Ядерная медицина: Как она диагностирует и лечит рак

Камилла Ноэ Паган

Ядерная медицина может помочь в диагностике и лечении различных заболеваний, включая некоторые формы рака.

При ядерной медицине врачи вводят в организм небольшое количество радиоактивного материала, чтобы увидеть ваши органы и ткани, а также то, насколько хорошо они работают. Это может помочь им обнаружить опухоли и узнать, не распространился ли рак на другие участки тела. Это также может помочь нацелиться на раковые клетки.

Врачи также используют ядерную медицину, чтобы проверить, работает ли лечение.

Как диагностируется рак

Как и рентген, ядерная медицина является одним из видов радиологии. Но если рентгеновские лучи дают врачам "общую картину" анатомии, то ядерная визуализация показывает количество активности в органах и тканях.

Когда врачи используют ядерную медицину для диагностики или мониторинга такого заболевания, как рак, они вводят в организм вещества, называемые радионуклидами (или "трассерами"), которые выделяют низкий уровень радиации.

Вы можете принимать радионуклиды через рот или внутривенно (капельница).

После приема этих радионуклидов вам будет проведено так называемое ядерное сканирование. Сканирование делает снимки определенной области вашего тела, чтобы помочь врачам найти опухоли и другие вещи, например, инфекцию. Например, опухоль может выглядеть на снимке как "горячая точка", то есть радиация скапливается в большем количестве в тех местах, где опухоль активна. Или же опухоль может выглядеть как "холодное пятно", что означает, что активность клеток на самом деле меньше. Это также может быть признаком рака.

Тип сканирования зависит от того, что хотят увидеть ваши врачи. Некоторые из наиболее распространенных видов сканирования, используемых для диагностики и мониторинга рака, включают:

сканирование костей. С их помощью ищут рак, который перешел на кости из других областей тела. Ядерная медицина иногда может обнаружить признаки рака костей раньше, чем рентгеновские лучи.

Галлиевое сканирование. Радиоактивное вещество под названием галлий вводится в вену через капельницу. Это может помочь врачу обнаружить рак по всему телу. Сканирование с галлием может также выявить другие проблемы, такие как инфекция или воспаление.

MUGA-сканирование. Врачи используют радионуклиды, чтобы увидеть, как ваше сердце перекачивает кровь. Это помогает им определить, насколько хорошо работает ваше сердце до, во время и после некоторых видов химиотерапии. Это важно, потому что химиотерапия, особенно в больших количествах, может повлиять на работу сердца.

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). При таком исследовании вам внутривенно вводят радиоактивный сахар. Количество этого сахара, поглощенного вашими клетками, может помочь врачам узнать, насколько быстро растут ваши раковые клетки. В некоторых случаях ПЭТ-сканирование проводится вместе с компьютерной томографией (КТ). Вместе эти тесты помогают врачам определить, где именно находятся ваши опухоли.

Сканирование щитовидной железы. Чтобы пройти такое обследование, вы проглатываете радиоактивный йод или получаете инъекцию. Йод накапливается в щитовидной железе и помогает врачам обнаружить рак щитовидной железы.

Сканирование с помощью ядерной медицины не является болезненным. При сканировании обычно нужно лежать на столе, пока сканирующий аппарат в форме пончика делает снимки. Вся процедура обычно занимает от 30 минут до часа. В некоторых случаях перед сканированием вам может потребоваться воздержаться от еды и питья в течение определенного времени.

Как ядерная медицина лечит рак

Существует несколько видов ядерной медицины для лечения рака. К ним относятся:

Радиоиммунотерапия. Если у вас неходжкинская лимфома, которая не реагирует на химиотерапию, ваш врач может порекомендовать вам этот метод, также называемый RIT.

Она сочетает в себе лучевую терапию и так называемую иммунотерапию - вид лечения, который использует иммунную систему организма для борьбы с раком.

Через капельницу врач вводит вам так называемые моноклональные антитела. Это искусственно созданные белки, которые нацелены на определенные части раковых клеток. К этим антителам также прикрепляется радиоактивное вещество.

Вместе эти вещества цепляются за раковые клетки и доставляют радиацию непосредственно к опухоли, чтобы убить ее.

Исследователи пытаются выяснить, может ли радиоиммунотерапия помочь при других видах рака, таких как:

• рак простаты

• Меланома

• Лейкемия

• Колоректальный рак

• Глиома головного мозга высокой степени

Терапия радиоактивным йодом. Ваша щитовидная железа поглощает почти весь йод, который вы принимаете. При таком лечении радиоактивный йод (также известный как RAI или I-131) накапливается в клетках щитовидной железы, где он разрушает железу и клетки.

В отличие от некоторых других видов облучения, терапия радиоактивным йодом (также известным как радиоактивный йод) делает это, не причиняя вреда остальному организму. Врачи часто используют радиоактивный йод для уничтожения тканей щитовидной железы, которые не могут быть удалены хирургическим путем. Иногда он также помогает уничтожить раковые клетки щитовидной железы, которые распространились в лимфатические узлы или другие части тела.

Брахитерапия. Эта процедура включает в себя доставку высоких доз радиоактивного материала внутрь организма для уничтожения раковых клеток. В большинстве случаев брахитерапия является более целенаправленной, вызывает меньше побочных эффектов и занимает меньше времени, чем обычная лучевая терапия, при которой используется внешний луч вне вашего тела, чтобы направить излучение на ваши клетки.

Иногда брахитерапия сочетается с другими видами лечения рака, такими как химиотерапия или хирургия.

Брахитерапия лечит несколько видов рака, в том числе:

• рак желчных протоков

• Рак головного мозга

• Рак молочной железы

• Рак шейки матки

• Рак эндометрия

• Рак пищевода

• Рак глаза

• Раковые заболевания головы и шеи

• Рак легких

• Рак поджелудочной железы

• Рак простаты

• Рак прямой кишки

• Рак кожи

• Раковые заболевания мягких тканей

• Рак влагалища

Радиоэмболизация Y90: Это лечение рака печени происходит в два этапа. На первом этапе катетер вводится в артерию, снабжающую кровью вашу печень. Затем врач использует специальный краситель, чтобы "наметить" другие артерии, имеющие отношение к печени. На втором этапе проводится облучение. Оно попадает на крошечные частицы, которые могут быть сделаны из стекла или смолы. Затем, после двойной проверки расположения, излучение направляется в печеночную артерию. Частицы втыкаются в раковую опухоль и выпускают излучение прямо в опухоль.