Написано редакторами редакции doctor
Рак тонкой кишки - это редкое заболевание, при котором клетки в тканях тонкой кишки изменяются. Они растут бесконтрольно и могут образовывать массу, или опухоль.
Тонкая кишка (также называемая тонким кишечником) соединяет желудок с толстым кишечником. Его основная задача - расщеплять и усваивать пищу, жиры, витамины и другие необходимые организму вещества. Если у вас этот тип рака, опухолевые клетки могут блокировать тонкую кишку.
Существует пять типов рака тонкой кишки:
-
Аденокарциномы. Они составляют примерно 30-40% случаев. Аденокарцинома зарождается в выстилке тонкой кишки. Сначала она может выглядеть как небольшой нераковый нарост, называемый полипом, но со временем он может превратиться в рак.
-
Саркома. Раковые клетки развиваются в мягких тканях тонкой кишки.
-
Карциноидные опухоли. Эти медленно растущие раковые опухоли часто образуются в нижнем отделе тонкой кишки. Они также могут поражать аппендикс или прямую кишку. Эти опухоли выделяют большое количество определенных химических веществ, таких как серотонин.
-
Гастроинтестинальные стромальные опухоли (GISTs). Это редкая форма рака тонкого кишечника. Более половины из них начинаются в желудке. Не все GIST являются раковыми.
-
Кишечные лимфомы. Лимфома - это рак, который начинается в лимфатических узлах. Люди, у которых они развиваются, часто страдают от иммунодефицита. Это означает, что естественная защитная система вашего организма ослаблена и не может бороться с инфекциями и болезнями так, как должна.
Что вызывает это заболевание, и кто подвержен риску?
Врачи точно не знают, почему у людей развивается эта болезнь. Но они знают, что некоторые вещи могут увеличить ваши шансы заболеть этим заболеванием:
-
сколько вам лет (средний возраст при постановке диагноза - 60 лет)
-
Ваш пол (риск несколько выше у мужчин)
-
Генетика (некоторые заболевания, с которыми вы рождаетесь, повышают риск)
-
Курение и употребление алкоголя
-
Диета с высоким содержанием жиров
-
Жизнь или работа вблизи больших количеств некоторых химических веществ, например, феноксиуксусной кислоты
-
другие заболевания, влияющие на работу кишечника, например, болезнь Крона, рак толстой кишки или целиакия
-
Лимфедема (повреждение сосудов, соединяющихся с лимфатическими узлами)
Каковы симптомы?
Обратитесь к своему врачу, если вы заметили любой из следующих признаков, которые могут быть вызваны раком тонкой кишки или чем-то другим:
-
Боль или спазмы в середине живота
-
Потеря веса без известной причины
-
Шишка в животе
-
Кровь в кале
Какие анализы могут показать, есть ли у меня это заболевание?
Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр. Он спросит о вашей истории болезни и возможных проблемах.
Скорее всего, он назначит визуализирующие исследования. Они позволяют получить снимки тонкой кишки, чтобы увидеть, есть ли рак и распространился ли он. Тесты могут включать рентгеновские снимки, КТ или МРТ.
Также может быть назначена эндоскопия. Это процедура, во время которой врач осматривает внутреннюю поверхность пищевода, желудка и первой части тонкой кишки. Для этого используется эндоскоп - тонкий, похожий на трубку инструмент с лампой и камерой на конце. Для проведения процедуры вам дадут успокоительное лекарство.
Среди других анализов, которые может назначить врач, следующие:
-
Биохимический анализ крови. Они измеряют количество определенных веществ, вырабатываемых вашим организмом.
-
Тесты функции печени. Врач проверяет вашу кровь, чтобы измерить вещества, выделяемые печенью (и их количество).
-
Анализ фекальной оккультной крови. Это позволяет обнаружить кровь в вашем стуле.
-
Биопсия лимфатического узла. Ваш врач удаляет часть лимфатического узла, чтобы проверить его на наличие раковых клеток.
-
Лапаротомия. Это серьезная операция. Врач разрезает стенку живота, чтобы найти признаки заболевания.
Какие методы лечения доступны?
Лечение, которое рекомендует врач, зависит от ряда факторов, например, от типа рака и степени его распространения.
Хирургия является наиболее распространенным методом лечения. Ваш хирург может удалить часть тонкой кишки, в которой находится рак. Или он может сделать шунтирующую операцию, чтобы пища проходила вокруг опухоли, которую невозможно удалить.
Даже если врач удалит весь рак во время операции, он все равно может предложить лучевую терапию. При этом используются высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток.
Также может быть предложена химиотерапия (химиопрепараты). Это препараты, которые вы принимаете через рот или через капельницу. Они тоже убивают раковые клетки или останавливают их рост.
В настоящее время также испытывается ряд новых методов лечения. Поговорите со своим врачом, если вы хотите принять участие в одном из этих клинических испытаний до, во время или после лечения.