Дениз Манн Из архива врача

4 декабря 2000 г. — Если вы наберете в любой поисковой системе Интернета слова «рак и лекарство», то получите около 3 000 ссылок, в которых наряду с традиционными методами лечения рака предлагаются такие непроверенные средства, как акулий хрящ и капсулы с концентратом ростков брокколи.

В декабрьском номере журнала Annals of Internal Medicine исследователи сообщают о случае 55-летнего мужчины с раком околоносовых пазух, который умер предположительно в результате почечной и печеночной недостаточности после самолечения рака таблетками сульфата гидразина, купленными в Сети.

Сульфат гидразина изучается в качестве средства для лечения рака уже более 30 лет. Он может уменьшить сильную потерю веса и потерю мышц, которые могут сопровождать рак. Однако он никогда не изучался в качестве лечения данного типа рака пазух.

Этот мужчина отказался от операции, облучения и химиотерапии — все это врачи предлагали в качестве возможных методов лечения. Он принимал 180 граммов сульфата гидразина в день в течение примерно четырех месяцев, когда у него появилась зудящая сыпь, желтое окрашивание кожи и усталость.

Исследователи не нашли причин отказа почек и печени, кроме употребления этих таблеток. Химическое вещество, содержащееся в этих таблетках, токсично для печени и почек в исследованиях на животных, но сообщений о такой токсичности у людей было немного.

«Этот случай наглядно иллюстрирует потенциальную опасность терапии, приобретаемой через Интернет. Популярный веб-сайт, утверждающий, что препарат практически не имеет побочных эффектов, привлекательность гидразин сульфата как простого, дешевого и легко принимаемого средства для лечения рака вполне понятна», — заключает главный исследователь Марк И. Хейнер, доктор медицинских наук, врач из военного госпиталя Moncrief Army Community Hospital в Форт-Джексоне, штат Южная Каролина.

Точное количество онкологических больных, обращающихся к альтернативным методам лечения в дополнение или вместо более традиционных методов лечения, неизвестно. Одно крупномасштабное исследование показало, что 9% американских онкологических больных сообщают, что они пробовали тот или иной вид альтернативной и дополнительной терапии.

«К сожалению, онкологические больные гораздо более восприимчивы к байкам о непроверенных средствах, поскольку призрак химиотерапии, операции и плохого прогноза делает их уязвимыми» для шарлатанов, — говорит Гилберт Росс, доктор медицины, медицинский директор Американского совета по науке и здоровью в Нью-Йорке. «Различные продавцы лекарств будут хвататься за любую соломинку» таких пациентов, [и] самое худшее, что может случиться, это то, что пациент с потенциально излечимым или поддающимся лечению заболеванием будет откладывать лечение, надеясь, что добавки подействуют», — говорит Росс.

«Люди склонны доверять натуральным средствам, но то, что является натуральным, не обязательно безопасно», — говорит он врачу. «Люди должны лечиться у квалифицированного медицинского специалиста, а не полагаться на рекламные объявления или продавцов в магазинах здорового питания».

«Альтернативные методы лечения не обязательно безопаснее традиционных и должны применяться под наблюдением врача», — говорит Мартин Блэк, доктор медицинских наук, профессор медицины и фармакологии, заведующий отделением печени в больнице Темплского университета в Филадельфии. Блэк вместе с коллегой Хамидом Хуссейном, доктором медицинских наук, написали редакционную статью, сопровождающую новый отчет.

Назвав доклад «своевременным предупреждением», Блэк и Хусейн пишут, что «кажется, что легкая доступность препарата и его использование без присмотра практически не оправданы».

Использование этого соединения для лечения рака является «спорным. Возможно, оно помогло небольшому числу пациентов, но клинические испытания не произвели впечатления», — говорит он врачу.

«Пациенты явно должны использовать Интернет для получения более полной информации, и им необходимо обсуждать полученную информацию с компетентным медицинским специалистом», — говорит Блэк.

Даже сторонники использования сульфата гидразина для лечения рака утверждают, что его никогда не следует применять в качестве единственного метода лечения или без наблюдения медицинского работника.

Тем не менее, Роберт Зорге, врач-натуропат из клиники медицинского тестирования питания Abunda Life в Эсбери-Парке, штат Нью-Джерси, утверждает, что «маловероятно», что добавки стали причиной смерти пациентов.

Хотя гидразин сульфат не является доказанным средством против рака, он всегда был полезен при лечении людей с потерей веса и мышц, вызванных раком, говорит врач Зорге.

«Около двух третей людей, умирающих от рака», умирают от такой потери веса, говорит он. «Если мы удержим его в этих пределах, то все будет в порядке», — говорит он. Сульфат гидразина может предотвратить эти осложнения, каким-то образом подавляя процесс, который приводит к потере белков и их строительных блоков, аминокислот, среди больных раком.

«Мы не используем его сам по себе, он сочетается с другими ортодоксальными или другими естественными методами лечения. И мы не назначаем его по телефону», — говорит Зорге.

Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины рекомендует при рассмотрении дополнительных и альтернативных методов лечения задать своему врачу следующие вопросы:

• Какую пользу можно ожидать от этой терапии?

• Какие риски связаны с этой терапией?

• Перевешивают ли известные преимущества риски?

• Какие побочные эффекты можно ожидать?