Может ли индукция родов быть элективной?

По мере приближения к концу беременности могут возникнуть обстоятельства, при которых вы решите преждевременно начать роды. Это называется элективной индукцией родов. Элективная индукция считается таковой, когда она назначается для удобства, а не по медицинским показаниям. В этом процессе есть свои плюсы и минусы. 

Что такое факультативная индукция родов?

Когда ваш организм начинает роды искусственно, а не самостоятельно, этот процесс называется элективной индукцией родов. Он может быть начат с помощью лекарств или любого другого средства, чтобы начать схватки путем раскрытия шейки матки.

Вы и ваш врач или другой медицинский работник можете выбрать начало родов ближе к сроку родов. Если это делается по причинам, не связанным с медициной, то это считается факультативным. Роды не являются обязательными, если у вас есть проблемы с беременностью. Это могут быть такие проблемы, как высокое кровяное давление или стресс плода. Лекарство дается для того, чтобы запустить или усилить схватки. 

Как происходит вызывание родов?

При индукции родов используются медикаменты или другие средства для начала схваток. Индукция запускает схватки, если они не начались сами по себе. Цель индукции - добиться сокращения матки и раскрытия шейки. Питоцин - популярное лекарство, используемое для начала схваток путем внутривенной инфузии. Другие способы начать роды могут включать в себя выкачивание воды из сумки ребенка или использование устройства, которое растягивает шейку матки, чтобы она раскрылась. Ваш врач может порекомендовать другое лекарство, чтобы начать размягчение и раскрытие шейки матки. 

Причины для проведения индукции родов по выбору

Почему же вы хотите начать роды раньше времени? Причины могут быть следующими:

• нервозность из-за того, что вы не успеете вовремя приехать в больницу

• трудный или болезненный последний триместр беременности

• Убедиться, что ваш супруг или родственники смогут присутствовать на родах

• Убедиться, что выбранный вами врач будет доступен для родов

• Проблемы с расписанием на работе или уходом за ребенком

Процесс индукции родов

Роды начинаются одним из вышеупомянутых методов. Во время родов матка напрягается, а затем снова расслабляется. Этот процесс называется схваткой. По мере продолжения родов схватки будут становиться все ближе и сильнее. Схватки помогают шейке матки раскрыться, а матке - вытолкнуть ребенка. Шейка матки - это отверстие матки. Во время родов шейка матки будет расширяться, или раскрываться. Ваш врач будет постоянно измерять шейку матки, чтобы определить, насколько она расширилась. Когда она достигнет 10 сантиметров, она будет полностью открыта. Обычно именно в этот момент можно начинать тужиться. 

Плюсы и минусы элективной индукции

Плюсы

Выбор врача в пользу раннего начала родов может стать идеальным решением в конкретной ситуации. Роды могут быть запланированы на особую дату, например, на религиозный праздник, или на график вашего партнера или медицинского работника. Или вы можете запланировать индукцию родов на последних неделях беременности, просто потому что вы готовы.

Cons

Могут возникнуть проблемы с началом родов. При индуцировании родов может потребоваться больше времени для их начала и развития. Это включает в себя то, что шейке матки требуется много времени, чтобы расшириться. В этом случае могут быть другие варианты. Ваш врач может разрешить вам пойти домой и сделать перерыв, потому что роды могут начаться позже. 

После разрыва водяного мешка возрастает вероятность инфекции. Вы не можете покинуть больницу, если у вас отошли воды или если вы и ваш ребенок не здоровы. Когда роды вызываются с помощью лекарств, вам нужно постоянно проверять сердцебиение ребенка с помощью монитора. Это означает, что во время родов вам нельзя много двигаться. Вызывание родов с помощью лекарств может привести к более сильным и болезненным схваткам на ранних стадиях родов, чем без них.

Обычно небезопасно вызывать роды по желанию до 39 недель, так как ребенок может родиться слишком рано. У недоношенного ребенка могут быть проблемы с кормлением, температурой или дыханием. Но если у кого-то из вас есть такие проблемы, как диабет или высокое кровяное давление, индукция родов раньше 39 недель может быть необходима по медицинским показаниям. Риски, связанные с преждевременным рождением, могут быть ниже, чем риски, связанные с проблемами со здоровьем.  

Было проведено несколько исследований, в которых изучались результаты рождения детей в результате искусственных родов. Объединенные результаты показали, что младенцы, родившиеся после элективной индукции родов, имели меньший средний вес при рождении, чем дети, родившиеся после или во время нормальной беременности. 

В ретроспективном когортном исследовании более миллиона беременностей взвешивались результаты элективных индукций родов у матерей со сроком беременности до 41 недели. Исходы измерялись по послеродовому кровотечению, частоте поступления в отделение интенсивной терапии, перинатальной смертности, травмам анального сфинктера и родам путем кесарева сечения. У матерей не было противопоказаний и предыдущей истории кесарева сечения. Их дети значительно чаще попадали в реанимацию и чаще рождались путем кесарева сечения.

Как долго длится индукция у начинающих мам?

Индукция родов может занять от нескольких часов до двух-трех дней, в зависимости от реакции вашего организма на лечение. Обычно это занимает больше времени, если вы рожаете впервые или находитесь на сроке менее 37 недель беременности. 

Независимо от того, какая беременность наступила у вас, есть определенные вещи, которые должны совпасть, чтобы у вас была элективная индукция родов:

• Ваш врач или врач должен быть уверен в сроке родов, чтобы не начать роды слишком рано, до того, как ваш ребенок полностью сформируется.

• Вы должны быть не менее чем на 39 неделе беременности.

• Ваш врач или врач должен убедиться, что у вас не было кесарева сечения или серьезной операции на матке.

• Ваша шейка матки должна быть мягкой и готовой к раскрытию. Ваш врач определит это при осмотре шейки матки, чтобы получить ее оценку по шкале Бишопа. Этот показатель определяет вероятность вагинальных родов после индукции, сравнимых со спонтанными родами. Показатель Бишопа не менее 10 - это цель для тех, кто рожает впервые. Для предыдущих мам он составляет 8.