У людей с протеинурией необычно высокое количество белка в моче. Это состояние часто является признаком заболевания почек.
Ваши почки - это фильтры, которые обычно не пропускают большое количество белка. Когда болезнь почек повреждает их, такие белки, как альбумин, могут просачиваться из крови в мочу. У вас также может быть протеинурия, когда ваш организм производит слишком много белка.
Болезнь почек часто не имеет ранних симптомов. Белок в моче может быть одним из первых признаков. Ваш врач может обнаружить протеинурию при анализе мочи во время обычного медосмотра.
Симптомы белка в моче
Большинство людей, страдающих протеинурией, не замечают никаких признаков, особенно на ранних стадиях или в легкой форме. Со временем, по мере ухудшения состояния, у вас могут появиться такие симптомы, как:
-
Пенистая или пузырчатая моча
-
Отеки (отек) рук, ног, живота и лица
-
Чаще мочитесь
-
Одышка
-
Усталость
-
Потеря аппетита
-
Расстройство желудка и рвота
-
Мышечные судороги по ночам
Причины появления белка в моче
Некоторые распространенные причины могут вызывать протеинурию. К ним относятся:
-
Обезвоживание
-
Воспаление
-
Низкое кровяное давление
-
Лихорадка
-
Интенсивная активность
-
Сильный стресс
-
Камни в почках
-
Принимать аспирин каждый день
-
Очень низкие температуры
Состояния, которые повреждают почки, также могут привести к тому, что в моче будет слишком много белка. Два наиболее распространенных из них - диабет и высокое кровяное давление.
К другим серьезным заболеваниям, которые могут вызвать протеинурию, относятся:
-
Иммунные заболевания, такие как волчанка
-
Воспаление почек (гломерулонефрит)
-
Рак крови, называемый множественной миеломой
-
Преэклампсия, которая поражает беременных женщин
-
Скопление белка в ваших органах (амилоидоз)
-
Сердечно-сосудистые заболевания
-
Внутрисосудистый гемолиз, состояние, при котором разрушаются красные кровяные тельца
-
Рак почки
-
Сердечная недостаточность
Факторы риска белка в моче
К факторам, повышающим вероятность появления белка в моче, относятся:
-
Ожирение
-
Возраст старше 65 лет
-
Семейный анамнез заболевания почек
-
афроамериканцы, коренные американцы, латиноамериканцы или выходцы с тихоокеанских островов
У некоторых людей при стоянии в моче содержится больше белка, чем при лежании. Это состояние называется ортостатической протеинурией.
Диагностика белка в моче
Анализ мочи, называемый уринанализом, может определить, много ли у вас белка в моче. Сначала вы помочитесь в чашку. Лаборант окунет в нее палочку с химическими веществами на конце. Если палочка изменит цвет, это признак слишком большого количества белка. Возможно, вам придется пройти этот тест несколько раз, чтобы выяснить, как долго белок находится в моче.
Лаборант также посмотрит на мочу под микроскопом. Они проверяют наличие вещей, которых там быть не должно, что может означать проблемы с почками. К ним относятся красные и белые кровяные тельца, кристаллы и бактерии.
Если ваш врач подозревает заболевание почек, вам могут понадобиться другие анализы мочи. Ваш врач также может назначить:
-
Анализ крови. Они измеряют содержание определенных химических веществ, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.
-
Тесты с визуализацией. Компьютерная томография и ультразвуковое исследование могут выявить камни, опухоли или другие закупорки в почках.
-
Биопсия почки. Вашему врачу может понадобиться взять небольшой образец ткани почки, чтобы лаборант мог рассмотреть его под микроскопом.
Лечение белка в моче
Протеинурия - признак другого заболевания. Поэтому лечение зависит от выяснения причины заболевания. Возможно, вам не потребуется лечение, если протеинурия слабая или длится недолго. Но очень важно лечить болезнь почек до того, как она приведет к почечной недостаточности.
Ваш врач может назначить вам лекарства, особенно если у вас диабет и/или высокое кровяное давление. Большинство людей принимают один из двух типов лекарств от повышенного давления:
-
ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента)
-
АРБ (блокаторы рецепторов ангиотензина)
