Кристина Ю
Если вы узнали, что у вас рак, ваша медицинская команда может упомянуть о лечении с помощью ингибиторов ангиогенеза. Возможно, им уделяется не так много внимания, как другим методам лечения рака, таким как иммунотерапия или химиотерапия, но ингибиторы ангиогенеза могут стать мощным дополнением к вашему набору инструментов для борьбы с раком.
Что такое ангиогенез?
Время от времени вашему организму необходимо создавать новые кровеносные сосуды, например, когда вы растете или заживаете после раны. Ваше тело посылает химические сигналы. Эти сигналы побуждают клетки, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, начать прорастать новыми кровеносными сосудами. Этот процесс называется ангиогенез.
Он также играет ключевую роль в развитии рака. Для того чтобы опухоли росли больше булавочной головки, им нужна кровь для поступления пищи и кислорода и удаления отходов. Опухоль посылает химические вещества, которые заставляют организм вырабатывать новые кровеносные сосуды. Она также может посылать сигналы соседним клеткам. Эти новые кровеносные сосуды питают опухоль, чтобы она могла расти и распространяться в вашем теле.
Что такое ингибиторы ангиогенеза?
Ингибиторы ангиогенеза борются с раком уникальным способом. Они не атакуют раковые клетки напрямую. Вместо этого они поражают кровоснабжение опухоли. Они блокируют рост новых кровеносных сосудов, в результате чего опухоль не получает кислород и питание, необходимые для ее роста. В некоторых случаях опухоль может уменьшиться.
Эти препараты направлены на сигналы, которые помогают опухоли получать кровь. Обычно они не вредят нормальным клеткам вашего организма. Кроме того, эти препараты не вызывают сопротивления организма.
В некоторых случаях эти лекарства лучше всего работают в сочетании с другими методами борьбы с раком.
Но это не серебряные пули. Они работают только при раке с твердыми опухолями. Они не помогают при раке крови, например, лейкемии.
Как они работают
Ингибиторы ангиогенеза препятствуют образованию кровеносных сосудов тремя основными способами.
Некоторые препараты блокируют факторы роста кровеносных сосудов. Основным фактором роста в ангиогенезе является фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). Он связывается с рецепторами на клетках кровеносных сосудов и запускает процесс создания новых кровеносных сосудов. Некоторые ингибиторы ангиогенеза находят VEGF или другие факторы роста, а затем связываются с ними, чтобы они не могли выполнять свою работу.
К препаратам, которые действуют таким образом, относятся:
-
Бевацизумаб (Авастин)
-
Рамуцирумаб (Cyramza)
-
Зив-афлиберцепт (Залтрап)
Другие препараты блокируют рецепторы VEGF. Это мешает им посылать сигналы клеткам кровеносных сосудов. Без этих сигналов ангиогенез не начнется. Ваш врач может назвать эти препараты ингибиторами тирозинкиназы.
Примерами таких препаратов являются:
-
Акситиниб (Инлита)
-
Кабозантиниб (Cometriq)
-
Ленватиниб мезилат (Ленвима)
-
Пазопаниб (Вотриент)
-
Регорафениб (Stivarga)
-
Сорафениб (Нексавар)
-
Сунитиниб (Сутент)
-
Вандетаниб (Капрелса)
Другие препараты вмешиваются в сообщения, которые клетки передают друг другу. Это может блокировать их деятельность и препятствовать росту кровеносных сосудов. К таким препаратам относятся:
-
эверолимус (Afinitor)
-
Леналидомид (Ревлимид)
-
Талидомид (Синовир, Таломид)
Побочные эффекты
Ингибиторы ангиогенеза могут вызвать целый ряд из них. Но не всем приходится иметь дело с побочными эффектами. А если и приходится, то они, как правило, слабее, чем те, которые могут возникнуть при других методах лечения рака.
Возможные симптомы включают:
-
высокое кровяное давление
-
Диарея
-
Усталость
-
Сухая, зудящая кожа или сыпь
-
Синдром "рука-нога", который может вызвать волдыри на ладонях или подошвах ног
-
Раны, которые плохо заживают
В редких случаях у вас могут быть более серьезные симптомы, такие как:
-
серьезное кровотечение
-
Сердечные приступы
-
Тромбы
-
Сердечная недостаточность
Если вы чувствуете какие-либо побочные эффекты, обсудите с врачом, что можно сделать для их облегчения.
