Написано редакцией журнала "Доктор
Важно начать лечение раковой боли как можно раньше, чтобы получить максимальную пользу.
Большинство людей, больных раком, в то или иное время испытывают боль. Боль может быть следствием самого рака или его лечения. Кроме того, некоторые люди, излечившиеся от рака, могут продолжать страдать от боли.
Боль при раке, или дискомфорт, возникающий в результате рака и его лечения, в большинстве случаев можно контролировать. Существует множество различных лекарств и методов борьбы с болью при раке. Люди, больные раком и испытывающие боль, должны немедленно сообщить об этом своему врачу. Чем раньше будет начато лечение боли, тем более эффективным оно может быть.
Что вызывает боль при раке?
Существует множество причин боли при раке, но часто боль при раке возникает, когда опухоль давит на нервы или органы тела или когда раковые клетки вторгаются в кости или органы тела. Лечение рака, такое как химиотерапия, облучение или операция, также может вызывать боль.
Каковы симптомы боли при раке?
Симптомы боли при раке варьируются от человека к человеку. Сила боли может зависеть от типа рака, стадии или степени заболевания, а также от болевого порога (толерантности к боли) человека. Боль может варьироваться от слабой и периодической до сильной и постоянной.
Какие лекарства используются для лечения боли при раке?
Слабая и умеренная боль
Обезболивающие средства: Ацетаминофен (Anacin, Mapap, Panadol, Tylenol) и группа обезболивающих препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), таких как аспирин и ибупрофен (Advil, Motrin), могут снять слабую или умеренную боль. Многие из этих препаратов отпускаются без рецепта, но некоторые требуют рецепта. Пациенты должны проконсультироваться с врачом перед использованием этих лекарств, особенно если они проходят химиотерапию. НПВС могут нарушать свертываемость крови, вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом и почками, а также повышать риск инфаркта или инсульта.
Умеренная или сильная боль
Наркотические обезболивающие средства: К этим препаратам относятся кодеин, морфин (Kadian, MS Contin), гидрокодон (Hysingla, Lortab, Norco, Vicodin, Zohydro ER), гидроморфон (Dilaudid, Exalgo), фентанил (Duragesic), оксикодон (OxyContin) и трамадол. Наркотические обезболивающие средства требуют рецепта и могут использоваться вместе с мягкими обезболивающими средствами при умеренной и сильной боли.
Покалывание и жгучая боль
-
Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты используются для облегчения боли, даже если у человека нет депрессии. Амитриптилин и нортриптилин (Aventyl, Pamelor), а также дулоксетин (Cymbalta) - это антидепрессанты, которые иногда используются для лечения боли.
-
Антиконвульсанты (препараты против судорог): Несмотря на название, такие противосудорожные препараты, как габапентин (Horizant, Neurontin) и карбамазепин (Carbatrol, Equetro,?Tegretol), используются не только для лечения припадков, но и для контроля жжения и покалывания - болезненных симптомов повреждения нервов.
-
Другие препараты: Кортикостероиды, такие как преднизон (Sterapred), используются для уменьшения отека, который часто вызывает боль.
Как еще можно лечить раковую боль?
Хотя боль при раке обычно лечат лекарствами, операция по удалению опухоли или лучевая терапия для уменьшения опухоли могут использоваться наряду с лекарствами для дополнительного облегчения боли. В большинстве случаев врачи лечат боль при раке с помощью обезболивающих препаратов, называемых анальгетиками, или с помощью нелекарственных методов лечения, таких как физическая терапия и реабилитация, образное мышление, биологическая обратная связь и методы релаксации. Другие варианты лечения онкологических больных могут включать в себя блокаду нервов, которая предполагает введение обезболивающего препарата в нерв или вокруг него или в позвоночник.
