Квашиоркор: причины, симптомы и многое другое

Квашиоркор - это тяжелая форма недоедания. Он встречается в очень тяжелых случаях голодания и более распространен в развивающихся странах.

Болезни, связанные с недоеданием

Недоедание - это когда ваш организм не имеет необходимого баланса питательных веществ. Это может означать, что вы получаете слишком мало или слишком много питательных веществ. 

Существует несколько типов недоедания:

  • Недоедание. Это означает, что было съедено недостаточно пищи, или болезнь привела к потере веса. 

  • Недоедание, связанное с микроэлементами. Это недостаток витаминов и минералов или избыток витаминов и минералов. 

  • Избыточный вес и ожирение. Это означает, что съедается слишком много пищи и расходуется слишком мало энергии. 

Около 45% смертей в мире среди детей в возрасте до 5 лет связаны с недоеданием.

Существует два типа тяжелого острого недоедания у детей. Квашиоркор - это форма отечного недоедания, поскольку одним из его симптомов является отек, или припухлость из-за задержки жидкости.

Другим заболеванием, связанным с недостаточностью питания, является маразм. По внешнему виду он похож на квашиоркор, но без отеков. Он возникает из-за недостатка калорий и белка и также известен как синдром истощения.

Маразм встречается чаще, чем квашиоркор. Как правило, он поражает младенцев и маленьких детей.

Причины квашиоркора

Эксперты не выяснили, почему некоторые люди заболевают квашиоркором. Обычно считается, что это происходит из-за недостатка белка. Но в некоторых случаях высокобелковая диета не улучшает состояние.

Исследование 209 детей в лагерях беженцев с квашиоркором показало, что некоторые из них находились на грудном вскармливании. В некоторых случаях они находились исключительно на грудном вскармливании. Грудное молоко содержит белок и питательные вещества, что привело исследователей к выводу, что квашиоркор не связан с недостатком белка.

Некоторые факторы, связанные с квашиоркором, включают:

  • диета, состоящая в основном из риса, маниоки или кукурузы

  • Недавняя инфекция, особенно корь

  • Недавнее отлучение от грудного молока

  • Серьезные жизненные изменения в детстве (например, бедность или смерть родителей)

Квашиоркор чаще встречается в развивающихся странах Африки, Центральной Америки и Юго-Восточной Азии. Он чаще встречается во время голода.

В Соединенных Штатах квашиоркор встречается редко. Он может быть связан с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), злоупотреблением психоактивными веществами, а также как осложнение после операций на брюшной полости.

Симптомы квашиоркора

Недоедание может привести к многочисленным изменениям в вашем организме, поскольку оно может повлиять на работу каждой системы органов.

Симптомы квашиоркора включают:

  • Отек или припухлость 

  • Сухие волосы, которые легко выпадают и могут потерять цвет

  • Сухая и шелушащаяся кожа с чешуйчатыми участками

  • Дерматит или повреждения кожи

  • Опухший живот

  • Потеря мышечной массы

  • Круглое лицо

  • Увеличенная печень (гепатомегалия)

  • Невозможность роста 

Осложнения квашиоркора

Существует множество возможных осложнений квашиоркора, таких как:

  • ненормальный уровень электролитов

  • Инфекции мочевыводящих путей

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом

  • Сильное снижение количества крови (гиповолемический шок)

  • Метаболические проблемы 

  • Низкая температура тела (гипотермия)

  • Проблемы с иммунной системой

  • Нарушения работы эндокринных желез (эндокринопатия)

Диагностика квашиоркора

Ваш врач может провести физический осмотр и задать вам вопросы о вашем питании.

Врач также может назначить некоторые анализы. К ним относятся анализы на:

  • полный анализ крови

  • Полная метаболическая панель

  • Протеин

  • Альбумин

  • Цинк

  • Ниацин

  • В6 и В12

  • ВИЧ

Чтобы проверить работу вашей иммунной системы, может быть проведен кожный тест. Ваш медицинский работник может ввести антиген под кожу. Антиген обычно вызывает иммунную реакцию в течение определенного времени. Это означает, что ваша иммунная система работает нормально. Недоедание может повлиять на иммунную систему, и это может вызвать замедленную реакцию или отсутствие реакции.

Если ваш врач считает, что квашиоркор может быть вызван отдельным заболеванием, могут потребоваться другие анализы. К ним относятся:

  • образец кала для проверки на наличие микроорганизмов, если у вас сильная диарея

  • Анализы мочи 

  • Рентген грудной клетки

Лечение квашиоркора

Недоедание обычно лечится путем постепенного добавления калорий в рацион. Для этого необходимо ежедневно принимать несколько небольших порций пищи. Слишком быстрое питание может вызвать осложнения, такие как дисбаланс глюкозы, воды и питательных веществ.  

Ваш врач может также рекомендовать поливитамины, а также лекарства для улучшения аппетита. 

Если у вас тяжелый случай недоедания, вам может потребоваться госпитализация.  

Если вы не можете глотать или не можете съесть достаточно пищи, чтобы удовлетворить свои ежедневные потребности в питании, иногда может потребоваться питание через трубку или внутривенное питание. При зондовом питании тонкая пластиковая трубка проходит через нос и горло, пока не достигнет желудка или тонкого кишечника. Если кормление необходимо в течение длительного времени, трубку можно ввести в желудок через брюшную полость. 

Внутривенное питание означает, что в вену вводится большая трубка (катетер). Обычно это крупная вена, например, под ключицей. 

В развивающихся странах дается готовое к употреблению лечебное питание (RUTF). Обычно она состоит из арахисового масла, сухого обезжиренного молока, минералов и витаминов. Такую пищу обычно можно есть прямо из упаковки, и она обеспечивает необходимые питательные вещества для восстановления.

Hot