Из архива врача
В наши дни для возвращения ребенка в школу требуется не только новый гардероб и блестящее яблоко. А как насчет головокружительного количества прививок? Проверки слуха и зрения? Специальные инструкции для школьной медсестры? А советы по покупке и загрузке рюкзака, которые не превратят вашего драгоценного отпрыска в ноющего и плаксивого вьючного мула?
Эти страшные снимки
"Мы не зачислим ни одного ученика, у которого нет данных об иммунизации", - говорит Кэнди Мак Дональд, RN, PHN, MSN, школьная медсестра восьми школ объединенного школьного округа Мэрисвилл в Мэрисвилле, штат Калифорния, к северу от Сакраменто. "Сейчас также делается все больше и больше прививок", - добавляет она, включая гепатит В, ветрянку и, возможно, прививку MMR в младших классах (также может быть рекомендована прививка от гриппа).
На веб-сайте Американской академии педиатрии (AAP) подробно описаны детские прививки, и вы можете узнать, какие из них необходимы в том или ином возрасте. Ваш школьный округ или местный отдел здравоохранения также прояснит этот вопрос, и вы можете проконсультироваться со своим педиатром.
В Калифорнии Мак Дональд говорит, что медосмотр в первом классе рекомендуется и, вероятно, будет проводиться до детского сада.
"Мы должны были сделать прививки, и точка", - говорит Дженнифер Сантестебан, у которой 10-летний сын учится в одной из школ Феникса. Многие отделы здравоохранения также предлагают бесплатную иммунизацию детей для некоторых семей, не имеющих страховки. Если вы сомневаетесь, обратитесь за советом к школьному секретарю.
Может ли ваш ребенок видеть ясно?
По словам Памелы Ф. Галлин, доктора медицины, директора отделения детской офтальмологии Детской больницы Моргана Стэнли при Нью-Йоркской пресвитерианской больнице в Нью-Йорке, один из 20 детей не видит одним из своих глаз. "Это трудное наблюдение [для родителей]".
Галлин рекомендует проверять зрение у педиатра, хотя в некоторых регионах страны проверка проводится и в школе. "Ребенок младшего возраста может "прочитать" таблицу, повернув руку в направлении буквы "Е"", - говорит она, описывая то, что она называет игрой "Е". "Дети школьного возраста, даже детсадовцы, вероятно, могут определить буквы или хотя бы цифры".
Причина, по которой это необходимо сделать, проста: Дети, которые плохо видят, не могут хорошо учиться в школе.
Галлин говорит, что она, как родитель, требует обследования у офтальмолога. "Все родители должны это делать", - говорит она. Однако, объясняет она, часто родители говорят ей: "Мой ребенок скажет мне, если он не видит". Она говорит, что часто это неправда. Они не знают ничего другого, а дети, у которых один глаз не функционирует, даже пытаются обмануть врача на проверке зрения, подглядывая за блокиратором глаз. "Нас всех обманывали", - вздыхает Галлин.
Если один глаз не работает должным образом, что можно сделать для лечения ленивого зрения? "Это очень трудно исправить", - признает она. Детям приходится носить повязку на сильном глазу. "Они ненавидят это", - говорит она. Некоторые улучшения наступают быстро, но лечение требует времени. Однако система повязок на глаза заставляет мозг настроиться на лучшую обработку визуальной информации. "Ребенок получает периферическое зрение", - говорит она.
По словам Галлина, от 2% до 5% населения слепы на один глаз. "Это национальная проблема здравоохранения, но никто к ней не прислушивается".
В ее школах в Калифорнии, говорит Мак Дональд, оптометрист приходит проверять детей.
Другие советы
К важной информации, которую родители должны сообщить школе о своем ребенке, относятся:
-
Прежде всего, убедитесь, что карточка с номером телефона экстренной помощи вашего ребенка точна и поддерживается в актуальном состоянии. "Вы не можете просто оставить ребенка в школе и уехать, - говорит Мак Дональд. Если вы переехали или изменили номер, исправьте его на следующий день". В ее школах номера указаны в том порядке, в котором их следует называть: мать, отец, бабушка или любой другой, указанный родителями. Врач и стоматолог ребенка также должны быть указаны. "Мне приходилось отвозить ребенка с выбитым зубом к стоматологу и просить мать встретить меня там", - говорит она. "Нам нужны были все номера телефонов".
-
Школьная медсестра и/или школьный секретарь также должны знать, какие лекарства принимает ваш ребенок, говорит Мак Дональд. Даже если ребенок принимает лекарства только дома, медсестра должна знать об этом. Если ребенок будет принимать лекарства в школе, говорит она, они должны быть в аптечном флаконе с четкой маркировкой (не в конверте, например).
-
О любых проблемах со здоровьем следует сообщать в школу. Аллергия - хороший пример. "Сейчас так много [аллергий] на продукты, растения, деревья, скот или латекс. Школа должна знать об этом заранее", - говорит Мак Дональд.
-
Также сообщите школе о физических ограничениях. Есть ли у ребенка астма, сколиозный корсет или шум в сердце? Как это должно повлиять на физическую активность?
Тесты и услуги, которые может выполнять школа
Некоторые школы рассылают домой "табели о весе", советуя родителям, как бороться с детским ожирением. В округе Мак Дональда цветовое тестирование, особенно у мальчиков, проводится в младших классах. Проверка слуха проводится в детском саду, втором классе, пятом классе, восьмом классе, десятом классе, а также в специальных учебных заведениях.
Также может проводиться проверка на сколиоз, чтобы узнать, развивается ли позвоночник вашего ребенка в соответствии с планом. У вашего ребенка одно плечо или бедро выше другого? Это может быть выявлено. "Позвоночник может искривиться настолько, что это окажет давление на сердце", - говорит Мак Дональд.
Детей также проверяют на предмет возможности получения ими специального образования. "У многих наших детей родители употребляли наркотики или алкоголь, и их нервная система пострадала", - говорит Мак Дональд. "Они нуждаются в специальном обучении и лечении".
В школе также могут проводиться занятия по охране здоровья. "Я думаю, это было бы хорошо", - говорит Сантестебан.
Что еще могут сделать родители?
"В школе сказали, чтобы дети обязательно носили обувь с закрытыми носками", - говорит Сантестебан. Американская академия педиатрии также советует родителям не нагружать детей огромными рюкзаками - их вес не должен превышать 20% от веса тела ребенка (эти книги могут увеличиться). Некоторые дети даже предпочитают рюкзак на колесиках, как чемодан на колесиках, который их родители берут с собой в командировки. Убедитесь, что у рюкзака широкие лямки и мягкая спинка.
Если дети держатся в стороне или выглядят обеспокоенными первым днем, объясните, что их друзья ждут встречи с ними. Возможно, в первый день с ними может прийти еще один соседский ребенок.
Убедитесь, что у вас есть договоренности и на послешкольный период.
Родители также должны быть уверены, что ребенок достаточно спит, обычно восемь часов для растущего ребенка и еще больше для подростка. И ребенок должен хорошо позавтракать. Иногда дети могут есть и в школе, но питание помогает ребенку сосредоточиться и сконцентрироваться.
"На самом деле, это то, что школы могли бы делать лучше", - говорит Сантестебан. "Подавать лучшую еду. Некоторые блюда отвратительны и дешевы, например, жареные во фритюре блинчики на палочке. Мой сын не завтракает в школе, но хотел бы, именно по этой причине".
Другими словами, необходим контроль со стороны взрослых.
Стар Лоуренс - медицинский журналист, живущий в районе Феникса.
