Нет связи между вакцинацией COVID и преждевременными родами или мертворождением

Кэролин Крист

30 августа 2022 г. - Прививка вакцины COVID-19 во время беременности не увеличивает риск осложнений, таких как преждевременные роды или мертворождение, согласно новому исследованию, опубликованному в журнале BMJ.

Полученные результаты могут помочь людям принимать научно обоснованные решения о пользе и рисках вакцинации COVID-19 во время беременности, пишут авторы исследования.

"Наше исследование не выявило доказательств повышения риска преждевременных родов, очень преждевременных родов, рождения ребенка с малым сроком беременности или мертворождения после вакцинации COVID-19 во время беременности", - говорит Дешайн Фелл, доктор философии, ведущий автор исследования и ученый из Исследовательского института CHEO при Университете Оттавы.

"Результаты этого исследования дают дополнительные доказательства для медицинских работников и беременных людей о безопасности вакцинации против COVID-19 во время беременности", - говорит она.

Инфицирование COVID-19 во время беременности связано с повышенным риском осложнений, включая госпитализацию и смерть, а также преждевременные роды и мертворождение. Предыдущие исследования показали, что вакцинация против COVID-19 во время беременности эффективна против инфекции, в том числе и для новорожденных.

Фелл и коллеги изучили данные регистра рождений BORN Ontario, который является провинциальным регистром рождений на базе CHEO, чтобы выявить всех живорожденных и мертворожденных младенцев с гестационным возрастом не менее 20 недель или весом при рождении не менее 1 фунта в период с мая по декабрь 2021 года. Они связали полученную информацию с COVaxON, базой данных иммунизации COVID-19 провинции Онтарио.

Исследователи изучили широкий спектр факторов, включая возраст матери на момент родов, индекс массы тела до беременности, курение или употребление наркотиков во время беременности, предшествующие состояния здоровья, количество предыдущих живорождений или мертворождений, район проживания и доход.

Среди более чем 85 000 родов, 43 000 родились у людей, получивших одну или несколько вакцин COVID-19 во время беременности. Около 99,7% получили прививки от Pfizer или Moderna. Треть получила одну дозу во время беременности, а две трети - две дозы.

Около 3300 родов (или 3,9%) произошло среди матерей, получивших COVID-19 во время беременности, что было ниже в группе вакцинированных, чем в группе невакцинированных - 2,9% против 4,9%.

Матери, получившие прививку во время беременности, чаще всего были старше 30 лет, жили в районах с самым высоким уровнем дохода и рожали первого ребенка. Они также реже курили, употребляли психоактивные вещества во время беременности или жили в сельской местности.

В целом, произошло 5 719 преждевременных родов, включая 3 450 спонтанных преждевременных родов.

Исследователи обнаружили, что вакцинация во время беременности не связана с повышенным риском осложнений. Около 6,5% преждевременных родов (до 37 недель) произошло у вакцинированных матерей, по сравнению с 6,9% у невакцинированных. И около 0,25% мертворождений произошло среди вакцинированных матерей, по сравнению с 0,44% среди невакцинированных матерей.

Они также обнаружили, что 3,7% спонтанных преждевременных родов произошло у вакцинированных матерей, по сравнению с 4,4% у невакцинированных. Около 0,59% очень преждевременных родов (до 32 недель) произошло среди вакцинированных матерей, по сравнению с 0,89% среди невакцинированных матерей.

Не было обнаружено увеличения и для низкого веса при рождении. Около 9,1% случаев рождения с малым весом при рождении произошло среди вакцинированных матерей, по сравнению с 9,2% среди невакцинированных матерей.

Результаты были схожими независимо от того, в каком триместре беременности была введена вакцина, от количества доз, полученных во время беременности, или от того, какая вакцина была введена.

Исследователи отметили важность других вопросов, на которые нет ответов и которые следует изучить в будущих исследованиях, например, влияние вакцинации COVID-19 до беременности и во время зачатия, а также результаты беременности, связанные с вакцинами COVID-19, отличными от вакцин Pfizer и Moderna.

"Информация о безопасности вакцинации COVID-19 с учетом особенностей беременности важна для беременных, медицинских работников и политиков для принятия решений", - пишут они.