Новые гибридные методы лечения разрабатываются для более чем 2,5 миллионов американцев с фибрилляцией предсердий, или ФПН. Это расстройство представляет собой заикание, нерегулярное сердцебиение, или аритмию, в верхних камерах сердца, называемых предсердиями. Когда ваше сердце дрожит вместо того, чтобы производить сильные, последовательные удары, это может привести к образованию тромбов, инсульту или сердечной недостаточности.
Общие методы лечения ВСД
Симптомы ВСД включают усталость, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и головокружение. Врачи часто лечат эти симптомы с помощью лекарств. Это могут быть препараты для разжижения крови, регуляторы частоты и ритма. Эти препараты чаще всего назначаются для профилактики и лечения тромбов, которые могут вызвать инсульт.
Если медикаменты не помогают контролировать АФИБ, врач может порекомендовать абляцию сердца. В этом процессе, требующем госпитализации, используется выжигание или замораживание для создания линий рубцовой ткани, блокирующих передачу аномальных электрических сигналов. Это помогает вашему сердцу поддерживать нормальное сердцебиение.
Что такое гибридная хирургическо-катетерная абляция?
Некоторые формы AFib являются более сложными, и они не очень хорошо реагируют ни на лекарства, ни на сердечную абляцию. Тогда ваш кардиолог может порекомендовать довольно новую стратегию, известную как гибридная хирургическо-катетерная абляция. Ваш кардиохирург и электрофизиолог (специалист по сердечному ритму) объединят наиболее эффективные части хирургического вмешательства и катетерной абляции, минимизируя при этом ваши риски.
Благодаря сочетанию этих двух методов лечения у ваших врачей появляется больше инструментов для поддержания безопасного и стабильного ритма вашего сердца.
Как работает гибридная хирургическо-катетерная абляция?
Если ваш врач считает, что этот метод подходит вам, вам нужно будет лечь в больницу. Это не такая инвазивная операция, как операция на открытом сердце, но вы будете находиться под общей анестезией. После процедуры у вас не будет больших разрезов на груди.
В ходе хирургической абляции ваш кардиохирург проведет следующие процедуры:
-
сделает небольшой разрез в брюшной полости
-
Используйте инструмент, чтобы увидеть внешнюю поверхность сердца
-
Вставить устройство для создания рубцовой ткани на задней стенке левого предсердия снаружи сердца
При этой гибридной процедуре ваша команда электрофизиологов будет работать над катетерной абляцией внутренней части сердца. Это может быть сделано во время той же хирургической процедуры или несколькими неделями позже. Они будут:
-
проведут катетер, обычно из паха, в левое предсердие сердца
-
Составьте карту электрических сигналов в левой половине сердца
-
Используйте катетерную абляцию для заполнения любых пробелов в рубцовой ткани изнутри сердца, воздействуя на ткань сильным теплом или холодом
-
Проверьте эффективность созданного рисунка рубцовой ткани
Взвешивание преимуществ и рисков
Этот двойной подход к устранению аномальных ритмов сердца может означать меньше боли, меньше времени в больнице и более быстрое восстановление, чем при традиционной операции. А после выписки из больницы вы, возможно, сможете принимать меньше лекарств.
Вам следует обсудить с врачом риски этого гибридного подхода, особенно те, которые связаны с расходами и рисками, связанными со второй процедурой и госпитализацией.
Кто может пройти гибридное лечение?
Если у вас персистирующая форма МА, и вы лечились только катетерными методами, то в 50% случаев МА может возобновиться.
Гибридный подход - это более агрессивное лечение, но оно может быть эффективным, если у вас:
-
хроническая фибрилляция предсердий
-
Структурные заболевания сердца
-
AFib, который не реагирует на другие методы лечения, например, только катетерную абляцию
