Почему ХОБЛ часто протекает тяжелее у женщин, чем у мужчин

Кара Мюрез HealthDay Reporter

Репортер HealthDay

СРЕДА, 3 августа 2022 г. (HealthDay News) -- Женщины, как правило, страдают более тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), чем мужчины, и причиной этого может быть меньший размер их дыхательных путей, говорится в новом исследовании.

Хотя мужчины по-прежнему чаще диагностируют ХОБЛ и умирают от нее, изменения в поведении курильщиков и рост урбанизации привели к увеличению числа случаев заболевания у женщин, отмечают исследователи.

"Распространенность ХОБЛ у женщин быстро приближается к показателям мужчин, и заболевания дыхательных путей могут лежать в основе некоторых высоких показателей ХОБЛ у женщин, которые мы наблюдаем", - сказал автор исследования доктор Сурия Бхатт, доцент медицины в отделении легочной, аллергической и реанимационной медицины Университета Алабамы в Бирмингеме.

Результаты исследования были опубликованы 2 августа в журнале Radiology.

"Когда дыхательные пути сужаются из-за курения сигарет, влияние на симптомы и выживаемость больше у женщин, чем у мужчин", - отметил Бхатт в пресс-релизе журнала.

"Различия в размерах дыхательных путей, даже после поправки на рост и размер легких, и большее влияние изменений в размерах дыхательных путей на клинические исходы у женщин, примечательны тем, что у женщин, по-видимому, меньше резервов против развития заболеваний дыхательных путей и ХОБЛ", - сказал он.

ХОБЛ - это группа заболеваний, включающая эмфизему и хронический бронхит. Они могут вызвать блокировку воздушного потока и проблемы с дыханием. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, более 16 миллионов американцев страдают ХОБЛ.

В этом исследовании ученые проанализировали данные почти 10 000 человек, которые участвовали в исследовании среди нынешних курильщиков, бывших курильщиков и никогда не куривших.

Участники были в возрасте от 45 до 80 лет и проходили лечение в 21 клиническом центре по всей территории США с января 2008 года по июнь 2011 года, а затем наблюдались до ноября 2020 года.

При компьютерной томографии использовались семь показателей размера и функции дыхательных путей, включая толщину стенок дыхательных путей, процент площади стенок, объем дыхательных путей и общее количество дыхательных путей. После расчета каждого показателя дыхательных путей исследователи сделали поправку на возраст, рост, расу, индекс массы тела, пачки лет курения, текущий статус курильщика и общую емкость легких.

Команда обнаружила, что у 420 никогда не куривших мужчин стенки дыхательных путей были толще, чем у женщин. После учета роста и общей емкости легких просвет дыхательных путей (внутренняя часть бронхов в легком; бронхи - это трубки, направляющие воздух в оба легких) был меньше у женщин, чем у мужчин.

У 9 363 нынешних и бывших курильщиков толщина стенок у мужчин была больше, а у женщин диаметр просвета был более узким. Изменение на единицу каждого из измерений дыхательных путей привело к снижению функции легких, одышке, ухудшению качества жизни, снижению дистанции шестиминутной ходьбы и ухудшению выживаемости у женщин по сравнению с мужчинами.

Бхатт сказал, что эти гендерные различия должны учитываться при разработке новых методов лечения заболеваний дыхательных путей.

Дополнительная информация

Центры по контролю и профилактике заболеваний США предлагают более подробную информацию о ХОБЛ.