Что нужно знать о государственных программах помощи по медицинскому страхованию (SHIP Programs)

Более 60 миллионов американцев являются бенефициарами программы Medicare, включая большинство американцев в возрасте 65 лет и старше. Хотя программа Medicare привела к практически всеобщему охвату медицинским обслуживанием пожилых американцев, многим получателям и их семьям бывает непросто сориентироваться в ней. 

Однако государственные программы помощи по медицинскому страхованию, или программы SHIP, могут помочь вам разобраться в Medicare.

Что такое программа SHIP?

Программы SHIP - это финансируемые федеральным правительством программы штатов, которые помогают лицам, имеющим право на участие в программе Medicare, их семьям и ухаживающим за ними лицам ориентироваться в программе Medicare. Программы SHIP могут помочь вам принять обоснованные решения относительно ваших льгот и ухода. 

Программы SHIP используют офисы штатов, местные агентства, поставщиков услуг, консультантов на местах и волонтеров для просвещения людей о Medicare и предоставления индивидуальной помощи лично или по телефону. В 2018 году программы SHIP предоставили индивидуальные консультации более чем 2,5 миллионам человек и групповые консультации более чем 4 миллионам человек. 

Как работает программа SHIP?

Управление информации и консультирования по вопросам здравоохранения (OHIC) Администрации по вопросам жизни в обществе (ACL) управляет программами SHIP на федеральном уровне. 

Обратившись в местную программу SHIP, вы сможете связаться с сертифицированным консультантом, который окажет вам беспристрастную помощь в навигации по Medicare. Консультанты SHIP помогут вам понять ваши возможности и принять обоснованное решение относительно ваших льгот и ухода. 

Эти консультанты обучены и сертифицированы, чтобы помочь вам в решении вопросов о Medicare, планах Medicare advantage, рецептурном покрытии Medicare, покрытии Medigap и страховании долгосрочного ухода.SHIP может помочь лицам, имеющим право на Medicare, в следующем: 

  • понимание основ программы Medicare, например, как записаться в программу

  • понимание своих прав в рамках Medicare

  • сравнение планов Medicare 

  • поиск программ финансовой помощи

  • устранение проблем с выставлением счетов

  • подача апелляций

  • направление к другим ресурсам 

В дополнение к индивидуальным консультациям SHIP предоставляет просвещение и услуги в сообществе посредством групповых презентаций, мероприятий по зачислению в Medicare, ярмарок здоровья, ярмарок для пожилых людей и других общественных мероприятий.

История программы SHIP

Программы SHIP были созданы в 1990 году в рамках Закона о согласовании омнибусного бюджета. Центры Medicare и Medicaid Services (CMS) были уполномочены предоставлять гранты штатам и территориям для создания и поддержания программ SHIP. Штаты создали эти программы для предоставления беспристрастной информации и консультаций получателям Medicare.

Когда в 2014 году был принят Закон о консолидированных ассигнованиях, SHIP была передана из CMS в ACL.

Часто задаваемые вопросы по программе SHIP

Сколько стоит программа SHIP?

Все услуги SHIP, включая индивидуальное консультирование, предоставляются совершенно бесплатно. Никто из сотрудников вашего местного SHIP никогда не потребует от вас оплаты.

Продают ли консультанты SHIP планы Medigap?

Консультанты SHIP должны предоставлять объективную информацию. Они ничего не продают, включая страховые планы или услуги по регистрации. Консультантам SHIP запрещено иметь личные, философские или финансовые конфликты интересов. Консультанты не могут продвигать частные или деловые интересы, предоставляя информацию получателям Medicare, семьям или поставщикам услуг.

Есть ли программа SHIP поблизости от меня?

Программы SHIP доступны во всех 50 штатах США, Пуэрто-Рико, Гуаме, округе Колумбия и Виргинских островах США. В некоторых штатах программы SHIP имеют другие названия, например, HICAP в Калифорнии, SHINE во Флориде или SHIBA в Айдахо.

Существует ли заявление на участие в программе SHIP?

Заявления на участие в программе SHIP не существует - вам не нужно подавать заявление, чтобы получить помощь от SHIP. Вы можете просто связаться с местным SHIP и пообщаться с сертифицированным консультантом.

Если вы хотите работать консультантом-волонтером SHIP, местный офис SHIP может предоставить вам заявление и информацию о подготовке.

Является ли консультирование в SHIP частным?

Да, консультанты SHIP обучены хранить вашу информацию в тайне. Большинство очных консультаций проводится в офисе SHIP. Если вы не можете приехать в офис SHIP, ваш консультант SHIP и его руководитель обсудят альтернативные варианты встреч, которые сохранят вашу конфиденциальность.

Доступны ли консультации SHIP для лиц, не владеющих английским языком?

Предположим, вы не владеете английским языком. В этом случае местная программа SHIP организует для вас переводчика или направит вас в местную программу, которая предоставляет аналогичные консультации на предпочитаемом вами языке. Переводчики предоставляются вам бесплатно.

Как финансируется программа SHIP?

Программы SHIP финансируются ACL на федеральном уровне. Объем финансирования, который получает каждый штат или территория для своей программы SHIP, определяется многими факторами, включая количество бенефициаров Medicare, проживающих в штате.

Hot