Что мой врач будет делать при плантарном фасциите?
Если ваши первые шаги по утрам вызывают колющую боль в пятке, возможно, у вас плантарный фасциит. Это воспаление плантарной фасции - ткани, соединяющей пятку с пальцами ног, - встречается очень часто, особенно у бегунов.
При правильном лечении это заболевание обычно проходит через несколько месяцев. Чтобы ускорить выздоровление и исключить другие травмы, лучше обратиться к врачу.
Диагноз
Врач осмотрит вашу стопу, чтобы определить, откуда исходит боль. Этот осмотр, а также ваша история болезни помогут ему диагностировать заболевание.
Врач также может назначить визуализационные исследования, чтобы исключить другую причину боли. Это может быть, например, перелом кости или защемление нерва.
Лечение
Есть несколько вариантов, которые может попробовать ваш врач, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление в стопе. Он может даже порекомендовать вам попробовать несколько методов лечения одновременно. К ним относятся:
Лекарства
. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогут вам справиться с болью и уменьшить воспаление плантарной фасции. Ваш врач может назначить несколько доз в день в течение нескольких недель.
Инъекция стероидов.
Если ваша боль сильная или не поддается лечению назначенными НПВС, возможно, вам стоит подумать об инъекции стероидов.
Стероид вводится в наиболее болезненную часть подошвенной фасции. Он может облегчить боль примерно на месяц, но еще дольше он будет сдерживать воспаление.
Физическая терапия.
Если лекарства, отдых и лед не помогают, врач может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту.
Вы научитесь упражнениям для растяжки и укрепления подошвенной фасции, ахиллова сухожилия и мышц голени. Физиотерапевт может также использовать массаж, контрастные ванны или ультразвук, чтобы помочь долгосрочному заживлению.
Если через несколько месяцев у вас не будет прогресса, врач может порекомендовать более сложную процедуру или даже операцию. К таким вариантам относятся:
Ударно-волновая терапия
. Это буквально "шокирует" вашу плантарную фасцию звуковыми волнами. Это стимулирует кровоток в стопе и способствует заживлению тканей. Кроме того, это "шокирует" нервы, чтобы остановить боль.
Продолжение
Процедура Tenex
. Вам потребуется лишь небольшой разрез, и обычно все заканчивается через несколько минут. Ультразвук используется для прицельного удаления рубцовой ткани. Эта процедура позволит вам вернуться к привычному образу жизни уже через 10 дней.
Хирургия. При этой операции плантарная фасция отделяется от пяточной кости. Хирургия обычно является последним средством, если у вас сильная боль или застарелая травма, при которой другие методы лечения не помогают. Скорее всего, вы отправитесь домой в тот же день. Врач может попросить вас носить шину или ботинок и не нагружать ногу в течение определенного времени.