Переделайте свой рот

От простой чистки до отбеливания зубов и "дизайна улыбки" - в наши дни поход к стоматологу может стать косметической процедурой.

Автор Мартин Даунс, MPH Рецензент Брунильда Назарио, доктор медицины От врача Архивы

Если вы хотите сделать себе макияж, вам могут помочь многие специалисты в области красоты. Вы можете обратиться к парикмахеру, косметическому хирургу или дерматологу. Вы, наверное, и не подумали бы обратиться к стоматологу, но стоматологи могут сделать для вашей внешности то, что не может сделать никто другой.

Это выходит далеко за рамки соскабливания налета с ваших зубов во время полугодового осмотра. "У нас есть процедуры, с помощью которых мы можем изменить форму, размер и цвет зубов", - говорит Майкл Мэлоун, косметический стоматолог из Лафайета, штат Латинская Америка, и президент Американской академии косметической стоматологии.

Косметическая стоматология - это не совсем стоматологическая специализация. Те, кто называют себя косметическими стоматологами, тоже делают чистку и сверлят кариозные полости. Просто их особенно интересует эстетика, и они проходят дополнительную подготовку для выполнения косметических процедур.

Отбеливание зубов

Самая простая и распространенная процедура, сродни уколам ботокса, - отбеливание зубов. В этом нет ничего нового, но сегодня это дешевле и проще, чем раньше.

"Мы делали это 30 лет назад", - говорит Мэлоун. "В то время мы использовали очень, очень сильный раствор перекиси водорода - настолько сильный, что если бы он коснулся губ или десен, это могло бы нанести человеку травму".

При таком способе отбеливания зубов, называемом "силовым отбеливанием", зубы изолируются резиновыми пломбами, а раствор перекиси на зубах нагревается лампами.

"Это работало, но это было так сложно, что очень немногие люди шли на это", - говорит Мэлоун. "Кроме того, это было довольно дорого, потому что стоматологическое кресло занимало так много времени".

Энергетическое отбеливание все еще доступно, но есть и более дешевая альтернатива. Новая техника отбеливания зубов использует пероксиды меньшей силы, которые остаются на зубах дольше. Тем не менее, вы не платите за столько времени стоматолога.

После того, как стоматолог убедится, что ваши зубы достаточно здоровы для лечения - пломбы, мосты, кариес или инфекция десен могут исключить его - с ваших зубов снимается слепок, по которому изготавливается трейнер, удерживающий на зубах гель с перекисью. Вы носите эту ванночку дома в течение нескольких часов каждый день на протяжении от одной до пяти недель.

Получаемая в результате великолепная белизна все же стоит недешево. В зависимости от того, где вы живете, домашнее отбеливание зубов может стоить от 150 до 1 000 долларов. Вдвое больше стоит отбеливание в кабинете.

'Smile Design'

Отбеливание зубов может быть только началом. Если вы хотите серьезно взяться за дело, вы можете полностью переделать свои зубы и десны. "Дизайн улыбки" - так называет это косметический стоматолог из Сан-Франциско Джерри Беллен.

"Дизайн улыбки - это изучение положения зубов и того, как зубы обрамляют губы", - говорит он.

Например, если ваши десны слишком сильно выступают при улыбке, это можно исправить. "Мы делаем так называемую подтяжку десен", - говорит Беллен. "Технический термин для этого - удлинение коронки".

Это операция, которую можно сделать в кабинете стоматолога, при этом десна подтягивается вверх, чтобы было видно больше зубов. "Удивительно, но боли почти нет", - говорит Беллен. "Это довольно незначительная операция".

Вы также можете придать своим зубам любую форму. Беллен говорит, что удлинение и закругление краев передних зубов действительно может помочь вам выглядеть моложе. Жизнь, проведенная за жеванием (и особенно за обкусыванием ногтей), изнашивает зубы. Даже после подтяжки лица изношенные зубы могут добавить годы к вашей внешности.

Чтобы придать зубу форму, косметический стоматолог может приклеить к нему смоляной или фарфоровый винир или коронку. Приклеивание смолы - более старый метод. "Он по-прежнему хорош и часто используется сегодня, - говорит Мэлоун, - но он не так долговечен, как фарфор, более новый материал".

Смола может со временем износиться или обесцветиться, в то время как фарфор - нет. Другое различие заключается в том, что фиксация смолы производится в кресле стоматолога. Для изготовления фарфорового винира в зуботехническую лабораторию отправляется слепок, который затем приклеивается.

Помимо придания зубам привлекательной формы, косметический стоматолог может сделать вам пухлые губы. "Мы делаем профильные фотографии губ, - говорит Беллен, - Если кто-то хочет получить более полные губы, мы можем увеличить объем винира, чтобы он выдвинул губы наружу".

Тетрациклиновые пятна также могут быть покрыты винирами. "Когда тетрациклин [широко используемый антибиотик] принимают в детстве, он имеет тенденцию окрашивать развивающиеся зубы", - говорит Беллен. "Это происходит в виде полос - полос по всей поверхности зубов".

Если ваши моляры покрыты металлическими пломбами, это можно исправить, сошлифовав их и закрыв новыми фарфоровыми коронками.

Архитектура улыбки

Беллен говорит, что косметический стоматолог может сделать практически все необходимое для улучшения вашей улыбки, но он подчеркивает, что работа должна быть тщательно спланирована. "Прежде чем приступить к какой-либо работе, я провожу довольно подробную оценку", - говорит он.

Ваш прикус - то, как зубы прилегают друг к другу при закрытом рте - является важным фактором. "Можно поставить фарфор на все, не обращая внимания на прикус, и все сломается", - говорит Беллен.

Это означает, что перед установкой виниров или коронок ваши зубы необходимо выровнять, а возможно, вам даже потребуется операция на челюсти. "Я, как косметический стоматолог, проведу диагностику и составлю план лечения", - говорит Мэлоун. Затем он может привлечь других специалистов, например, ортодонта или челюстно-лицевого хирурга".

Когда зубы нужно выровнять, обычно этим занимается ортодонт. При этом вам могут не понадобиться брекеты. Многие люди могут выровнять свои зубы с помощью системы Invisalign, которая использует прозрачные пластиковые "выравниватели" для постепенного перемещения зубов. Хотя эта система широко распространена, "нельзя использовать Invisalign для всех случаев, для которых можно использовать брекеты", - говорит Мэлоун.

Часто челюсть можно вправить без хирургического вмешательства, но иногда может потребоваться помощь челюстно-лицевого хирурга. В рамках "реабилитации всего рта", как выражается Беллен, некоторым людям необходимо исправить сильно впалую или выступающую челюсть.

То, сколько вы хотите сделать, зависит от того, сколько времени вы готовы посвятить этому и сколько денег у вас есть в распоряжении. Строго косметические стоматологические работы не покрываются страховкой, и их стоимость может быть очень высокой. Виниры, например, могут стоить от 250 долларов до 2 000 долларов - за один зуб.

Опять же, вам придется заплатить за много времени, проведенного в кресле. Беллен говорит, что иногда он работает над одним пациентом в течение всего восьмичасового дня. Более того, на достижение конечного результата может уйти много месяцев. "Есть случаи, над которыми я работаю прямо сейчас, но они продолжаются уже год", - говорит он.

Но для некоторых сложное и дорогостоящее производство может в конечном итоге стоить того. "Люди больше улыбаются, когда у них красивые зубы", - говорит Беллен. "Все лицо становится ярче".