По материалам редакции "Доктор
Люди могут по-разному реагировать на различные формы лечения рака. Химиолучевая сыпь - один из самых распространенных побочных эффектов лечения рака. Она может появиться на лице, шее, волосистой части головы, верхней части спины и груди. Хотя химиолучевая сыпь может появиться в любой момент во время лечения, чаще всего она возникает в течение первых двух-трех недель. К методам лечения рака, которые могут привести к появлению химиолучевой сыпи, относятся:
-
Химиотерапия
-
Лучевая терапия
-
Иммунотерапия
-
Целевая терапия
-
Трансплантация стволовых клеток
Появление сыпи при химиотерапии также может быть признаком аллергической реакции на конкретное лекарство. Если у вас появилась сыпь от химиотерапии, врач может взять биопсию кожи для постановки диагноза. Кожные высыпания после лечения рака могут иметь несколько различных форм.
Папуло-пустулезное высыпание
Папуло-пустулезные высыпания обычно появляются на лице, груди или верхней части спины, хотя они также могут появляться на животе, руках, ногах и ягодицах. Это распространенный побочный эффект среди тех, чье лечение рака включает препараты, ингибирующие рецептор эпидермального фактора роста (EGFR).
Химиолучевая сыпь обычно выглядит как группа мелких прыщиков и наполненных гноем волдырей. Люди с этой формой химиолучевой сыпи могут также испытывать боль и зуд.
Лучевой дерматит
Лучевой дерматит часто является побочным эффектом лучевой терапии. Рентгеновские лучи, используемые во время лечения, могут травмировать кожу. Лучевой дерматит обычно возникает на участках, через которые прошли рентгеновские лучи.
Также может наблюдаться воспаление как во внутренних, так и во внешних слоях кожи. Тяжесть этой формы химиолучевой сыпи зависит от общей дозы радиации, полученной пациентом, и продолжительности лучевой терапии.
Лучевой дерматит обычно проявляется в течение 90 дней после получения лучевой терапии. Он может иметь различные проявления, включая:
-
покрасневшая кожа
-
Шелушащаяся кожа
-
Отмирание клеток кожи
-
Язвы на коже
Ваш врач может рекомендовать следующие действия перед прохождением лучевой терапии, чтобы избежать развития химиолучевой сыпи:
-
Очень осторожно мойте кожу теплой водой, чтобы удалить бактерии и избежать раздражения
-
Используйте для очищения мягкое моющее средство с низким уровнем pH
-
Избегайте скрабирования любых линий на коже
-
Прекратите бриться, чтобы не раздражать кожу
-
Нанесите на кожу увлажняющий крем, за исключением открытых ран
Лучевая сыпь
Лучевая сыпь - это острая воспалительная форма химиосыпи, которая может появиться после введения химиотерапевтических препаратов пациенту после лучевой терапии. Это одна из наиболее уникальных форм химиолучевой сыпи, и до сих пор многое неизвестно о конкретных комбинациях, вызывающих это состояние.
Когда лучевая сыпь появляется на коже, она может иметь вид сильного солнечного ожога. Вы также можете испытывать боль, волдыри, шелушение, покраснение и отек. Лучевая болезнь обычно поражает участки тела, где пациент получил облучение, а также:
-
Легкие
-
Рот
-
Пищевод
-
Гортань
-
Различные мышцы
-
Мозг
Синдром "рука-нога
У онкологических больных, получающих химиотерапию или другие виды лечения рака, может развиться синдром "рука-нога". Это кожная реакция, которая возникает, когда небольшое количество лекарств, получаемых при лечении, начинает вытекать из мелких кровеносных сосудов, обычно на руках и ногах. Симптомы в этих областях могут включать:
-
Онемение
-
Покраснение
-
Нежность
-
Сыпь
-
Отек
-
Раздражение
-
Дискомфорт
Средства и методы лечения химиолучевой сыпи
Врач может разработать оптимальный курс лечения химиолучевой сыпи. Средства для лечения химиолучевой сыпи зависят от формы химиолучевой сыпи, с которой сталкивается пациент. Врач-онколог может порекомендовать вам использовать мягкое мыло, увлажняющие средства и лосьоны, чтобы облегчить симптомы.
У вашего врача также могут быть идеи относительно рецептурных лекарств, которые могут уменьшить появление и дискомфорт от химиолучевой сыпи.
Ваш врач может предложить и другие домашние средства для лечения химиолучевой сыпи, в том числе:
-
поддержание области сыпи в чистом и сухом состоянии с помощью теплой воды, легкого мыла и мягкой мочалки
-
ношение мягкой, свободно сидящей одежды, чтобы не раздражать кожу
-
ношение широкополой шляпы, солнцезащитных очков или другой защитной одежды во время пребывания на солнце
-
использовать все предписанные лекарства от химиолучевой сыпи
Когда обращаться к врачу
Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили раздражение кожи после химиотерапии, особенно если оно длится более двух дней. Он должен осмотреть все открытые участки кожи, которые могут кровоточить из-за царапин.
