Как возраст старше 35 лет влияет на риск беременности?

Быть пожилой мамой может иметь некоторые преимущества. Вы можете быть более материально обеспеченной, и у вас может быть больше жизненного опыта, который вы можете привнести в работу по воспитанию детей. Большинство пожилых мам имеют здоровые беременности и рожают здоровых детей. Тем не менее, шансы на развитие определенных проблем выше, если вам 35 лет и больше.

Используйте это как повод позаботиться о себе. Посещайте каждого врача или акушерку, которые будут следить за вашей беременностью с особой тщательностью. Они помогут вам разобраться в рекомендуемых тестах и расскажут о ваших рисках. Задавайте вопросы, чтобы оставаться в курсе событий. Подготовленность поможет вам отреагировать в случае возникновения проблем.

Каковы ваши риски?

Помните, что у большинства мам в возрасте 35 лет и старше рождаются здоровые дети и протекают нормальные беременности. Риски для вас и вашего ребенка немного выше среднего, но все равно очень низкие. Некоторые из этих рисков включают:

Врожденные дефекты.

У женщин старшего возраста выше вероятность рождения ребенка с хромосомным нарушением, таким как синдром Дауна. Если вам 25 лет, то вероятность синдрома Дауна составляет примерно 1 к 1 250. Если вам 35 лет, риск увеличивается до 1 к 400. К 45 годам он составляет 1 к 30.

Выкидыш.

Большинство выкидышей происходит в первые 13 недель беременности. С возрастом риск раннего выкидыша увеличивается. В возрасте 35 лет вероятность составляет около 20%. К 45 годам вероятность составляет 80%.

Высокое кровяное давление и диабет.

Во время беременности у вас может повыситься вероятность развития высокого кровяного давления или диабета. Эти состояния могут вызвать проблемы, включая выкидыш, проблемы с ростом ребенка или осложнения во время родов.

Проблемы с плацентой.

Предлежание плаценты происходит, когда плацента полностью или частично закрывает шейку матки. Это может привести к опасному кровотечению во время родов. Если вам за 40, вероятность возникновения проблем с плацентой в три раза выше, чем у женщин в возрасте 20 лет. Тем не менее, эта проблема встречается редко.

Преждевременные роды и низкий вес при рождении:

Пожилые женщины чаще рожают преждевременно, до 37 недель. В результате пожилые мамы подвержены риску рождения детей весом менее 5,5 фунтов при рождении.

Хотя эти риски реальны, многие из них можно контролировать с помощью хорошего пренатального ухода. Благодаря пренатальному скринингу и тестированию вы можете узнать, есть ли у вашего ребенка проблемы - или вероятность их возникновения - еще до рождения. Эта информация будет чрезвычайно полезна вашему врачу, чтобы помочь спланировать оптимальное ведение беременности, родов и родов.  Обладая этой информацией, вы сможете подготовиться к уходу за ребенком с ограниченными возможностями в случае необходимости.

Вы не в силах изменить свои гены. Однако существуют генетические обследования и тесты, позволяющие узнать, есть ли у ваших детей проблемы, еще до рождения. Ваш врач может предложить вам предварительно побеседовать с генетическим консультантом. Если у вас есть какие-то вопросы или опасения, обязательно расскажите о них до проведения тестов.

Тесты для пренатального скрининга

Беременные женщины проходят множество обычных пренатальных тестов, включая анализы крови, в том числе анализ крови на сахар (также называемый мониторингом глюкозы), и ультразвуковое исследование.

Скрининговые тесты отличаются друг от друга. Это необязательные тесты с низким риском, которые ничего не диагностируют. Вместо этого они дают вам представление о вероятности наличия у вашего ребенка определенных заболеваний. Хотя во многих случаях эти тесты полезны, они могут дать несколько ложноположительных результатов. Это означает, что тест говорит, что у вашего ребенка есть проблема, в то время как на самом деле это не так. Это может вызвать ненужный стресс.

Хотя скрининговые тесты рекомендуются всем женщинам, их проведение зависит от вас. Ваш врач или акушерка могут посоветовать вам поговорить с генетическим консультантом, прежде чем вы примете какое-либо решение. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обязательно расскажите о них до проведения каких-либо тестов.

Скрининговые тесты включают:

проверка прозрачности затылочной кости.

В первом триместре беременности врач или акушерка могут провести специальный вид ультразвукового исследования, чтобы проверить толщину шеи вашего ребенка, а также анализ крови на наличие определенных веществ, которые могут быть связаны с врожденными пороками развития. По совокупности результатов можно определить, есть ли у вашего ребенка повышенный риск синдрома Дауна, трисомии 18 и других хромосомных нарушений.

Анализ на четыре маркера

. Во втором триместре ваш врач или акушерка могут сделать этот анализ крови. Он поможет определить риск развития у вашего ребенка синдрома Дауна или других хромосомных проблем, а также дефектов нервной трубки, таких как спина бифида и анэнцефалия.

Если результаты анализов окажутся нормальными, вы можете остановиться на этом и поверить, что у вашего ребенка нет дефекта нервной трубки или генетического заболевания. Помните, что плохой результат не означает, что у вашего ребенка врожденный порок. Это означает, что у вашего ребенка может быть повышенный риск. Возможно, вы захотите пройти дальнейшее обследование, чтобы узнать больше, в том числе:

• Амниоцентез (амнио): Во время амниоцентеза очень тонкая игла вводится в живот, чтобы взять небольшой образец амниотической жидкости и клеток для исследования в лаборатории. Амнио может выявить многие врожденные дефекты. Обычно это делается после 16 недель.

• Взятие проб ворсин хориона (CVS): Во время CVS из плаценты берется небольшой образец клеток и проверяется на наличие генетических нарушений. Обычно это делается на более ранних сроках беременности, чем амнио.

Вам также может быть предложено бесклеточное тестирование ДНК.

Имейте в виду, что эти тесты не лишены риска. Перед проведением любого из них поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах и о том, что для вас является лучшим выбором.

Женщины старше 35 лет могут пропустить скрининговые тесты и сразу перейти к пренатальной диагностике.

Пренатальные диагностические тесты

Если результаты скрининговых тестов вызывают опасения или если вы хотите получить дополнительную уверенность в том, что у вашего ребенка нет определенных проблем, ваш врач или акушерка могут предложить вам эти диагностические тесты. В отличие от скрининговых тестов, эти тесты являются точными способами диагностики проблем. Однако они имеют некоторые риски, включая несколько более высокий процент выкидышей. Вам необходимо взвесить все за и против.

Амниоцентез (сокращенно называемый амнио).

Во время амниоцентеза врач вводит очень тонкую иглу в матку и берет небольшой образец амниотической жидкости и клеток для анализа. Амнио может выявить хромосомные проблемы, такие как синдром Дауна и трисомия 18. Обычно этот тест проводят после 16 недель.

Взятие проб ворсин хориона (часто называется CVS).

Во время CVS врач берет небольшой образец клеток из плаценты, чтобы проверить их на генетические нарушения. Обычно это делается на более ранних сроках беременности, чем амнио.

Кордоцентез (также называемый забором крови плода).

Если результаты амнио или CVS неясны, врач может взять образец крови из вены в пуповине, чтобы проверить, нет ли проблем у вашего ребенка.

Советы по уходу за собой

Беременность предъявляет дополнительные требования к вашему организму. Когда вы станете старше, эти требования могут еще больше возрасти. Чтобы сохранить свое здоровье и здоровье вашего ребенка, заботьтесь о себе особенно тщательно, независимо от того, сколько вам лет.

• Консультирование перед зачатием

• Получайте раннее и регулярное дородовое наблюдение.

• Ежедневно принимайте пренатальные витамины, содержащие 0,4 миллиграмма фолиевой кислоты, которая может помочь предотвратить некоторые врожденные дефекты. Начните прием не позднее чем за 2 месяца до зачатия.

• Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу, включающую разнообразные продукты. Женщине со средним весом во время беременности необходимо прибавлять всего 300 калорий в день. Это примерно чашка нежирного йогурта, среднее яблоко и 10 миндальных орехов.

• Поддерживайте здоровый вес во время беременности, набирая рекомендуемое количество веса. Эти рекомендации основаны на том, имеете ли вы здоровый вес, недостаточный вес или избыточный вес до беременности. Конечно, это приблизительные данные. Проконсультируйтесь со своим врачом о том, сколько веса вам следует набрать.

Ваш вес до беременности зависит от вашего веса и роста. Ваш врач может помочь вам определить ваш вес.

• Регулярно выполняйте физические упражнения. Обсудите свой распорядок дня с врачом или акушеркой.

• Минимизируйте стресс. Сократите занятия, которые вам не нужно делать, и просите о помощи, когда она вам нужна. Поговорите с другом, супругом или партнером о том, что вас напрягает. Практикуйте техники релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения.

• Убедитесь, что вы достаточно спите. Ваш организм претерпевает множество изменений по мере роста ребенка, поэтому вам необходим отдых. Старайтесь спать от 7 до 9 часов в сутки.

• Не курите и избегайте пассивного курения. Это вредно для вас и вашего ребенка. Если вы пытались бросить курить, но не можете, поговорите с вашим врачом или акушеркой о помощи. Чем раньше вы бросите курить, тем полезнее это будет для вашего ребенка. Но отказ от курения в любой момент развития вашего ребенка все равно будет иметь значение.

• Принимайте только те безрецептурные и рецептурные препараты, которые разрешил вам врач или акушерка. Не принимайте никаких травяных или натуральных средств, не посоветовавшись с врачом или акушеркой.

• Если вы употребляете запрещенные наркотики или не можете бросить пить алкоголь, поговорите со своим врачом или акушеркой о том, где можно получить помощь специально для беременных женщин. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше будет для вас и вашего ребенка.