Большинство американцев старше 50 лет страдают от боли в суставах (опрос)

Кара Мюрез, репортер HealthDay

Репортер HealthDay

ВТОРНИК, 13 сентября 2022 г. (HealthDay News) -- Боли в суставах - обычное явление для людей старше 50 лет, но все же важно поговорить об этом с врачом, а не заниматься бесконечным самолечением, говорят эксперты.

Новый опрос, проведенный Мичиганским университетом, показывает, как боль в суставах влияет на людей, принявших участие в опросе, и как они реагируют на это болезненное состояние.

Результаты Национального опроса о здоровом старении, проведенного Мичиганским университетом, показывают, что 70% людей старше 50 лет хотя бы иногда испытывают боль в суставах. Примерно 60% из них сообщили, что у них та или иная форма артрита.

Среди тех, у кого есть симптомы артрита, около 45% сказали, что испытывают боль каждый день, а 49% - что она несколько ограничивает их обычную деятельность.

"Если вы часто чувствуете боль в суставах или она мешает вашей обычной деятельности, вы не должны идти на это в одиночку", - сказала Индира Венкат, старший вице-президент AARP Research. Эта организация была одним из спонсоров опроса. "Поговорите с вашим лечащим врачом о том, как вы лечите боль в суставах, и о дополнительных стратегиях, которые могут помочь".

Около 80% людей, испытывающих боль в суставах, сказали, что у них есть хотя бы некоторая уверенность в том, что они могут справиться с ней самостоятельно.

Около 66% делают это с помощью безрецептурных обезболивающих средств, таких как аспирин, ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (мотрин, адвил) или напроксен (алеве). Около 26% сообщили о приеме добавок, таких как глюкозамин или хондроитин. Около 11% используют каннабидиол (CBD), получаемый из марихуаны, а 9% - марихуану.

Около 18% используют только рецептурные неопиоидные обезболивающие средства, 19% делают инъекции стероидов, 14% принимают пероральные стероиды, 14% используют опиоиды и 4% используют болезнь-модифицирующие противоревматические препараты.

"Многие из этих методов лечения сопряжены со значительными рисками, особенно при длительном приеме или в сочетании с другими препаратами. При этом 60% тех, кто принимает два или более препаратов для лечения боли в суставах, сказали, что их лечащий врач не говорил с ними о рисках, или они не могут вспомнить, говорил ли он об этом. А 26% тех, кто принимает пероральные стероиды, не говорили с врачом об особых рисках, связанных с этими препаратами", - говорит доктор Бет Уоллес. Она является ревматологом и исследователем в системе здравоохранения VA Ann Arbor, Центре исследований клинического управления VA и Michigan Medicine.

"Это говорит о том, что врачам необходимо проводить со своими пациентами беседы о том, как справиться с болью в суставах и какие взаимодействия и долгосрочные риски могут возникнуть, если они будут использовать для этого лекарства", - сказала Уоллес.

Рекомендации Американского колледжа ревматологов по лечению остеоартрита и более редкого ревматоидного артрита направлены на снижение риска, который может возникнуть при длительном применении или при приеме нескольких лекарств, которые могут повлиять на желудок, печень, кровяное давление, уровень сахара в крови, настроение или сон пациентов.

В рекомендациях по остеоартриту, который может быть вызван износом, особое внимание уделяется снижению веса, физическим упражнениям, программам самоменеджмента с инструкторами по артриту, тай-чи, йоге, брейсам, шинам и кинезиотейпированию, акупунктуре или акупрессуре, когнитивно-поведенческой терапии и применению тепла, холода или местных обезболивающих средств на больные суставы.

Что касается медикаментозного лечения, в рекомендациях делается акцент на краткосрочном использовании безрецептурных препаратов в низких дозах, а также на инъекциях стероидов в суставы у соответствующих пациентов. Они не рекомендуют использовать большинство биологически активных добавок, опиоидов и других рецептурных препаратов.

Около 64% респондентов, страдающих от боли в суставах, используют физические упражнения, а 24% проходили курс физиотерапии. Гораздо меньше респондентов использовали немедикаментозные методы лечения, такие как брекеты.

По словам директора опроса д-ра Прити Малани, врача Michigan Medicine, специализирующегося на инфекционных заболеваниях и гериатрии, некоторые группы пожилых людей чаще испытывают боль в суставах.

"Те, кто говорит, что их общее состояние здоровья удовлетворительное или плохое, в два раза чаще говорят, что испытывают умеренную или сильную боль в суставах, чем те, у кого здоровье лучше. Разница была почти такой же большой между теми, кто сказал, что их психическое здоровье удовлетворительное или плохое, и теми, кто сообщил о лучшем психическом здоровье", - сказала она в пресс-релизе Michigan Medicine.

"Пожилые люди с удовлетворительным или плохим физическим или психическим здоровьем гораздо чаще соглашались с утверждением, что человек с болью в суставах ничего не может сделать, чтобы облегчить свои симптомы, что, как мы теперь знаем, не соответствует действительности", - сказала Малани. "Медицинские работники должны поднимать тему боли в суставах со своими пожилыми пациентами и помогать им составлять план лечения, который может им подойти".

Телефонный опрос проводился в январе и феврале 2022 года среди 2 277 взрослых в возрасте от 50 до 80 лет.

Дополнительная информация

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний США есть больше информации об остеоартрите.