Гликозурия: Причины, симптомы и лечение

Гликозурия возникает при некоторых заболеваниях, таких как диабет. Некоторые люди не знают, что у них гликозурия, пока не сделают анализ мочи. 

Гликозурия

Гликозурия возникает при наличии в моче глюкозы или других сахаров, таких как лактоза, фруктоза или галактоза. Иногда это явление также называют глюкозурией.

В норме организм выводит глюкозу с мочой, когда уровень сахара в крови слишком высок. У здоровых людей почки фильтруют глюкозу и всасывают большую ее часть обратно в кровь. 

Ваш организм тщательно контролирует уровень глюкозы, чтобы поддерживать устойчивый баланс. Слишком большое количество глюкозы может повредить органы и нервы, но организму необходимо достаточное количество сахара для получения энергии. 

Небольшое количество глюкозы в моче - это нормально. Если случайный анализ мочи показывает более 0,25 мг/мл, это считается гликозурией и может быть вызвано слишком высоким уровнем глюкозы в крови, проблемами с почечными фильтрами или и тем, и другим.

Причины гликозурии

Существует три основные причины гликозурии: 

  • Состояния, сопровождающиеся проблемами с использованием или выработкой гормона инсулина

  • Состояния почек, при которых повреждены канальцы, или другие дефекты почек

  • Потребление большего количества сахара, чем организм может переработать за один раз

Гликозурия при диабете

Диабет, называемый сахарным диабетом, - это состояние, при котором ваш организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина или использовать инсулин должным образом. Инсулин - это гормон, который регулирует количество глюкозы в крови. 

Существует два типа диабета.

Диабет 1 типа. Этот тип является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система разрушает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Диабет 1 типа обычно развивается в детском или подростковом возрасте. 

Диабет второго типа. При этом типе ваш организм становится устойчивым к инсулину и не реагирует на гормон, что вызывает проблемы с потреблением глюкозы. Ожирение и увеличение веса являются основными факторами развития диабета 2 типа. Часто он развивается на поздних этапах жизни, но дети, страдающие ожирением, также могут заболеть диабетом второго типа.  

Диабет вызывает гликозурию, потому что инсулина либо недостаточно, либо организм не может использовать имеющийся. Без инсулина уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, и почки не могут ее отфильтровать и реабсорбировать. Ваш организм избавляется от ее избытка через мочу. 

Гестационный диабет и гликозурия

Гестационный диабет - это тип диабета, который возникает во время беременности. Ваш организм нуждается в большом количестве энергии по мере роста вашего ребенка, но иногда он не справляется с этой задачей и не вырабатывает достаточное количество инсулина.

Без инсулина у вас будет слишком высокий уровень сахара, и он появится в моче. 

Высокий уровень сахара в крови во время беременности может стать причиной проблем для вас и вашего ребенка:

  • Ваш ребенок растет слишком большим, и вам необходимо кесарево сечение

  • Высокое кровяное давление

  • Высокий уровень сахара в крови у ребенка

  • Риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа после окончания беременности

Ваш врач может сделать анализ мочи во время регулярных дородовых визитов, чтобы проверить наличие гликозурии. Примерно на 24-28 неделе беременности вам предстоит пройти еще один тест, во время которого вы выпьете глюкозный напиток и возьмете кровь. Ваш врач может сделать анализ крови раньше, если анализ мочи покажет высокую гликозурию.

Почечная гликозурия

Почечная гликозурия - это редкое наследственное заболевание, при котором организм выводит сахар с мочой, даже если уровень сахара в крови нормальный. При этом состоянии глюкозы не слишком много, но организм все равно избавляется от нее. 

Это заболевание вызывается генными изменениями, которые приводят к дефектам в почечных канальцах, где поглощается глюкоза. Почечная гликозурия обычно не имеет симптомов и не требует лечения.

Синдром Фанкони и гликозурия

Синдром Фанкони - это общий термин для обозначения дефекта в почках, который вызывает проблемы с усвоением глюкозы. Это может быть вызвано:

  • Препараты

  • Воздействие тяжелых металлов

  • Недостаточное количество витамина D

  • Пересадка почки

Она также может быть вызвана некоторыми генетическими заболеваниями, в том числе:

  • болезнь Вильсона

  • болезнь Дента

  • синдром Лоу

  • Цистиноз

Алиментарная гликозурия

Алиментарная гликозурия может возникнуть, когда вы съедаете много углеводов во время еды. После еды уровень глюкозы в крови становится аномально высоким, глюкоза попадает в мочу, и для нормализации уровня требуется больше времени. 

Это временное состояние у здоровых людей, но оно может быть признаком почечной гликозурии. Это также случается у людей с диабетом. 

Симптомы гликозурии

Вы можете не знать, что у вас гликозурия, пока не сдадите мочу на анализ. Некоторые типы, такие как почечная гликозурия и гестационная гликозурия, не вызывают никаких симптомов.

Со временем, если ее не лечить, она может вызвать некоторые симптомы, в том числе:

  • Усталость

  • частое мочеиспускание

  • Чувство сильной жажды

  • Потеря веса

  • Чувство недомогания

Лечение гликозурии

Лечение гликозурии зависит от ее причины. Диабет лучше всего лечить с помощью изменения образа жизни и лекарств. 

Лечение может включать:

  • Инсулин

  • Метформин

  • Изменения в диете

  • Упражнения

  • Ингибиторы АПФ

  • Статины 

  • Антагонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1

Не все люди с гликозурией плохо себя чувствуют или нуждаются в лечении. Если у вас есть признаки нарушения уровня сахара в крови, обратитесь к своему врачу. 

Hot