Разговор с врачом: Что не скажешь, то и проблема

Из архива врача

Многие из нас не так правдивы и откровенны, как следовало бы, с теми, кто пытается помочь. Например, с нашими врачами.

Когда вы садитесь поговорить со своим врачом, вы можете подумать, что ничего страшного не случится, если вы не упомянете о лишней кружке пива несколько раз в неделю или о случайной сигарете по выходным.

И да, скажете вы доктору, в спальне у вас все в порядке. Да, вы много занимаетесь спортом - несколько раз в неделю, говорите вы.

А боль? Она приходит. Проходит. Ничего страшного. Вы чувствуете себя хорошо.

Поэтому вы ничего не говорите. Доктор спрашивает. Вы зажмуриваетесь.

А это, как мы все должны знать, плохая идея по многим причинам.

Если вы говорите, что принимаете все свои лекарства, а врач замечает, что, скажем, ваше кровяное давление все еще [высокое], [врач может] добавить лекарство. Вы создаете еще больше проблем, говорит Ада Стюарт, доктор медицины, семейный врач из Колумбии, штат Южная Каролина. И просто не имея такого доверия с пациентом, иногда врачи могут расстраиваться, и это может поставить под угрозу отношения".

О чем мы молчим

В список вещей, о которых мы чаще всего умалчиваем, входят:

  • правильный прием лекарств

  • Курение

  • Питье

  • Сексуальные проблемы

  • Незаконное употребление наркотиков

  • Упражнение

  • Диета

Почему мы обманываем? Например, тот, кто не принимает прописанное ему лекарство, просто может быть не в состоянии его себе позволить и не хочет, чтобы врач знал об этом. Иногда люди симулируют какой-либо симптом - скажем, боль - чтобы получить прописанные лекарства, такие как опиоиды. Кто-то может солгать о травме, чтобы избежать юридических проблем. Мало кто хочет признать, что недостаточно занимается спортом или плохо питается.

Но иногда что-то еще, что-то более фундаментальное, мешает вам сказать врачам всю правду.

Леана Вен, доктор медицины, врач из Балтимора и автор книги "Когда врачи не слушают: How to Avoid Misdiagnoses and Unnecessary Tests, говорит, что страх может играть большую роль.

Есть страх, основанный на предполагаемом осуждении, страх, основанный на том, каким может быть диагноз", - говорит Вен. "Есть страх дискриминации и стигмы [как в случае с ВИЧ или гепатитом С]. Есть всевозможные причины, по которым [кто-то] может быть не готов к общению.

За всем этим могут стоять и другие эмоции.

Особенно в том, что касается наркотиков, алкоголя, курения или сексуальной активности, я думаю, что это больше связано со стыдом, говорит Леонард Ривз, доктор медицины, семейный врач из Рима, штат Джорджия. И, возможно, в случае с человеком, у которого давние отношения с врачом, он не хочет снижать свое положение в глазах врача.

Это сложные отношения. Но всегда, всегда будьте открыты и честны в этих вопросах. Врач находится там, чтобы помочь вам. Они не осуждают. Они там для того, чтобы помочь.

Грех упущения

Откровенная ложь - это одна проблема. Другая - когда вы просто не делитесь с врачами, намеренно или нет, важной информацией, которой должны были бы поделиться. Например, о боли, которая была у вас на прошлой неделе и о которой вы, возможно, не подумали во время визита в кабинет, или о коротком приступе головокружения на прошлой неделе, или о маленькой родинке на задней поверхности бедра.

Я думаю, что они могут не думать о себе как о недоговаривающих. Они не думают, что их обманывают. Они говорят: "О-о-о, вы имеете в виду все, что угодно", - говорит Роберт Арнольд, доктор медицины, директор Института общения врача с пациентом при Питтсбургском университете. Я думаю, некоторые люди не понимают, почему это важно. Я думаю, иногда люди не понимают, о чем идет речь. И я думаю, что иногда они не понимают, почему спрашивают.

Утаивание деталей может и не быть ложью. Тем не менее, это не поможет вашему врачу получить полную картину вашего здоровья.

Еще одно, о чем, как мне кажется, люди не так часто задумываются, - это растительные препараты, витамины и минералы. Многие люди принимают добавки. И некоторые из этих добавок могут мешать... рецептурным лекарствам, говорит Ривз. Очень часто [люди] не думают о том, что это достаточно важно, чтобы упоминать об этом своим врачам. Но это очень важно.

Эксперты скажут вам, что лучше всего быть полностью правдивым со своим врачом. Прежде чем идти к врачу, подумайте о том, как вы себя чувствуете. Запишите вопросы. Знайте все, что вы вводите в свой организм. Рассмотрите всю историю вашего здоровья, как говорит Уэн, чтобы врач мог понять, о чем вы говорите.

Когда вы придете к врачу, выложите все на стол. Ничего не утаивайте. Убедитесь, что врач вас слушает и понимает. Убедитесь, что вы тоже понимаете то, что говорит ваш врач.

Здесь нет ничего постыдного или страшного. В конце концов, вы и ваш врач делаете это вместе.

Hot