и тревога, могут заставить вас снова начать курить.
У вас будет больше шансов бросить курить и не расставаться с сигаретами, если вы воспользуетесь помощью врача и сочетанием следующих методов:
Консультации. Ваш врач или консультант по отказу от курения может дать вам советы о том, как бросить курить и как справиться с тягой к курению, если она возникает.
Никотинзаместительная терапия (НЗТ). Никотин - это химическое вещество, вызывающее привыкание, которое заставляет вас продолжать курить. НЗТ снимает тягу к курению и предотвращает симптомы абстиненции, чтобы было легче бросить курить. Они выпускаются в виде пластырей, спреев, жвачек, ингаляторов или пастилок. Пластырь может быть полезен, если вы заядлый курильщик или вам было очень трудно бросить курить.
Лекарства. Варениклин (Chantix) блокирует воздействие никотина на мозг. Бупропион (Wellbutrin) уменьшает симптомы абстиненции, чтобы помочь вам бросить курить. Эти лекарства работают лучше, если вы используете их вместе с обучением и консультированием.
Что делать, если я не могу бросить курить?
Не всем удается бросить курить с первой попытки или вообще. Если вы не можете бросить курить, убедитесь, что ваш врач более внимательно следит за вашей болезнью Крона и общим состоянием здоровья. Возможно, вам потребуется более интенсивное лечение биологическими препаратами или другими лекарствами, чтобы держать болезнь под контролем.
