Возможно, вы подумываете о том, чтобы принимать рыбий жир для улучшения своего здоровья. Но когда речь заходит о фибрилляции предсердий (ФП), стоит ли его принимать или лучше отказаться от него?
Вызывает ли прием рыбьего жира фибрилляцию предсердий?
Рыбий жир - это источник жирных кислот омега-3. Его можно получить из рыбы и морепродуктов, включая лосося, форель, устриц и крабов. К нерыбным источникам относятся орехи и семена.
Вы можете принимать добавки рыбьего жира с омега-3 жирными кислотами по разным причинам. Существуют убедительные доказательства того, что прием омега-3 может снизить уровень триглицеридов - жиров, которые накапливаются в крови.
Вы можете купить добавки без рецепта, или ваш врач может предложить вам принимать рыбий жир по рецепту, особенно если у вас очень высокий уровень триглицеридов.
Вы можете подумать, что делаете одолжение своему сердцу, добавляя рыбий жир в свой распорядок дня, если вы подвержены риску развития АФИБ или уже страдаете ею.
Но это не всегда так.
Со временем многие люди решили, что рыбий жир может быть полезен при нерегулярном сердцебиении (аритмии) и, в частности, при ВСД, говорит Кристин Альберт, доктор медицинских наук, MPH, заведующая отделением кардиологии в больнице Cedars Sinai Hospital в Лос-Анджелесе.
По ее словам, некоторые исследования действительно выявили повышенный риск возникновения ВСД, связанный с приемом рыбьего жира, но другие исследования этого не обнаружили. Поэтому вопрос о том, помогает он или нет, остается открытым.
Чтобы попытаться разобраться в этом, Альберт и ее команда проанализировали семь исследований, в которых приняли участие более 80 000 человек. Семьдесят два процента из них участвовали в исследованиях, где люди принимали по грамму или меньше омега-3 жирных кислот в день. Остальные люди участвовали в исследованиях, в которых принимали более грамма в день.
Вот что они обнаружили:
По словам Альберта, при более низких дозах риск развития ВСД был незначительным, но риск был выше в группах с более высокими дозами. Люди, принимавшие более грамма в день, имели на 49% больший риск развития ВСД. Это по сравнению с 12% пациентов, которые принимали один грамм или меньше добавки каждый день.
Она добавляет, что необходимы дополнительные исследования, чтобы точно знать, какие еще факторы могут влиять на то, кто более склонен к развитию нарушения сердечного ритма при приеме добавок рыбьего жира.
Также неизвестно, исчезает ли АФИБ после прекращения приема рыбьего жира. Это то, что изучает группа Альберта.
Стоит ли принимать рыбий жир при ВСД?
Были небольшие исследования людей с ВСД, которым давали рыбий жир в качестве антиаритмического средства - чтобы снять приступ - и это было неэффективно. говорит Альберт. С другой стороны, это не ухудшило ситуацию.
"Мы знаем, какие факторы образа жизни могут усугубить фибрилляцию предсердий, например, лишний вес и употребление большого количества алкоголя. Я бы отнес рыбий жир к этой группе. Затем, я бы сказала, что если вы принимаете рыбий жир и ваша фибрилляция предсердий ухудшается, возможно, вам следует прекратить прием рыбьего жира", - советует она.
"Это очень разумный подход, когда у вас нет четких рандомизированных, контролируемых данных, чтобы сказать вам, что делать".
Может ли рыбий жир помочь вернуть сердце в ритм, если у вас стойкая или постоянная МАГ?
Были старые, небольшие исследования, показавшие неоднозначные результаты. Если собрать их все вместе, то они не показали большой разницы", - говорит Альберт.
"Основной конечной точкой в этих исследованиях был рецидив фибрилляции предсердий, что на самом деле не является показателем того, что воспринимает пациент. Может быть, один рецидив за 10 лет - это нормально, но 10 - это совсем другое дело".
Многие из этих испытаний не были организованы так, чтобы ответить на эти вопросы, добавляет Альберт.
Так что же вам делать в отношении АФИБ и рыбьего жира? Поговорите со своим врачом, говорит Альберт. Спросите: "Полезно ли мне принимать рыбий жир в малых дозах?".
Важно знать, что добавки рыбьего жира могут повлиять на лекарства, которые вы принимаете для предотвращения инсульта. Антикоагулянты помогают снизить свертываемость и "разжижают" кровь. Если вы принимаете рыбий жир вместе с ними, у вас может начаться кровотечение.
Когда вы решите принимать добавки или прекратить их прием, вам нужно попросить своего врача взвесить все за и против, подчеркивает Альберт. "Врачи часто узнают о добавках из таких испытаний то, чего не знают пациенты, или просто читая литературу. Поэтому очень важно спросить своего врача, подходит ли вам эта добавка".