Рейчел Рейфф Эллис
Рак легких - один из самых распространенных видов рака, который врачи ежегодно диагностируют в США. Наиболее распространенный вид рака легких - немелкоклеточный рак легких (NSCLC).
Он составляет около 84% всех диагнозов рака легких. Он встречается гораздо чаще, чем мелкоклеточный рак легких (МРЛ).
Четверть всех смертей от рака в США приходится на рак легких.
Общая 5-летняя выживаемость (процент людей, продолжающих жить после 5 лет болезни) составляет 22%. Общий показатель 5-летней выживаемости для NSCLC немного выше - 26%.
Врачи говорят о показателях 5-летней выживаемости, чтобы дать вам представление о том, как вы можете справиться со своим заболеванием. Но на течение болезни может повлиять множество различных факторов.
Если у вас локализованный НСКЛК, то есть он не распространился за пределы легкого, общая 5-летняя выживаемость составляет 63%.
Если он региональный, то есть распространился на близлежащие лимфатические узлы, то 5-летняя выживаемость составляет около 35%.
При метастатическом NSCLC, распространившемся в отдаленные части тела, 5-летняя выживаемость составляет 7%.
НСКЛК и возраст
Шансы заболеть любым видом рака увеличиваются с возрастом. Рак легких не является исключением. Большинство людей, заболевших им, старше 65 лет. Средний возраст постановки диагноза - 70 лет. В возрасте до 45 лет рак легких встречается редко.
Ваш возраст также может повлиять на то, насколько хорошо вы перенесете лечение рака легких. Пожилые люди часто не так хорошо реагируют на химиотерапию.
РНКЛК и пол
Вероятность развития рака легких у мужчин выше, чем у женщин. Эксперты считают, что это может быть связано с тем, что мужчины чаще курят, чем женщины.
Число случаев заболевания раком легких снизилось повсеместно, но у мужчин и женщин оно снижалось разными темпами. У мужчин число новых случаев рака легких начало снижаться в середине 1980-х годов. У женщин это снижение произошло позже, в середине 2000-х годов.
Причем снижение числа заболевших раком легких среди мужчин более резкое, чем среди женщин.
В период с 2009 по 2018 год число диагностированных случаев рака легких у женщин снижалось на 1,4% в год. У мужчин он снижался на 2,8% в каждый из этих годов.
Но 5-летняя выживаемость женщин с раком легких составляет 25%, по сравнению с 18% у мужчин.
НРЛК и раса
Исследования влияния расовой и этнической принадлежности на выживаемость больных РНКЛК показывают, что эта взаимосвязь не так проста.
CDC сообщает, что риск заболеть раком легких одинаков для чернокожих и белых людей.
Обе эти группы наиболее склонны к заболеванию. Американские индейцы и коренные жители Аляски занимают третье место, за ними следуют жители Азии и тихоокеанских островов. Наименьшие шансы заболеть у латиноамериканцев - в два раза меньше, чем у чернокожих и белых.
У чернокожих мужчин вероятность заболеть раком легких примерно на 12% выше, чем у белых. Для женщин разница меняется: У чернокожих женщин этот показатель примерно на 16% ниже, чем у белых.
НКСЛК и доход
Общая выживаемость при раке легких, как правило, ниже в районах с низким уровнем дохода, чем в районах с высоким уровнем дохода.
Отчасти это объясняется доступом к профилактическому лечению. Ежегодное обследование на рак легких может снизить вероятность смерти от этого заболевания на 20%, если вы относитесь к категории высокого риска.
Однако люди с низким уровнем доходов реже имеют право на прохождение скрининга на рак легких. А среди тех, кто имеет на это право, показатели скрининга по-прежнему ниже среди людей, живущих на уровне или ниже черты бедности.
Исследования показывают, что ваш социально-экономический статус - ваша раса, этническая принадлежность и финансовая стабильность - влияет на диагноз рака легких даже после учета привычки к курению и возраста.
Риск заболеть раком легких выше, если у вас более низкий социально-экономический статус.
РНКЛК и страховое покрытие
Людям без медицинской страховки диагноз рака легких обычно ставят на более поздней стадии заболевания, чем тем, у кого есть страховка. Поздний диагноз может означать ухудшение прогноза.
Отсутствие страховки или недостаточный уровень медицинского страхования повышают риск смерти после диагностирования рака легких.