Из архива врача
Когда у вас есть младенец, уберечь его от микробов достаточно сложно - грязь, собачья миска с водой, поверхность общественного пеленального столика.
Но есть один потенциальный источник микробов, который гораздо труднее контролировать: люди. Точнее, толпы родственников, друзей и совершенно незнакомых людей, которые, кажется, всегда окружают маленьких детей. Улыбающиеся бабушки и грязные дошкольники, как зомби, устремляются к вашему беззащитному ребенку, протягивая руки, отчаянно желая подержать, потрогать или поцеловать его.
Это может затруднить поддержание здоровья вашего ребенка. К сожалению, все эти контакты с микробами могут привести к болезни детей - особенно младенцев. Инфекции у маленьких детей могут быть довольно серьезными", - говорит Таня Ремер Альтманн, доктор медицины, педиатр и автор книги "Мамочка зовет". "Они могут очень быстро заболеть".
Как же сохранить здоровье вашего ребенка и заставить других людей держать свои микробы при себе? И как сделать это так, чтобы не прослыть нервным и невротичным психом? Вот несколько советов.
Сохранить здоровье ребенка: Нужно ли беспокоиться о микробах?
Конечно, вы можете задаться вопросом, действительно ли вам нужно защищать своего ребенка от микробов. В конце концов, разве контакт с микробами не укрепляет иммунитет, и разве это не помогает сохранить здоровье ребенка в долгосрочной перспективе?
Это правда, что контакт с микробами делает иммунную систему более гибкой. Когда организм заражен вирусом, иммунная система обычно понимает, как защитить себя. В следующий раз, когда вы вступаете в контакт с конкретным микроорганизмом, иммунные клетки уже готовы. Они часто могут бороться с вирусом без того, чтобы вы заболели.
Однако это не означает, что намеренно подвергать ребенка воздействию микробов - разумно. Ваш ребенок получит все необходимые ему микробы естественным путем, говорит Роберт В. Френк-младший, доктор медицины, профессор педиатрии Медицинского центра Детской больницы Цинциннати. Вам не нужно помогать этому процессу, заставляя дядю чихать на вашего ребенка.
Помните, что такие микроорганизмы, как вирусы простуды и гриппа, которые у взрослых протекают довольно безвредно, могут вызвать проблемы у маленьких детей. По этой причине Альтманн подчеркивает, что родители должны очень тщательно оберегать своих малышей от микробов в первые три месяца - и, если возможно, в первые шесть.
Наконец, помните, что речь идет не только о здоровье вашего ребенка. Подумайте и о логистике.
"Когда ребенок заболевает, это может быть очень сложным для родителей", - говорит Альтманн. "Одному из родителей, возможно, придется взять отгул на работе, чтобы остаться с ним дома, и это может вызвать множество проблем".
Более того, если ваш ребенок заболел, вероятность того, что заболеет кто-то еще в семье, тоже возрастает. Одна профилактическая простуда может иметь последствия, которые будут длиться несколько дней или даже недель.
Как сохранить здоровье вашего ребенка
Поэтому, чтобы защитить своего младенца и свою семью, вам нужно играть в обороне. Вот несколько советов о том, как сохранить здоровье вашего ребенка и как отвадить от него поклонников - или, по крайней мере, их микробов.
Возьмите за правило мыть руки.
Самый распространенный способ распространения инфекционных заболеваний - это прикосновение. Поэтому всегда мойте руки перед тем, как взять ребенка на руки или приготовить еду, а также после смены подгузников, посещения туалета или захода в дом. Настаивайте на том, чтобы все, кто хочет взять вашего ребенка на руки, придерживались тех же стандартов.
Перенаправьте.
Если вы не можете остановить толпы людей, трогающих вашего ребенка, вы можете контролировать то, к чему они прикасаются. "Родители должны просить людей трогать или целовать ноги ребенка, а не руки или лицо, - говорит Альтманн. Таким образом, все будут довольны. Поклонники получают возможность прикоснуться к ребенку, но их микробы попадают на участок тела, который вряд ли может стать причиной болезни ребенка". "Такой подход обычно работает примерно до 9 месяцев", - говорит Альтманн. "Примерно в это время дети начинают сосать пальцы ног".
Носите с собой дезинфицирующее средство для рук.
Хотя эксперты утверждают, что мыло и вода - лучший способ избавиться от микробов, дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе тоже работают очень хорошо. Всегда имейте при себе флакон, когда вы находитесь на улице. Если кто-то настаивает на прикосновениях, попросите его сначала нанести средство на руки, чтобы сохранить здоровье вашего ребенка. Чтобы средство подействовало, нужно энергично растирать руки в течение 15-20 секунд, говорит Френк.
Практикуйте контроль над толпой.
"Когда у вас есть новорожденный, вы действительно не хотите быть в окружении большого количества людей", - говорит Френк врачу. "Всегда есть вероятность, что кто-то из них будет болен". Поэтому, пока ваш ребенок маленький, вам лучше избегать больших семейных собраний и людных мест, таких как торговые центры. Когда ваш ребенок немного подрастет - по крайней мере, перешагнет 3-месячный рубеж, - тогда вы сможете начать проявлять больше авантюризма.
Проверяйте своих гостей.
Люди могут забыть о том, насколько маленькие дети уязвимы для микробов. Поэтому не помешает напомнить всем, кто планирует прийти в гости, что им следует остаться дома, если они заболели. Предложите перенести встречу на другой день, как только им станет лучше.
Обратитесь к вышестоящему начальству.
Если вы беспокоитесь, что не сможете остановить особо решительного родственника, целующего щеки вашего ребенка, сошлитесь на предписание врача. "Обычно я говорю родителям, чтобы они сваливали все на меня", - говорит Альтманн. "Я предлагаю им сказать, что, поскольку их ребенок такой маленький, педиатр сказал, что никто не должен его трогать, потому что он может заболеть".
Справиться с больными нянями.
Вот один из сценариев, которого родители боятся: открыв дверь перед няней, обнаружить ее бледной и сопящей. Что делать родителям, если работник по уходу за ребенком заболел? Здесь нет простого ответа. Если ваш ребенок ходит в детский сад, спросите руководство об их правилах. Должны ли учителя оставаться дома, когда они болеют? Если они работают больными, какие дополнительные меры предосторожности они принимают, чтобы защитить детей? При выборе детского сада следует обратить внимание на то, оплачиваются ли сотрудникам дни болезни. Если нет, то персонал, скорее всего, будет работать по болезни по необходимости.
В конечном счете, вы должны принять решение. В некоторых случаях лучше отменить свои планы или взять выходной, чем позволить больному человеку присматривать за вашим ребенком. Но это не всегда возможно. Если вы вынуждены оставить ребенка с больным человеком, просто попросите его сделать все возможное, чтобы ваш ребенок был здоров, и убедитесь, что у него есть много дезинфицирующего средства для рук и салфеток.
Следуйте графику вакцинации.
Эксперты единодушны: один из самых важных способов защитить своих детей от чужих болезней - убедиться, что они получают все положенные им прививки.
"Многие люди этого не понимают, - говорит Френк, - но две самые важные вещи, которые мы сделали в медицине, - это приучить людей мыть руки и сделать им рекомендованные прививки".
Вопреки тому, что вы можете услышать, вакцины защищают не только от болезней, которые теперь стали редкими. Альтманн говорит, что за последние десять лет она наблюдала огромное снижение случаев заболевания менингитом благодаря пневмококковой вакцине и вакцине Hib. По ее словам, новая вакцина против ротавируса также сыграла свою роль.
"Каждую зиму мы госпитализировали несколько младенцев с рвотой, диареей и сильной лихорадкой, вызванной ротавирусом", - рассказывает Альтманн. "Но с тех пор, как мы начали вводить вакцину от ротавируса три года назад, эти показатели значительно снизились".
Поэтому убедитесь, что ваш ребенок получает все необходимые прививки. Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу вакцин или графика, обсудите их с педиатром вашего ребенка.
Не волнуйтесь слишком сильно.
Если вы не можете вмешаться достаточно быстро, чтобы не дать кому-то прикоснуться к вашему ребенку, не волнуйтесь.
Когда я выводила своих детей на улицу, люди подходили и щипали их за щеки", - говорит Лора А. Джана, доктор медицины, педиатр из Омахи, штат Небрат, и соавтор книги "Возвращение домой с новорожденным". "Я просто ждала, пока они уйдут, и незаметно вытирала их".
Помните, что вы - родитель.
Легко поддаться натиску назойливых родственников, которые так и норовят подержать вашего ребенка. Но помните, это ваш ребенок. Вы за него отвечаете, и на вас лежит ответственность за здоровье вашего ребенка. Если вам неприятно, когда другие люди держат его на руках, просто скажите об этом. Люди могут отнестись к желаниям родителей с большим уважением, чем вы ожидаете. (А даже если и нет, какая разница?)
Когда меры предосторожности против микробов не помогают
Конечно, что бы вы ни делали, ваш ребенок все равно заболеет. Это просто случится.
Но когда это происходит, и вы прижимаете к себе своего суетливого, сопящего младенца, легко винить себя. Ах, если бы я только тщательнее вытирала тележку! Если бы я только выгнала тетю Джинни из дома, как только услышала ее кашель!
Но не надо себя корить. Микробы повсюду, и избежать их просто невозможно. Лучшее, что вы можете сделать, это соблюдать разумные меры предосторожности и смириться с тем, что вы не всегда можете сохранить здоровье своего ребенка.
Не стоит также слишком увлекаться обвинением других людей. Хотя вы можете быть убеждены, что виноват ваш сопливый племянник, вероятность того, что это был кто-то другой - ваш сосед, у которого еще не было симптомов, или человек, которого вы никогда не видели, оставивший микробы на кассе.
Уход за больным младенцем
Сейчас вам нужно переключить внимание: вы должны защитить других людей - особенно других маленьких детей. Если ваш ребенок находится в детском саду, это означает, что нужно следовать правилам детского сада в отношении болезней. Да, может быть ужасно неудобно держать ребенка дома в садике и пропускать работу. Но это ваша обязанность - защищать других детей, так же как вы надеетесь, что другие родители будут чувствовать себя обязанными защищать ваших.
Тем временем, когда вы остаетесь дома с больным ребенком, помните, что это родительский ритуал.
"Маленькие дети постоянно болеют, особенно если они находятся рядом с другими детьми", - говорит Альтманн. "Они подхватывают что-то, болеют неделю, чувствуют себя лучше неделю или две, а потом подхватывают что-то еще. Это происходит со всеми моими пациентами, и это происходило в моем собственном доме с моими детьми".
Хорошая новость заключается в том, что со временем их иммунная система окрепнет. Так будет не всегда.
