Из архива доктора
В 1982 году тогдашняя первая леди Нэнси Рейган начала знаменитую кампанию, призывающую подростков "просто сказать "нет" марихуане и другим наркотикам". Сегодня, когда все больше штатов легализуют марихуану в медицинских и рекреационных целях, некоторые специалисты в области здравоохранения, обеспокоенные ее долгосрочным воздействием на развивающийся мозг подростков, говорят другое: "Пока нет".
"Среди подростков все чаще бытует мнение, что если марихуана легальна для взрослых, то она не может быть вредной для вас. Мы знаем, что это не обязательно так. Важно, когда вы начинаете ее употреблять, - говорит Стейси Грубер, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы и директор лаборатории "Исследования марихуаны для неврологических открытий" (MIND). "Just Not Yet" передает мысль о том, что вы должны дать своему мозгу шанс на более полное развитие, прежде чем подвергать его воздействию чего-то, что может изменить его траекторию".
Больше принятия, больше беспокойства
Подростки сегодня более склонны попробовать травку, чем в последние десятилетия: 24% учащихся 8, 10 и 12 классов уже употребляют ее, а каждый четвертый старшеклассник говорит, что попробовал бы ее или стал бы употреблять чаще, если бы она была разрешена в его штате, согласно данным национального опроса 2018 года.
Все больше родителей также употребляют травку рядом со своими детьми, как в рекреационных, так и в медицинских целях, а восприятие риска среди взрослых и молодежи снижается на протяжении многих лет, как показывают исследования. Это беспокоит Сета Аммермана, доктора медицины, клинического профессора отделения подростковой медицины в Стэнфордском университете. Он говорит, что хотя каннабис может быть относительно безопасным и лечебным для взрослых при ответственном употреблении, его опасность - особенно для молодежи - реальна.
"То, что полезно для родителей, не обязательно полезно для подростка", - говорит он.
Мозг продолжает формироваться вплоть до 20 лет, причем префронтальная кора - область, участвующая в принятии решений, планировании, решении проблем и контроле импульсов - развивается последней. Употребление марихуаны в этот уязвимый период может повлиять на это развитие, как показывают исследования.
Например, исследования визуализации мозга показывают, что у людей, которые начали регулярно употреблять марихуану в возрасте до 16 лет, белое вещество, нервные волокна, которые передают сообщения от одной области мозга к другой, развито хуже. Одно из недавних исследований на животных показало, что употребление в подростковом возрасте эквивалента примерно одной сигареты в день может замедлить рост ключевых цепей мозга, которые влияют на способность принимать решения в дальнейшем.
"Похоже, что марихуана изменяет то, как устроен мозг, и потом вы с этим застреваете", - говорит ведущий автор исследования Джейми Ройтман, доцент психологии в Иллинойском университете в Чикаго. Люди, которые начинают часто употреблять марихуану в подростковом возрасте, также ведут себя более импульсивно и, как правило, показывают худшие результаты в когнитивных тестах, чем те, кто не употребляет марихуану или те, кто начал употреблять ее позже. Несколько небольших исследований показали, что они более склонны к депрессии и психозам.
Еще одной проблемой является зависимость. "Чем раньше человек начинает употреблять любое вещество, будь то никотин, алкоголь или ТГК, тем больше вероятность того, что у него возникнет проблема с этим веществом", - говорит Аммерман. Узнайте больше о реабилитации для подростков.
Не трава ваших родителей
Аммерман говорит, что марихуана, которую подростки могут употреблять сегодня, гораздо более мощная, чем та, что была в ходу поколение назад. С появлением пищевых добавок и концентратов марихуаны, таких как "шаттер" и "масло", потенция может стать еще выше, что, вероятно, увеличивает риск плохих последствий.
Он говорит, что родители и подростки часто просят его выписать подросткам лекарственную марихуану. Взвесив пользу и риск, он, как правило, не рекомендует ее. "Хотя было доказано, что она помогает взрослым в устранении некоторых симптомов, исследований по ее использованию в подростковой популяции пока практически нет, поэтому подходящая дозировка, действие и побочные эффекты пока неизвестны".
Что должны сказать родители - даже те, кто сам употребляет марихуану - своим детям? Подождите. "Послания "Просто скажи "нет" или полное воздержание не работают. Мы знаем это из истории", - говорит Грубер. Мы просто говорим: "Воздержитесь. Это лучшая долгосрочная стратегия для вашего мозга".
По цифрам
10: количество штатов, а также округ Колумбия, в которых легализована рекреационная марихуана. Лекарственная марихуана разрешена в 33 штатах.
12%: Средний процент содержания тетрагидроканнабинола (ТГК) в марихуане сегодня. В 1980 году он составлял около 4%.
9%: Процент людей, которые пробуют марихуану и становятся зависимыми. Этот показатель возрастает до 17% среди тех, кто начинает употреблять ее в подростковом возрасте, и от 25% до 50% среди подростков, которые курят ежедневно.
37%: Процент старшеклассников, употребляющих марихуану. Также 26% десятиклассников и 10% восьмиклассников.
25 лет: возраст, когда развитие мозга в основном завершается.
Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала "Доктор".
