Предотвращение травм в собственном доме

Пожилые люди часто находятся в одном неверном шаге от падения в собственном доме. Чтобы уменьшить вероятность несчастного случая, следуйте этим советам.

От врача Архив

Розмари Баккер до сих пор вздрагивает, вспоминая тревожные телефонные звонки, когда ей сообщали, что ее мать упала и сломала бедро. Всего за два года она получила два таких пугающих звонка. В конечном итоге они изменили ее жизнь.

В первый раз мать Розмари, Арлин, упала в возрасте 69 лет. Ее ноги запутались в удлинителе, и она упала на пол. Затем, два года спустя, она поскользнулась на пледе, который сползал с кровати. Она беспомощно лежала на полу с переломом бедра не менее трех часов, пока не смогла медленно добраться до телефона, чтобы позвать на помощь.

"Когда мы наконец привезли маму домой из больницы, я заметила, что обычные архитектурные детали ее дома - ковры, слабое освещение, дверные пороги, удлинители - стали препятствиями для ее безопасности и независимого функционирования", - вспоминает Розмари. "Ее дом был бомбой замедленного действия, которая вот-вот взорвется".

Розмари, сертифицированный дизайнер интерьеров, была настолько обеспокоена положением своей матери, что направила свою жизнь по другому пути.

Вернувшись в колледж, она получила степень магистра в области геронтологии. Сегодня она является директором основанной ею инновационной программы под названием GEM (Геронтологическая модификация окружающей среды) в отделении гериатрии и геронтологии Нью-Йоркского медицинского центра Weill Cornell. Ее цель: сделать дома более безопасными и удобными для жизни пожилых людей.

Страх падения

С их замедленными рефлексами, хрупкими костями, сниженной мышечной силой и плохим зрением, пожилые люди часто находятся на расстоянии одного непродуманного шага или неожиданной оплошности от катастрофы. Ежегодно более 730 000 мужчин и женщин старше 65 лет попадают в отделения неотложной помощи больниц из-за травм, связанных с лестницами, ванной, ковровым покрытием и мебелью в их собственных домах. Падения представляют собой особую проблему и являются основной причиной смертей, связанных с травмами, среди пожилых людей. По данным CDC, примерно каждый третий взрослый в возрасте 65 лет и старше упадет в этом году и в результате окажется в больнице в пять раз чаще, чем при травмах от всех других причин.

"У пожилых людей происходят изменения в позвоночнике, которые изменяют центр тяжести", - объясняет Элейн Галлахер, доктор медицинских наук, профессор сестринского дела в Университете Виктории в Британской Колумбии и основатель программы STEPS (Seniors Task Force for Environments that Promote Safety). "При изменении мышечного тонуса и походки они могут быть более склонны к падениям, особенно если у них также есть одно или несколько хронических заболеваний, таких как артрит, остеопороз или болезнь Паркинсона".

К счастью, многие несчастные случаи в доме можно предотвратить, если принять меры по минимизации опасности. "По мере того как вы становитесь очень старыми и немощными, падения в той или иной степени могут быть неизбежны, и предотвратить все падения невозможно", - говорит Галлахер. "Но некоторые из них можно предотвратить".

Контрольный список по безопасности дома

Чтобы снизить риск несчастных случаев в вашем доме (или доме вашего пожилого родственника), вот некоторые шаги, которые стоит предпринять:

• Убедитесь, что электрические и телефонные шнуры расположены вдали от мест, где ходят люди. Если вы решили прикрепить шнуры к стенам или полу, используйте ленту, а не гвозди или скобы, которые могут повредить их и создать опасность пожара. Замените перетертые шнуры и никогда не кладите их под ковры или мебель.

• "Разбросанные ковры представляют реальную опасность споткнуться, - говорит Энн Буркхардт, MA, OTR/L, директор по трудовой терапии Медицинского центра Колумбия-Пресбитериан в Нью-Йорке. Если в вашем доме есть ковры, убедитесь, что они имеют соответствующую нескользящую основу, чтобы они не так сильно скользили, советует она. Чтобы сделать все ковры устойчивыми к скольжению, используйте двухстороннюю клейкую ковровую ленту.

• "Многие пожилые люди принимают ванну, держась за вешалки для полотенец и шторки для душа, - говорит Баккер. Вместо этого, советует она, установите в душе и ванной перекладины для захвата. Закрепите перекладины на конструктивных опорах в стене, используя прочные винты. Также положите нескользящие полоски или коврики в ванну и душ.

• Улучшите освещение во всем доме, чтобы предотвратить падения. С возрастом вам может понадобиться более яркое освещение, чтобы видеть четче. Выключатели света должны находиться у входа в каждую комнату, чтобы вам не приходилось входить в затемненное помещение. Держите ночник включенным в ванной комнате.

• Высота сиденья унитаза должна обеспечивать удобство пользования им. "Я часто рекомендую приподнятое сиденье для унитаза с боковыми перекладинами, на которые пожилой человек может надавить, используя силу верхней части тела, чтобы помочь сойти с сиденья", - говорит Баккер.

• Установите детекторы дыма - по крайней мере один на каждом этаже вашего дома, рядом со спальнями. Расположите их на потолке или на стене примерно на 6-12 дюймов ниже потолка. Меняйте батарейки два раза в год.

• Когда вы достаете предметы на высоких полках, используйте прочную стремянку с поручнями, за которые можно держаться во время подъема. Перед каждым использованием убедитесь, что стремянка полностью открыта и устойчива.

• Делайте разумный выбор обуви. "Креповые подошвы на мокром полу кухни могут привести к серьезному падению", - предостерегает Буркхардт. Лучше выбирать поддерживающую обувь с тонкой нескользящей подошвой".

• Проконсультируйтесь с врачом о принимаемых вами лекарствах, особенно если они вызывают побочные эффекты, которые могут повлиять на ваше равновесие или бдительность. "Особенно проблемными являются препараты, изменяющие настроение, которые используются для лечения тревоги или депрессии", - говорит Галлахер. "Некоторые снотворные могут вызывать сонливость по утрам или когда вы встаете ночью в туалет. Антигипертензивные таблетки иногда могут настолько снизить кровяное давление, что у вас может закружиться голова, когда вы встанете с постели". Также убедитесь, что ваши лекарства хранятся в четко обозначенных контейнерах, чтобы избежать путаницы.

Помощь в пути

Чтобы свести к минимуму риск несчастного случая, поддерживайте свою физическую форму как можно дольше. Такие движения, как тай-чи (древнекитайская программа упражнений), улучшают координацию и равновесие, а занятия проводятся во многих центрах для пожилых людей.

При модернизации вашего дома или квартиры с помощью средств безопасности "Medicare оплатит очень небольшую их часть", - говорит Баккер. Программа Medicare считает большинство таких модернизаций среды немедицинскими по своей природе, а скорее "предметами удобства"".

Если вам нужна помощь в оплате перекладин для ванны или других улучшений, обратитесь в отдел по делам пожилых людей вашего города или округа и спросите, имеете ли вы право на получение недорогих или бесплатных услуг по модификации дома. Кроме того, некоторые пожарные службы приедут к вам домой, чтобы провести оценку возможных опасностей.