Эван Старкман
Если ваш акушер-гинеколог говорит вам, что у вас кисты яичников, это может заставить вас беспокоиться о раке яичников. Но хотя эти два заболевания могут иметь схожие симптомы, они очень отличаются друг от друга.
Главное, что нужно знать, - кисты яичников обычно не являются раковыми. В большинстве случаев они также не повышают шансы заболеть раком яичников.
Что такое кисты яичников?
Кисты яичников - это маленькие, заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на яичниках или в них. Яичники - это железы, вырабатывающие яйцеклетки и гормоны, которые участвуют в менструации и беременности. По одному яичнику находится с каждой стороны матки.
Кисты яичников часто встречаются у людей с регулярным менструальным циклом. Они обычно появляются и исчезают вместе с циклом, и в большинстве случаев не вызывают никаких симптомов. Они менее вероятны после менопаузы.
Примерно у 8% женщин, которые еще не пережили менопаузу, киста яичника будет достаточно большой и потребует лечения.
Что такое рак яичников?
Рак яичников образуется, когда нормальные клетки в одном или обоих яичниках изменяются и выходят из-под контроля. Эти клетки могут вырасти в твердую массу, называемую опухолью. Когда рак яичников распространяется, новые опухоли начинают расти в других частях тела.
Большинство случаев рака яичников происходит после менопаузы. Половина всех случаев этого заболевания диагностируется у людей в возрасте 63 лет и старше. В возрасте до 40 лет заболевание встречается редко.
Могут ли симптомы быть похожими?
Кисты яичников часто не вызывают никаких симптомов. Но когда они появляются, они могут вызывать некоторые симптомы, сходные с симптомами рака яичников, например:
-
боль или ломота в животе
-
Вздутие живота
-
Боль во время секса
-
Необычные изменения в месячных
-
Частое мочеиспускание (при кисте это случается реже)
Поскольку эти признаки могут быть и признаками других заболеваний, обратитесь к врачу, если они у вас есть.
Необычный рост волос на лице и теле - симптом, который чаще возникает при кистах яичников, чем при раке яичников. Он может появиться, если в вашем организме начинает вырабатываться больше мужских гормонов, называемых андрогенами.
Некоторые редкие симптомы, которые более тесно связаны с кистами яичников, - это внезапная, резкая боль в животе, лихорадка и тошнота. Эти признаки могут означать, что у вас перекрутилась или лопнула киста. Немедленно позвоните своему врачу или в службу 911, если у вас возникла сильная боль в нижней части живота с обеих сторон, которая не проходит.
Какие кисты яичников могут повышать риск развития рака?
Большинство кист яичников не являются раковыми и не повышают риск развития рака каким-либо другим способом.
Но некоторые виды кист более склонны к раку. Они называются "сложными" кистами яичников. Сложная киста имеет твердые участки, узел (бугорок) на поверхности или несколько заполненных жидкостью участков.
Простые кисты, с другой стороны, не связаны с повышенным риском развития рака яичников. Как правило, они имеют простую форму - круглую или овальную.
Как часто кисты яичников являются раковыми?
До менопаузы рак редко является причиной кисты яичника. Менее 1% новообразований на яичнике или рядом с ним связаны с раком яичников, сообщает UpToDate, информационный ресурс для врачей.
После менопаузы вероятность того, что новообразования на яичниках или рядом с ними связаны с раком, несколько выше.
Можно ли определить раковую кисту с помощью УЗИ?
Результаты ультразвукового исследования сами по себе не могут точно сказать вашему врачу, есть ли у вас рак яичников. Но они могут помочь ему выяснить, есть ли у вас рак, и определить дальнейшие действия.
УЗИ использует звуковые волны для получения изображения внутренностей вашего тела. Один из видов, называемый трансвагинальным УЗИ, позволяет врачу увидеть ваши яичники. Когда врачи обнаруживают кисту яичника, они могут сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы проверить ее.
Это исследование позволяет медицинскому персоналу рассмотреть особенности кисты, включая ее размер и наличие твердых участков. Это поможет им определить, является ли она "почти наверняка доброкачественной" (скорее всего, это не рак) или "имеет разумные шансы быть злокачественной" (это может быть рак).
Если ваш врач решил, что киста, скорее всего, не раковая, вам, вероятно, не понадобятся дополнительные визуализационные исследования или операция по ее удалению, если только она не вызывает боли или других проблем.
Если врач решит, что киста может быть раковой, вам понадобятся дополнительные исследования или операция. Ваш врач может назначить вам анализ крови на CA 125, если вы пережили менопаузу. Этот анализ не может сказать врачу, есть ли у вас рак яичников, но может дать ему лучшее представление о вашем риске развития этого заболевания.
Если УЗИ и другие анализы заставят врача заподозрить, что киста является раковой, он может провести операцию по удалению яичника, в котором или на котором находится киста. Это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас рак яичников. Хирург не может выяснить это, удалив только кисту, потому что разрез раковой кисты может привести к распространению заболевания.
Если вам необходима операция, врач может направить вас к гинекологу, который проводит операции, или к врачу, который специализируется на диагностике и лечении рака яичников, влагалища, матки, шейки матки и вульвы.
Чем отличаются методы лечения кисты яичника и рака яичника?
Если у вас киста яичника, ваш врач может порекомендовать один или несколько из этих методов лечения:
Наблюдательное ожидание. Ваш врач может предложить это, если ваша киста не выглядит раковой. Наблюдательное ожидание означает, что вы будете проходить УЗИ каждые пару месяцев, чтобы увидеть, останется ли ваша киста прежнего размера, станет меньше или исчезнет сама по себе. В таких случаях лечение может и не понадобиться.
Безрецептурные или рецептурные обезболивающие препараты. Ваш врач может порекомендовать их, если киста вызывает болезненные симптомы.
Противозачаточные таблетки. Они могут предотвратить рост некоторых типов новых кист.
Хирургия. Некоторые из причин, по которым врач может рекомендовать операцию по удалению кисты яичника, следующие:
-
Она вызывает сильную боль или давление.
-
Он может сломаться или перекрутиться.
-
Похоже, что это может быть связано с эндометриозом, и вы хотите удалить его, чтобы он не повлиял на вашу фертильность.
-
Киста очень большая.
-
Они считают, что она может быть раковой.
Если у вас рак яичников, основным методом лечения большинства видов этого заболевания является операция. Сколько и какая операция вам потребуется, зависит от вашего общего состояния здоровья и от того, насколько далеко распространился рак.
Ваш врач может также порекомендовать другой метод лечения, в зависимости от типа рака яичников и его стадии. К другим методам лечения относятся:
-
Химиотерапия
-
Радиация
-
Гормональная терапия
-
Целевые препараты
Попросите своего врача объяснить преимущества и риски каждого лечения, которое он вам рекомендует.