Псориатический артрит - это аутоиммунное заболевание, которое наряду с псориазом вызывает проблемы с суставами. Он может поразить практически любой сустав вашего тела, включая колени. Лекарства от него не существует, но есть методы лечения, которые помогают справиться с болью и ограничить или замедлить повреждение колена. Вот что вам нужно знать.
Что вызывает псориатический артрит?
Исследователи не знают, что вызывает псориатический артрит, но им известно, что это аутоиммунное заболевание. В этом случае иммунная система организма начинает атаковать здоровые ткани в колене и других суставах.
Не все больные псориазом заболевают псориатическим артритом. Но эксперты считают, что это заболевание может быть генетическим, поскольку до 40% людей с псориатическим артритом имеют членов семьи с этим заболеванием. Инфекция может спровоцировать псориатический артрит, если он уже есть в вашей семье.
У вас может быть повышенный риск развития артрита, поражающего колено, если вы:
-
сильно нагружаете колени (например, при занятиях высокоударными видами спорта)
-
избыточный вес
-
Имели травмы колена
Легкий псориатический артрит может быть олигоартикулярным и поражать от одного до четырех суставов. Но чаще всего он поражает пять и более суставов и называется полиартикулярным.
Каковы симптомы псориатического артрита коленного сустава?
Самым распространенным симптомом псориатического артрита коленного сустава является боль. У некоторых боль появляется постепенно, но у других она может быть внезапной и сильной. У большинства людей с псориатическим артритом периоды облегчения (так называемая ремиссия) сменяются вспышками, которые становятся более частыми и продолжительными. Другие симптомы включают:
Скованность в колене. Чаще всего это происходит, если вы долго сидели или спали. Это может быть вызвано воспалением (отеком) в колене, которое усиливается, когда вы не двигаете суставом.
Уменьшение амплитуды движения в колене. Вызвано болью или повреждением сустава.
Хлопающие или щелкающие звуки. Или ощущение потрескивания, называемое крепитацией, исходящее от колена, когда вы двигаете им.
Сгибание колена. Это когда колено прогибается во время стояния или ходьбы.
У вас также могут быть симптомы, не связанные с коленом, такие как:
-
Псориатические бляшки на коже, обычно серебристого или серого цвета, с чешуйками или шершавыми пятнами
-
Папулы, небольшие приподнятые участки кожи
-
изъязвление и поднятие ногтей на руках или ногах (ногтевой псориаз)
-
Усталость
-
Анемия
Интересно, что псориаз ногтей считается признаком псориатического артрита.
Как диагностируется псориатический артрит коленного сустава?
В отличие от некоторых заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление, не существует никаких тестов, позволяющих сказать, что у вас именно псориатический артрит колена. Врачи ставят диагноз на основании данных, полученных из вашей истории болезни, и анализов, исключающих другие заболевания, например, ревматоидный артрит.
Ваш врач захочет узнать:
-
Когда начались ваши симптомы
-
Тип боли, которую вы чувствуете
-
Как долго длится боль
-
Усиливает ли что-либо боль
-
Если у вас диагностирован псориаз
-
Если у кого-то в вашей семье есть псориаз или псориатический артрит, или любое другое аутоиммунное заболевание
Во время физического обследования врач проверит ваше колено на:
-
Опухание
-
Диапазон движения
-
Тепло (теплее, чем кожа вокруг колена)
Некоторые тесты также могут указывать на диагноз псориатического артрита в колене. К ним относятся:
-
рентгеновские снимки
-
Анализы крови для проверки признаков воспаления в организме и исключения ревматоидного артрита
-
Анализы жидкости, взятой из колена, при необходимости
Если у вас нет псориатических бляшек на коже, но врач считает, что у вас псориатический артрит в колене, вас могут направить к дерматологу для дальнейшего обследования. Хотя это не так часто встречается, некоторые люди узнают о наличии у них псориаза только тогда, когда у них развивается артрит.
Как лечится псориатический артрит коленного сустава?
Лекарства, которые могут помочь уменьшить воспаление и справиться с болью, включают:
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен
-
Кортикостероиды, такие как преднизон
-
Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARDs)
Другие методы лечения включают замену коленного сустава, физиотерапию, а также брейсы или другие вспомогательные устройства. Если движение вызывает боль, вполне понятно желание не двигаться. Но некоторые физические упражнения могут быть полезны, чтобы не допустить усиления боли в колене. Врачи также советуют людям с избыточным весом или ожирением сбросить вес, чтобы уменьшить нагрузку на колено. Спросите у своего врача, что лучше для вас.
