Экхимоз: Причины, симптомы, диагностика и лечение

Вы обнаружили на своем теле фиолетовый след? Это может быть экхимоз. Это медицинский термин для обозначения одного из видов синяков.

Это темно-фиолетовое пятно образуется на коже, когда кровь вытекает из кровеносных сосудов в верхний слой кожи. Обычно это следствие травмы, и его длина составляет 1/2 дюйма или больше.

Синяк или два синяка на руках или ногах обычно не вызывают беспокойства. Синяки на животе, спине или лице без видимой причины или множество новых синяков - повод обратиться к врачу.

Причины

Если вы когда-нибудь с достаточной силой ударялись рукой или ногой о твердую поверхность, вы знаете, как образуются синяки. В результате удара или падения кровеносные сосуды лопаются прямо под поверхностью кожи. Если в результате травмы возникает порез на коже, идет кровь. Когда пореза нет, кровь не может выйти наружу, поэтому она скапливается под кожей.

Клетки крови, называемые тромбоцитами, устремляются к месту повреждения. Они соединяются с белками, называемыми факторами свертывания, и образуют тромб. Тромб закупоривает поврежденный кровеносный сосуд и останавливает кровотечение.

Один синяк на коже часто является симптомом незначительной травмы. До половины американцев легко ставят синяки, иногда без видимых причин.

Женщины склонны к образованию синяков чаще, чем мужчины. Так же как и пожилые люди. С возрастом кожа истончается и теряет свой жировой защитный слой, а также коллаген и эластин, поддерживающие кровеносные сосуды, что приводит к увеличению количества синяков.

Проблемы с тромбоцитами, факторами свертывания крови или кровеносными сосудами также могут вызывать экхимозы. Легкое образование синяков может также быть признаком нарушения кровообращения, например, гемофилии или болезни фон Виллебранда.

Вы можете заметить больше синяков, чем обычно, если принимаете лекарства, которые разжижают кровь или влияют на ее способность сворачиваться, например:

  • НПВС, такие как аспирин, ибупрофен или напроксен

  • препараты для разжижения крови, такие как апиксабан (Eliquis), клопидогрель (Plavix), гепарин и варфарин (Coumadin)

  • Антибиотики

  • Некоторые антидепрессанты

  • Такие добавки, как гинкго, женьшень, рыбий жир, чеснок и витамин Е

  • Стероиды

Если вы принимаете один из этих препаратов и заметили синяки, проконсультируйтесь с врачом. Но не прекращайте прием лекарств до того, как поговорите с ним.

Вот еще несколько причин появления синяков:

  • Болезни печени или почек

  • Проблемы с костным мозгом, который производит новые клетки крови

  • Недостаточное количество витаминов, таких как B12, C или K

  • Заболевания соединительной ткани, такие как синдром Элерса-Данлоса или волчанка

  • Злоупотребление алкоголем

  • Рак

  • ВИЧ и другие инфекции

Симптомы

При экхимозе кожа приобретает темно-фиолетовый цвет. По мере заживления синяка он может стать зеленым, желтым или коричневым.

Симптомы синяков, с которыми вы, вероятно, знакомы, включают:

  • Боль над синяком

  • Нежность при надавливании

  • Опухание

Признаками того, что ваши синяки могут быть следствием нарушения кровообращения, а не травмы, являются:

  • Проблемы с остановкой кровотечения при порезах

  • Частые кровотечения из носа

  • Обильные или очень длительные менструации

  • Красные или фиолетовые пятна на коже

Диагноз

Врач осмотрит вашу кожу и синяки. Ожидайте ответов на вопросы о:

  • вашем общем состоянии здоровья

  • Какие лекарства вы принимаете

  • Есть ли у кого-либо в вашей семье нарушения кровообращения или свертываемости крови

  • Что вы делали, когда появились синяки

Анализ крови может помочь вашему врачу найти причину экхимозов. Анализ может выявить аномальные клетки крови или слишком малое количество тромбоцитов, которые обычно помогают крови сворачиваться. Вам могут понадобиться другие анализы, если врач подозревает, что причиной синяков стало заболевание печени, рак или другое состояние.

Лечение

Если причиной экхимоза стала незначительная травма, например, ушиб, след должен исчезнуть в течение недели или двух. Прикладывайте лед к синяку несколько раз в день в течение первого дня или двух.

Если синяки вызваны возрастом, врач может посоветовать вам избегать лекарств, таких как НПВС, которые могут вызвать более сильное кровотечение.

Какое лечение вам может понадобиться, зависит от причины появления синяков. У вашего врача есть лекарства для лечения заболеваний печени и почек, ВИЧ и рака. Если лекарство вызвало экхимозы, возможно, вам нужно прекратить его прием или сменить препарат. Прием пищевых добавок может исправить недостаток витаминов.

Если у вас сильное кровотечение, вам может понадобиться вливание жидкости через вену или переливание крови. Переливание тромбоцитов лечит низкий уровень тромбоцитов.

Когда обращаться к врачу

Синяк, появляющийся время от времени или после травмы, - не повод для беспокойства. Но обратитесь к врачу, если у вас:

  • несколько синяков без видимой причины

  • Синяк, который не проходит через неделю или две

  • Возможная травма, например, перелом кости, который вызвал синяк

  • Кровотечение, которое не прекращается через несколько минут

  • Признаки слишком большой потери крови, такие как слабость, головокружение, тошнота или сильная жажда

Также позвоните своему врачу, если вы недавно перенесли операцию или роды и заметили синяки или кровотечение.

Hot