Что такое язва роговицы?
Язва роговицы - это открытая рана на роговице, тонком прозрачном слое над радужкой (цветной частью глаза). Она также известна как кератит.
Симптомы язвы роговицы
Язва роговицы может вызвать:
-
Покраснение
-
Сильная боль
-
Ощущение, что что-то находится в глазу
-
Слезы
-
Гной или густые выделения из глаза
-
Размытое зрение
-
Боль при взгляде на яркий свет
-
Опухшие веки
-
Круглое белое пятно на роговице
Когда звонить врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили:
-
изменения зрения
-
Сильная боль
-
Выделения из глаза
Особенно важно следить за проблемами, если вы уже царапали роговицу или находились рядом с химическими веществами или мелкими частицами, такими как песок, металл или стекло.
Причины язвы роговицы
Инфекции вызывают большинство язв роговицы.
-
Бактериальные инфекции
-
Вирусные инфекции, такие как вирус простого герпеса (который вызывает простудные заболевания) или вирус ветряной оспы (который вызывает ветрянку и опоясывающий лишай)
-
Грибковые инфекции, такие как Fusarium, Aspergillus или Candida, возможно, после травмы чем-то естественным, например, веткой или прутиком. Эти инфекции встречаются редко.
-
Паразитарные инфекции акантамебой - амебой, обитающей в пресной воде и грязи.
Факторы риска язвы роговицы
Люди, которые носят контактные линзы, имеют больше шансов получить язву роговицы. Этот риск в 10 раз выше, если вы используете мягкие контактные линзы длительного ношения (на ночь).
Бактерии на линзе или в вашем очищающем растворе могут попасть под линзу. Длительное ношение линз также может блокировать доступ кислорода к роговице, что повышает вероятность инфекции.
Царапины на краю контактной линзы могут поцарапать роговицу и сделать ее более открытой для бактериальных инфекций. Крошечные частицы грязи, попавшие под контакт, также могут поцарапать роговицу.
К другим факторам, повышающим вероятность возникновения язвы роговицы, относятся:
-
стероидные глазные капли
-
Расстройства, вызывающие сухость глаз
-
Воспаление век (блефарит)
-
Ресницы, растущие внутрь
-
Веки, которые поворачиваются внутрь
-
заболевания, которые влияют на веко и не дают ему полностью закрыться, например, паралич Белла
-
Химические ожоги или другие повреждения роговицы
Диагностика язвы роговицы
Немедленно обратитесь к глазному врачу. Он использует каплю красителя и специальный микроскоп, называемый щелевой лампой, для поиска проблем.
Если врач решит, что у вас инфекция, он может взять небольшой образец из язвы для анализа в лаборатории. Это поможет выбрать оптимальное лечение.
Лечение язвы роговицы
Лекарства
В зависимости от причины возникновения язвы вам, вероятно, назначат антибиотические, противовирусные или противогрибковые глазные капли. Возможно, вам придется использовать их не чаще одного раза в час в течение нескольких дней.
Для снятия боли врач может также назначить вам пероральные обезболивающие средства или капли для расширения зрачка.
ХирургияЕсли лекарства не помогают или если язва очень серьезная, вам может понадобиться пересадка роговицы. Врач удаляет вашу роговицу и заменяет ее здоровой роговицей другого человека.Лечение Последующее наблюдение
Вам нужно будет посещать своего врача каждый день, пока он не скажет вам прекратить лечение. Если симптомы ухудшаются, например, затуманенное зрение, боль или выделения, немедленно позвоните врачу.
Лечение язвы роговицы в домашних условиях
Ваш врач может также порекомендовать некоторые меры, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить симптомы:
-
Приложите к глазу прохладные компрессы. Но будьте очень осторожны и не допускайте попадания воды в глаз.
-
Не трогайте и не трите глаз пальцами.
-
Ограничьте распространение инфекции, часто мойте руки и вытирайте их чистым полотенцем.
-
Принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен.
Профилактика язвы роговицы
Если у вас есть какие-либо проблемы с глазами, как можно скорее обратитесь к врачу. Даже незначительные травмы могут привести к язве.
Носите защиту для глаз, когда находитесь рядом с мелкими частицами.
Если у вас сухие глаза или веки не закрываются до конца, используйте искусственные слезы, чтобы увлажнить глаза.
Если вы носите контактные линзы, будьте очень внимательны к тому, как вы их чистите и носите.
-
Всегда мойте и сушите руки перед тем, как работать с линзами. Никогда не смачивайте линзы слюной, потому что во рту есть бактерии, которые могут повредить роговицу.
-
Вынимайте линзы каждый вечер. Тщательно очищайте их раствором, а не водопроводной водой.
-
Никогда не спите с закрытыми глазами.
-
Храните линзы на ночь в дезинфицирующем растворе.
-
Вынимайте линзы при раздражении глаз. Не вставляйте их обратно, пока глазам не станет лучше.
-
Регулярно чистите футляр для линз.
-
Следуйте указаниям врача о том, когда следует выбрасывать и заменять контактные линзы.
Перспективы развития язвы роговицы
Язва роговицы - это неотложная медицинская помощь. Без лечения она может распространиться на остальные части глаза, и вы можете потерять зрение частично или полностью за короткое время. Вы также можете получить отверстие в роговице, рубцы, катаракту или глаукому.
При лечении большинство язв роговицы проходят за 2-3 недели.
Если у вас проблемы со зрением из-за рубцов от язвы роговицы, вам может понадобиться пересадка роговицы.
