Проблемы с плечом - одна из самых распространенных жалоб, которые приходится диагностировать врачам. Тест Спида и тест Ергасона - это оба способа физического обследования области вокруг плеча.
Оба теста требуют от вас выполнения определенных движений вместе с врачом. Ваша реакция на эти движения может помочь врачу выяснить причину проблем с плечом. В целом, это простые, быстрые и полезные тесты.
Какие части тела измеряют эти тесты?
Тесты Йергасона и Спида оба работают с областью вокруг шаровидного сустава в плече. Для обеспечения функционирования этого сустава используется множество различных тканей и костей. Основные части тела, для оценки которых предназначены эти тесты, включают в себя:
-
Сухожилие бицепса. Двуглавая мышца плеча имеет три сухожилия. Два прикрепляют ее к лопатке, а одно - к локтю.
-
Гуморальная связка. Она пересекает верхнюю часть сухожилия бицепса. Она удерживает его на месте при движении плеча.
-
Лабрум. Это хрящевое кольцо, которое окружает впадину плечевого сустава. Оно также взаимодействует с сухожилием бицепса.
Эти части тела могут травмироваться различными способами. Примеры проблем, для выявления которых предназначены эти тесты, включают:
-
Тендинит бицепса - это долгосрочное повреждение сухожилия
-
Разрывы SLAP - расшифровывается как разрыв верхней части барабанной перепонки с передне-задней стороны
-
Разрывы гуморальной связки
Как проводить тест Ергасона?
При проведении теста Ергасона важны ваша поза и положение. Обязательно слушайте своего врача и его указания, когда он проводит вас через все движения этого теста. Вы должны обратить особое внимание на любые ощущения боли и слабости, возникающие во время движений.
Чтобы выполнить тест Ергасона, необходимо:
-
Встаньте или сядьте так, чтобы руки были свободно вытянуты по бокам, а тыльные стороны ладоней были направлены вперед.
-
Чтобы занять нужную позицию, держите верхнюю руку и локоть ближе к телу, сгибая нижнюю руку вверх до угла 90 градусов. Согните руку в локте. Удерживайте руку в этом согнутом положении.
-
Ваш врач займет позицию, положив одну руку на бороздку в плече, где расположены сухожилие бицепса и гуморальная связка. Другую руку врач положит на предплечье, чтобы обеспечить сопротивление при движении.
-
Затем выполните два движения одновременно - поверните предплечье так, чтобы ладонь была направлена к потолку, и одновременно двигайте предплечье параллельно полу, пока оно не будет направлено в вашу сторону. В конечном положении ладонь должна быть направлена вверх, предплечье - в левую или правую сторону, а верхняя часть руки и локоть должны по-прежнему находиться рядом с туловищем.
Одной из наиболее распространенных проблем при проведении этого теста является неправильное положение руки, поэтому обратите особое внимание на направление ладони при проведении теста Ергасона.
После проведения теста на травмированной руке врач должен также провести тест на другой руке для сравнения.
Что означает положительный тест Ергасона?
Положительный результат теста Ергасона означает, что у вас есть проблемы с плечом. Точная проблема зависит от того, что чувствуете вы и ваш врач. Если врач чувствует, что ваше сухожилие выскакивает из своего места или щелкает и щелкает, это, скорее всего, из-за разрыва гуморальной связки. Если вы чувствуете боль, хотя врач не ощущает никаких щелчков, возможно, у вас такая проблема, как тендинит или разрыв SLAP.
Как выполнять тест Спида?
Чтобы выполнить тест Спида, необходимо внимательно выслушать своего врача. Существует несколько различных вариаций этого теста. Как и в случае с тестом Ергасона, во время теста Спида следует обращать внимание на ощущения боли и слабости.
Чтобы выполнить первую вариацию теста Спида, вам необходимо:
-
Встаньте так, чтобы руки висели по бокам, а ладони были направлены вперед.
-
Врач положит одну из своих рук на вашу лопатку, чтобы почувствовать какие-либо ощущения. Другая рука будет лежать на вашем предплечье, чтобы обеспечить некоторое сопротивление при движении.
-
Медленно поднимите руку вверх к потолку, не сгибая локоть. Остановитесь, когда рука будет параллельна полу, а плечо будет находиться под углом 90 градусов к туловищу. Ваша ладонь должна быть обращена к потолку.
В одном из вариантов этого теста вы начинаете с уже поднятой руки, почти параллельной земле. Врач будет оказывать сопротивление, пока вы продолжаете поднимать руку.
Другая вариация доступна, если вам слишком больно выполнять описанные выше варианты. Этот вариант идентичен первому варианту, но во время всего движения ладонь должна быть направлена не вперед, а назад. Когда вы закончите, ваша ладонь должна быть обращена к земле, а не к потолку. В этой позе нагрузка на сухожилие бицепса меньше, хотя она все равно может быть болезненной.
Что означает положительный тест Спида?
Боль - это основная реакция, которую врач ищет во время этого обследования. Боль - это положительный результат данного теста.
Положительный результат теста Спида означает, что в вашем плече возникло одно из ряда осложнений. Боль может указывать на:
-
разрыв головки сухожилия бицепса
-
Тендинит бицепса
-
разрыв SLAP
Что может последовать за вашими тестами Ергасона и скорости?
Имейте в виду, что эти тесты не являются надежными. Они могут пропустить соответствующие травмы. Кроме того, ощущения и результаты могут быть разными у разных людей. После того как ваш врач проведет один или оба этих теста, он может попробовать другие физические тесты для выявления травм плеча.
Примеры других плечевых тестов включают:
-
тест Гербера на подъем
-
Испытание Нира
-
Тест с шарфом
Последующее наблюдение может также включать тесты визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ). С их помощью врач может подтвердить наличие определенных травм и определить степень их тяжести.
В зависимости от травмы, рекомендации по лечению могут включать в себя:
-
RICE - отдых, лед, компрессия и возвышение
-
Противовоспалительные препараты
-
Физиотерапия
-
Хирургия
