Острый вялый миелит (ОВМ): Симптомы, причины, диагностика, лечение

Полиомиелит и острый вялый миелит (ОВМ) - это заболевания, которые вызывают мышечную слабость и паралич (когда вы не можете двигаться). Оба заболевания обычно поражают детей.

Полиомиелит - это вирусная инфекция, которая в начале 1950-х годов ежегодно парализовала более 15 000 человек в США - в основном детей. В нашей стране эта болезнь была уничтожена благодаря вакцине, но в некоторых местах, включая Нигерию, Новую Гвинею и Сомали, она все еще остается проблемой.

Врачи не знают точно, что вызывает АФМ, но многие случаи, похоже, вызваны вирусной инфекцией. (Исследователи не уверены, как именно вирус вызывает заболевание).

В последние годы в США произошла небольшая вспышка этого заболевания, но оно все еще очень редкое. Ежегодно в США заболевает менее одного из миллиона детей.

Симптомы

АСМ вызывает внезапную слабость в руках и ногах, потерю мышечного тонуса и иногда боль. Вы также можете почувствовать слабость в лице. Этим симптомам обычно предшествуют насморк, кашель и заложенность носа. 

К другим симптомам ВСМ относятся:

  • опущенные веки и проблемы с движением глаз

  • затрудненное глотание или речь

  • невнятная речь

  • Затрудненное дыхание

При полиомиелите у большинства детей, зараженных вирусом, не наблюдается никаких признаков заболевания. Только примерно у 1 из 4 инфицированных детей наблюдаются такие симптомы:

  • боль в горле

  • Усталость

  • Лихорадка

  • Головная боль

  • Тошнота и рвота

  • Боль в руках и ногах

  • жесткая шея

Эти симптомы обычно длятся от 2 до 5 дней, а затем проходят.

У гораздо меньшего числа детей, заразившихся вирусом, наблюдаются более серьезные симптомы, такие как:

  • ощущение иголок и булавок в ногах

  • Трудно двигать руками и ногами

  • затрудненное дыхание

Только у одного из каждых 200 детей, зараженных вирусом, возникает паралич, но когда это происходит, он может быть необратимым.

Диагностика

Врачи диагностируют полиомиелит с помощью физического осмотра, взятия мазка из горла и образца кала. Врач также может взять у вас образец крови и спинномозговой жидкости. Эти образцы отправляются в лабораторию, где специалисты проверяют их на наличие полиовируса. 

АФМ труднее диагностировать, потому что его симптомы могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний, связанных с мозгом и нервной системой, таких как поперечный миелит и синдром Гийена-Барре.

Врачи делают следующее, чтобы выяснить, АФМ это или что-то другое:

  • Проверьте мышечный тонус и рефлексы с помощью физического обследования

  • Более детально рассмотреть головной и спинной мозг можно с помощью МРТ; при этом используются радиоволны и мощные магниты для получения детальных изображений внутренних частей тела.

  • Исследование жидкости вокруг головного и спинного мозга; это называется спинномозговой пункцией или люмбальной пункцией.

  • Проверьте, насколько хорошо ваши нервы реагируют на электрические импульсы

Лечение

Ни полиомиелит, ни АСМ не излечимы, но некоторые средства могут облегчить симптомы. Детям с полиомиелитом или АСМ может потребоваться:

  • Обезболивающие средства, например, ибупрофен, чтобы облегчить боль и сбить температуру

  • Жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма

  • Аппарат, называемый аппаратом искусственной вентиляции легких, чтобы помочь им дышать

  • Физическая терапия, чтобы сделать слабые мышцы сильнее

  • Трудовая терапия для помощи в повседневной деятельности, такой как одевание и прием пищи

Outlook

В большинстве случаев полиомиелит проходит в течение нескольких дней. Даже дети, заболевшие самой тяжелой формой, редко бывают парализованы.

Но у небольшого числа людей симптомы, подобные этим, могут проявляться спустя годы:

  • мышечная слабость и боль

  • Усталость

  • Затрудненное дыхание

  • Боль в груди или нерегулярный сердечный ритм

  • Паузы в дыхании во время сна, называемые апноэ сна

Врачи не знают долгосрочных перспектив для АСМ. Некоторые люди выздоравливают и не испытывают никаких последствий, в то время как у других мышцы остаются слабыми еще долгое время.

Профилактика

Вакцина против полиомиелита поможет уберечь вашего ребенка от заражения вирусом, вызывающим это заболевание. Детям необходимо получить четыре дозы вакцины в возрасте:

  • 2 месяца

  • 4 месяца

  • от 6 до 18 месяцев

  • от 4 до 6 лет

Вакцины от АФМ не существует, и нет надежного способа ее предотвратить. Но вы можете снизить шансы вашего ребенка заразиться вирусом, который может вызвать это заболевание:

  • Сделайте им прививку от полиомиелита.

  • Чтобы уберечься от вируса Западного Нила, держите их в помещении в сумерках и на рассвете, когда вероятность укусов комаров наиболее высока. Вы также можете использовать средства от насекомых и избавиться от любых горшков или других источников стоячей воды возле вашего дома, где комары могут откладывать яйца.

  • Научите своих детей часто мыть руки водой с мылом или пользоваться дезинфицирующим средством для рук.

Hot