Помогаем детям стать стройными

Победа через поражение

Из архива врача

Не только 61% взрослых страдают избыточным весом или ожирением, но и многие дети присоединились к борьбе с лишним весом. Около 25% детей являются частью "округления Америки", и многие из них, как и их взрослые сверстники, жаждут избавления от постоянно расширяющихся талий.

"Это эпидемия и кризис", - говорит Шиа Рарбек, MS, RD, представитель Американской диетической ассоциации (ADA) и дипломированный диетолог отделения педиатрии Медицинской школы Университета Майами. Дети с избыточным весом имеют повышенный риск развития ряда тревожных проблем со здоровьем, от высокого уровня холестерина до диабета второго типа.

По мере того как растут цифры на весах, растут и причины того, что дети толще, чем когда-либо: Меньше еды дома и больше в ресторанах, где в меню преобладают высококалорийные продукты, которые можно перехватить на ходу... В школах отменяются перемены и уроки физкультуры... и слишком много отвлекающих факторов в помещении, которые превращают детей в диванных картошек, вместо того чтобы побудить их попотеть на свежем воздухе.

"Я называю это синдромом S.O.B. - синдромом "сидения на попе", когда дети больше смотрят телевизор и играют в компьютерные игры, а не занимаются физической активностью", - говорит педиатр Элвин Н. Иден, доктор медицины, клинический профессор педиатрии в Медицинском центре Weill Cornell в Нью-Йорке.

Опасна ли диета?

Большинство родителей знают, что животик вреден для здоровья и самооценки ребенка. Но некоторые также убеждены, что ограничение калорий может быть не менее опасным для здоровья их ребенка. И хотя верно, что до двух лет малышу необходим жир для правильного развития тела и мозга, разумная диета с пониженным содержанием жиров для детей постарше может быть именно тем, что доктор прописал, особенно если ожирение есть в семье.

"Некоторое количество жира в рационе важно для правильного роста и развития детей", - говорит Дениз Брунер, доктор медицины, президент Американского общества бариатрических врачей, члены которого специализируются на лечении ожирения. "Я обычно говорю, что диета, в которой 30% от общего количества калорий приходится на жиры, приемлема для детей".

По словам Идена, "начиная с двухлетнего возраста, каждый ребенок, будь то толстый или худой, должен придерживаться разумной диеты с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и рафинированного сахара. В своей практике, например, я рекомендую каждому ребенку старше 2 лет начинать пить обезжиренное молоко или молоко 1% жирности. Они также должны потреблять больше сложных углеводов, таких как салаты и макароны".

Из самых лучших побуждений некоторые родители сажают своих детей на те же диеты, на которые подсели сами, часто не обращая внимания на возможные риски для здоровья. Диета Аткинса, например, пропагандирует неограниченное количество белков и жиров и строгое ограничение продуктов, богатых углеводами, что, по мнению некоторых экспертов, может быть рецептом для детского несчастья с питанием.

"Диета Аткинса настолько ограничительна, что дети могут испытывать дефицит многих витаминов и минералов", - предостерегает Рарбек. "Например, в ней мало кальция, а растущие дети, безусловно, нуждаются в кальции. В нем также мало зерновых, обогащенных железом, фолиевой кислотой и витаминами группы В".

"Любой человек, сидящий на диете Аткинса, должен принимать добавки, и мне очень неприятно, когда дети сидят на любой диете, где витамины и минералы получают с помощью таблеток".

Существуют даже некоторые диетические книги, предназначенные специально для детей, в частности, "Sugar Busters! for Kids", авторами которой являются три врача. В анализе этой книги, недавно опубликованном ADA, говорится, что "в этой диете мало что можно критиковать, поскольку она поощряет очень здоровый образ жизни, включая питательные продукты, которых дети обычно избегают". В то же время, критика ADA ставит под сомнение ограничительный характер программы, которая делает запретными такие продукты, как сладкая газировка, картофель-фри, конфеты, белый рис и картофель; ADA отмечает, что, полностью отказывая детям в любимых продуктах, она настраивает их на окончательный провал.

"Нереально сказать 8-летнему ребенку, чтобы он никогда больше не ел десерты", - говорит Рарбек. Сделайте их "едой по случаю". Важен не каждый кусочек, а весь рацион".

Похудение правильным способом

Если вашему ребенку нужно затянуть поясок, помните об этих рекомендациях при выборе плана питания:

• Ставьте скромные цели. "Растущий ребенок не должен терять больше одного килограмма в неделю, - говорит Иден. Поэтому действуйте медленно и избегайте слишком строгих диет".

• Сократите количество насыщенных жиров. Больше продуктов должно быть из групп фруктов, овощей и зерновых, и меньше - из продуктов с высоким содержанием сахара, мяса и молочных продуктов с высоким содержанием жира.

• Ограничьте размер порций. Чтобы уменьшить потребление калорий, не перегружайте тарелку ребенка едой. "С появлением в ресторанах быстрого питания системы "суперсайзинг" вы можете получить 500 дополнительных калорий за несколько копеек, что не является выгодной сделкой, как думают некоторые дети", - говорит Брунер.

• Привлекайте к этому всю семью. Родители должны сами придерживаться здоровых привычек питания, советует Брунер. "Они не только станут примером для подражания, но и их дети с избыточным весом не будут чувствовать себя обделенными вниманием по поводу своего веса".

• Сделайте физические упражнения ежедневным занятием. Привлекайте своего ребенка к семейным мероприятиям, таким как езда на велосипеде, плавание и походы. "Дети не могут похудеть только с помощью диеты или только с помощью физических упражнений", - говорит Иден. "Они должны делать и то, и другое".

• Сократите время просмотра телевизора. Когда дети смотрят телевизор, они не занимаются спортом и, возможно, переедают. Исследование, проведенное в Стэнфордском университете, показало, что дети, которые ограничивают свое время перед телевизором, обычно стройнее тех, кто приклеивается к экрану.

Независимо от того, сколько весит ваш ребенок, убедитесь, что он понимает, что с ним все в порядке. Разумная программа снижения веса может помочь детям почувствовать себя лучше. "Это важный шаг, помогающий им взять на себя ответственность и повысить самооценку", - говорит Рарбек.