Мэтт Смит
Аденоидно-кистозная карцинома - это редкий вид рака, который обычно начинается в железах, вырабатывающих слюну. Они находятся под языком и на каждой стороне челюсти под челюстной костью. Но он также может возникнуть в других частях рта и горла или в других частях тела, например, в потовых или слезных железах.
Из 500 000 человек, заболевающих раком каждый год, около 1 200 имеют аденоидно-кистозную карциному. Она поражает чаще женщин, чем мужчин, и может возникнуть в любом возрасте - от подросткового до 80 лет.
Она имеет тенденцию расти медленно, поэтому иногда может распространиться на другие части тела до того, как вы заметите какие-либо симптомы. Он может вернуться в тех местах, где его уже лечили, или распространиться на легкие, печень или кости, что является более серьезным заболеванием.
Врачи не знают, что вызывает аденоидно-кистозную карциному. Возможно, она связана с некоторыми канцерогенами, такими как загрязнение окружающей среды или асбест.
Симптомы
Первым признаком может быть шишка во рту под языком или на щеке. Такие шишки обычно растут медленно и не болят. У вас могут возникнуть проблемы с глотанием, а голос может звучать хрипло.
Этот вид рака может распространяться по нервам, поэтому у вас может быть боль или онемение лица. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
Диагноз
Если ваш врач считает, что у вас может быть аденоидно-кистозная карцинома, первым шагом часто является биопсия. Он возьмет небольшой образец опухоли, сделав небольшой разрез или с помощью иглы. Патологоанатом, врач, специализирующийся на изучении заболеваний, изучит образец на предмет наличия признаков рака.
Эти виды опухолей могут иметь различную форму. Они могут быть твердыми, круглыми и полыми, как трубка, или крибриформными, то есть с отверстиями, как в швейцарском сыре. Твердые опухоли обычно растут быстрее.
Ваш врач может захотеть определить размер и расположение опухоли или поискать признаки распространения рака. Вам могут назначить один из этих анализов:
-
МРТ (магнитно-резонансная томография): Для получения детальных изображений используются мощные магниты и радиоволны.
-
КТ (компьютерная томография): Несколько рентгеновских снимков, сделанных под разными углами, объединяются вместе, чтобы показать больше информации.
-
ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография): Излучение используется для получения трехмерных цветных изображений.
Лечение
Обычно аденоидно-кистозная карцинома лечится хирургическим путем с последующей лучевой терапией.
Во время операции врач удалит не только опухоль, но и некоторые здоровые ткани вокруг нее. Они осмотрят эту ткань, чтобы убедиться, что рак не распространился за пределы опухоли.
В отличие от многих других видов рака, которые могут попасть в другие части тела через лимфатические узлы, аденоидно-кистозная карцинома распространяется по нервам. Ваш врач осмотрит нервы, чтобы убедиться, что рак не находится в области вокруг них, и постарается удалить любую раковую ткань, не повредив их.
Иногда, чтобы вывести весь рак, может потребоваться удаление части нерва. Это может означать, что вы не сможете двигать частью лица или оно может опуститься. Врач может попытаться соединить поврежденный нерв с частью другого нерва, чтобы вы могли двигать пораженным участком.
В других случаях приходится удалять часть дыхательного горла или голосового аппарата.
Если врач не может удалить всю опухоль, не повредив важные органы, или если он опасается, что рак распространился в недоступные для осмотра места, вам могут назначить лучевую терапию. Существует три основных вида:
-
Облучение внешним пучком направляет высокоэнергетические рентгеновские лучи или протоны на раковые клетки, чтобы уничтожить их. Ваш врач постарается причинить как можно меньше вреда окружающим частям вашего тела.
-
Внутренняя лучевая терапия также известна как брахитерапия. Ваш врач поместит маленькие радиоактивные "семена" в опухоль или рядом с ней. Этот метод часто используется, когда рак распространился на легкие. Радиоактивность семян снижается через несколько недель.
-
Нейтронная терапия может воздействовать на небольшие опухоли, нагревая клетки в 100 раз сильнее, чем обычная лучевая терапия. Это часто убивает раковые клетки, позволяя нормальным клеткам вокруг них восстановиться.
Лучевая терапия, направленная на голову и шею, имеет побочные эффекты, которые могут включать сухость во рту, трудности при глотании или болезненность в области, подвергающейся лечению. Она также может повредить зубы. Узнайте у своего врача об этих побочных эффектах и спросите, что он может сделать, чтобы помочь вам с ними справиться.
Чего ожидать
Полностью избавиться от рака может быть трудно. Опухоль может вернуться спустя годы, либо в том же месте, либо, что более вероятно, в другом месте - обычно в легких. Большинство людей с аденоидно-кистозной карциномой живут не менее 5 лет после постановки диагноза.
После лечения вам нужно будет регулярно проходить обследования для выявления признаков новых опухолей. Это может включать рентгеновские снимки, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, в зависимости от вашего диагноза.
