Некротизирующий фасциит (плотоядные бактерии): Причины, симптомы и лечение

Что такое плотоядные бактерии (некротизирующий фасциит)?

Плотоядные бактерии (некротизирующий фасциит) - это редкая инфекция кожи и тканей под ней. Она может быть смертельно опасной, если ее не лечить быстро.

Некротизирующий фасциит быстро и агрессивно распространяется у инфицированного человека. Он вызывает гибель тканей в месте заражения и за его пределами.

Каждый год в США диагностируется от 600 до 700 случаев заболевания. От 25% до 30% случаев приводят к смерти. Это редко случается у детей.

Плотоядные бактерии Причины и факторы риска

Некротизирующий фасциит обычно вызывается бактериями стрептококка группы А (GAS). Это тот же тип бактерий, который вызывает стрептококк. Однако с этим заболеванием также связаны несколько видов бактерий, таких как стафилококк и другие.

Некротизирующий фасциит возникает, когда эти виды бактерий поражают поверхностную фасцию - слой соединительной ткани под кожей.

Передача плотоядных бактерий

Бактерии, вызывающие некротизирующий фасциит, могут попасть в организм через:

• Хирургические раны

• Колотые раны или другие повреждения

• Ожоги

• Мелкие порезы

• Укусы насекомых

• Ссадины

В некоторых случаях неизвестно, как началась инфекция. Как только инфекция начинает действовать, она быстро разрушает мышечную, кожную и жировую ткани.

Ослабленная иммунная система и некоторые заболевания могут повысить риск заражения плотоядными бактериями (некротизирующий фасциит). К состояниям здоровья, которые могут повысить риск, относятся:

• злоупотребление алкоголем

• Рак

• Ветряная оспа (в детстве)

• Цирроз

• Диабет

• Болезни сердца, поражающие сердечные клапаны

• Хроническое заболевание почек

• Болезнь легких, включая туберкулез

• Заболевание периферических сосудов

• Применение стероидов

• Использование инъекционных или внутривенных наркотиков

Симптомы плотоядных бактерий

Ранние симптомы инфекции, вызванной плотоядными бактериями, обычно проявляются в течение первых 24 часов после заражения. Симптомы похожи на другие заболевания, такие как грипп или менее серьезная кожная инфекция. Ранние симптомы также похожи на обычные послеоперационные жалобы, такие как:

• Серьезная боль

• Воспаление

• Лихорадка

• Тошнота

Симптомы часто включают сочетание следующих признаков:

• Усиливающаяся боль в области небольшого пореза, ссадины или другого отверстия на коже.

• Боль, которая сильнее, чем можно было бы ожидать по внешнему виду пореза или ссадины.

• Покраснение и тепло вокруг раны, хотя симптомы могут появиться и на других участках тела.

• Гриппоподобные симптомы, такие как диарея, тошнота, лихорадка, головокружение, слабость и общее недомогание.

• Сильная жажда из-за обезвоживания.

Более сложные симптомы появляются вокруг болезненного очага инфекции в течение 3-4 дней после заражения. К ним относятся:

• Отек, возможно, вместе с пурпурной сыпью

• Большие пятна фиолетового цвета, которые превращаются в волдыри, наполненные темной, дурно пахнущей жидкостью

• обесцвечивание, шелушение и шелушение, поскольку происходит гибель тканей (гангрена)

Критические симптомы, которые часто возникают в течение 4-5 дней после заражения, включают:

• сильное падение артериального давления

• Токсический шок

• Потеря сознания

Диагностика плотоядных бактерий

Плотоядные бактерии (некротизирующий фасциит) быстро поражают организм, поэтому ранняя диагностика важна для выживания.

Врач осмотрит вас и изучит ваши симптомы. Наличие плотоядных бактерий - это неотложная медицинская помощь, и если врач подозревает, что у вас может быть бактерия, вас, скорее всего, госпитализируют в больницу и там проведут обследование.

Тесты для диагностики плотоядных бактерий (некротизирующего фасциита) включают:

Анализ крови. У людей с плотоядными бактериями высокий уровень белых кровяных телец.

Биопсия тканей. Вам может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы удалить часть ткани из зараженного участка. Ткань отправляется в лабораторию, чтобы определить конкретную бактерию, вызывающую инфекцию. Но до получения результатов анализов вам дадут лекарства для лечения инфекции.

Компьютерная томография. Компьютерная томография может показать вашему врачу, где в организме скапливается жидкость и гной. Она также показывает наличие пузырьков газа под кожей, что помогает подтвердить диагноз.

Члены семьи и другие люди, имевшие тесный контакт с больным некротизирующим фасциитом, должны пройти обследование на наличие этого заболевания, если у них есть симптомы инфекции.

Лечение плотоядных бактерий

Пациенты, инфицированные плотоядными бактериями, проходят несколько видов лечения. Объем лечения зависит от стадии заболевания на момент начала лечения. Лечение включает в себя:

• Внутривенная антибиотикотерапия.

• Хирургическое вмешательство для удаления поврежденных или мертвых тканей, чтобы остановить распространение инфекции.

• Лекарства, повышающие кровяное давление.

• Ампутации пораженных конечностей, в некоторых случаях.

• Для сохранения здоровых тканей может быть рекомендована гипербарическая кислородная терапия.

• Кардиомониторинг и дыхательные аппараты.

• Переливание крови.

• Внутривенный иммуноглобулин. Это поддерживает способность организма бороться с инфекцией.

Осложнения, вызванные плотоядными бактериями

Серьезные осложнения встречаются часто и могут включать в себя:

• Сепсис

• Шок

• Отказ органа

• Потеря руки или ноги в результате ампутации

• Тяжелое рубцевание

• Смерть

Профилактика плотоядных бактерий

Мытье рук водой с мылом или использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе - один из лучших шагов, которые вы можете предпринять для профилактики плотоядных бактерий и других кожных инфекций.

• Вы также можете предотвратить кожные инфекции, выполняя следующие действия:

• Всегда промывайте порезы и открытые раны водой с мылом.

• После очистки накройте сочащуюся, дренирующуюся или открытую рану чистой сухой повязкой.

• Обратитесь к врачу, если у вас серьезная или глубокая рана, например, колотая или огнестрельная.

• Не купайтесь и не принимайте горячую ванну, если у вас есть открытая рана или кожная инфекция.

Вакцины для предотвращения заражения плотоядными бактериями не существует.

Перспективы развития плотоядных бактерий

Ранняя диагностика и быстрое, агрессивное лечение имеют решающее значение в борьбе с этой редкой кожной инфекцией. Многим людям требуется более одной процедуры для удаления поврежденных, инфицированных тканей. Если у вас красная, опухшая кожа и она не проходит, запишитесь на прием к врачу.