Осложнения эозинофильного эзофагита

Стефани Уотсон

В этой статье

Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) вызывает воспаление и отек в пищеводе. Он не должен изменить продолжительность вашей жизни, но может повлиять на ее качество. Со временем ЭоЭ может оставить в пищеводе необратимые повреждения и рубцы, которые затрудняют прием пищи. Стресс, связанный с хроническим заболеванием, может негативно сказаться и на вашем эмоциональном состоянии.

Вылечить ЭоЭ невозможно, но правильное лечение, которое обычно включает лекарства и изменения в рационе питания, может держать болезнь под контролем. Поскольку ЭоЭ является пожизненным заболеванием, важно придерживаться плана лечения. В этом случае вы сможете избежать возможных физических и эмоциональных осложнений.

Осложнения ЭоЭ

При ЭоЭ иммунные клетки, называемые эозинофилами, накапливаются в слизистой оболочке пищевода. Если вы не лечитесь, эти иммунные клетки продолжают накапливаться и вызывают воспаление. В краткосрочной перспективе воспаление затрудняет глотание. Пища не может так легко продвигаться по пищеводу в желудок. Вы можете почувствовать тошноту или рвоту после еды.

Со временем продолжающееся воспаление может привести к образованию рубцов в пищеводе. Эта толстая, жесткая ткань сужает проход, по которому пища и напитки попадают изо рта в желудок, и затрудняет их прохождение. Когда это происходит, может возникнуть ощущение, что пища застряла в горле, и есть становится неудобно. Если вы не можете есть много, вы не получите питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья.

Сильный отек может сузить пищевод настолько, что пища застрянет внутри. Это называется импакцией. Это чрезвычайная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.

Сильный отек пищевода или рвота при НЭО могут настолько повредить пищевод, что в его стенках образуются отверстия. Это называется перфорацией. Отверстия в пищеводе также являются осложнением эндоскопии - исследования, которое помогает врачу диагностировать НЭО и контролировать течение болезни.

Жизнь с ЭоЭ

Когда становится трудно глотать, некоторые люди приспосабливаются, изменяя способ питания. Вы можете заметить, что:

• едите медленнее, чем обычно

• Долго пережевывайте пищу

• Запивайте каждый укус

• Избегайте твердой или жевательной пищи, например, мяса

Эти тактики маскируют симптомы, но они не помогут избавиться от ЭОЭ или предотвратить его осложнения. Лучшая стратегия - следовать рекомендациям по лечению.

Ваш аллерголог и диетолог помогут вам справиться с пищевой аллергией, астмой и другими заболеваниями, которые иногда провоцируют или сопровождают НЭО. Ваш врач-специалист по заболеваниям ЖКТ предложит вам методы лечения, чтобы снять воспаление и уменьшить симптомы НЭО.

Как предотвратить осложнения ЭоЭ и справиться с ними

Чтобы держать симптомы под контролем, избегайте продуктов-провокаторов, начинайте лечение как можно раньше и продолжайте его.

Лечение ЭоЭ состоит из трех основных частей, которые некоторые эксперты называют "тремя Д":.

• Изменения в диете

• Лекарства

• Дилатация

Изменение диеты. Тесты на аллергию и элиминационная диета могут показать, какие продукты вызывают ваши симптомы. Яйца, соя, молочные продукты и пшеница являются наиболее распространенными пищевыми триггерами ЭоЭ. Как только вы выявите пищевую аллергию, врач-диетолог поможет вам исключить эти продукты из вашего рациона.

Препараты. Дупилумаб (Дупиксент) - единственный препарат, одобренный для лечения НЭО. Он уменьшает отек пищевода, чтобы вам было легче глотать. Стероиды и ингибиторы протонной помпы (ИПП) - другие препараты, которые снимают воспаление и помогают справиться с симптомами.

Дилатация. Расширение пищевода - это лечение сужения пищевода (стриктуры пищевода). В ходе этой процедуры врач использует воздушный шар или пластиковый инструмент, чтобы растянуть и расширить ваш пищевод. После расширения вам будет легче принимать пищу. Улучшение должно продолжаться долгое время.

Ваше лечение может потребовать поддержки целой команды специалистов. В нее могут входить (n):

• специалист по аллергии

• Врач-терапевт, или гастроэнтеролог

• Врач-диетолог

• Психолог, терапевт или другой поставщик услуг в области психического здоровья

• Социальный работник

Следуйте их советам и обращайтесь к ним, когда вам понадобится дополнительная помощь.

Как только вы начнете лечение, регулярно посещайте своего врача. Он может заметить признаки обострения болезни и предложить изменения в лечении.

Забота о своем психическом здоровье

ЭоЭ вызывает не только физические симптомы, такие как затрудненное глотание и тошнота. Как и любое другое пожизненное заболевание, оно также может влиять на ваше психическое состояние.

Тревога и депрессия чаще встречаются у людей с ЭоЭ, чем у тех, у кого ее нет. Это нормально - испытывать грусть или беспокойство, когда вы живете с постоянным и иногда болезненным заболеванием.

Вас может беспокоить необходимость соблюдать специальную диету или принимать лекарства, которые могут вызвать побочные эффекты. Смущение от того, что вы с трудом едите или можете подавиться на публике, может помешать вам встречаться с друзьями или обедать в ресторанах.

Если вы чувствуете себя неважно, попросите о помощи. Поговорите с близкими родственниками или друзьями. Или обратитесь за советом к психологу, терапевту или другому специалисту по охране психического здоровья.

Еще одно место, где можно получить помощь, - это группа поддержки по ЭоЭ. Вы можете найти такую группу через своего врача или некоммерческую организацию "Американское партнерство по эозинофильным расстройствам" (APFED). Вы также можете найти группы поддержки в Интернете.

ЭоЭ - это сложное, длительное заболевание. Вот почему важно собрать команду специалистов и работать с ними над своим состоянием. Придерживайтесь плана лечения и активно обращайтесь за помощью, когда она вам нужна.