Почему случаются рецидивы фолликулярной лимфомы?

Фолликулярная лимфома может вернуться после ремиссии - периода, когда у вас практически нет признаков рака. Если рак возвращается, это называется "рецидив".

Иногда рецидив возникает после многих лет ремиссии. Что бы это ни случилось, у вас все равно есть варианты лечения.

Почему может возникнуть рецидив

После лечения фолликулярной лимфомы некоторые раковые клетки могли остаться. Возможно, их было слишком мало, чтобы их можно было увидеть при сканировании или анализе?

Фолликулярная лимфома - это разновидность неходжкинской лимфомы (НХЛ). НХЛ, как правило, является медленно растущим раком. Лечение рака обычно лучше действует на быстрорастущие клетки. Поэтому вероятность рецидива рака НХЛ выше.

Симптомы рецидива

У вас могут быть те же симптомы, что и в первый раз, когда вам поставили диагноз, или же они могут быть другими при рецидиве. У вас могут быть:

• опухшие лимфатические узлы, сохраняющиеся более недели

• Ночная потливость в течение более недели

• Потеря веса, которую вы не можете объяснить

• Усталость, которая усиливается со временем

• Зуд

• Диарея

• Боль, которую вы не можете объяснить

Ваш врач проведет анализы или сканирование, чтобы выяснить, являются ли ваши симптомы рецидивом.

Лечение рецидивов

Если ваша фолликулярная лимфома вернулась менее чем через 5 лет после того, как вам впервые поставили диагноз, ваш врач, скорее всего, предложит другое лечение, чем в первый раз. Если прошло более 5 лет, ваше лечение может быть очень похоже на то, которое было назначено вам изначально.?

Чтобы выбрать оптимальное лечение, ваш врач рассмотрит:?

• Какое лечение было назначено вам изначально

• Сколько раз у вас был рецидив

• Осложнения или побочные эффекты, которые возникли у вас в результате предыдущего лечения

• Как долго длилась ваша ремиссия

• Если при рецидиве у вас появились симптомы

• Ваш возраст и общее состояние здоровья?

Основываясь на этой информации, ваш врач может предложить:?

Моноклональные антитела. Такие препараты, как обинутузумаб и ритуксимаб, часто являются первым методом лечения фолликулярной лимфомы. Ваш врач может решить использовать их для лечения рецидива.?

Копанлисиб, дувелисиб, иделалисиб или умбралисиб. Эти препараты являются ингибиторами киназы. Врачи обычно выбирают их после того, как один или несколько других методов лечения не помогли.?

Радиоиммунотерапия. Это сочетание облучения и иммунотерапии с использованием специфических для рака антител для атаки на раковые клетки.?

Клеточная терапия CAR-T. Это лечение использует ваши собственные Т-клетки (тип иммунных клеток) плюс химиотерапию для уничтожения раковых клеток.

Трансплантация стволовых клеток. Некоторые рецидивные фолликулярные лимфомы лучше всего реагируют на высокую дозу химиотерапии с последующей трансплантацией стволовых клеток. Это процедура, в ходе которой клетки вашего костного мозга заменяются здоровыми клетками.