Что такое вирус Нипах?
Вирус Нипах (NiV) является зоонозным, что означает, что он распространяется среди людей через животных. Первая известная вспышка произошла в Малайзии и Сингапуре в 1999 году. Теперь вспышки заболевания часто происходят в других частях Азии, например, в Бангладеш и Индии.
Только 10% людей с вирусом Нипах передают вирус другим, но эксперты не уверены, что именно может повлиять на передачу вируса.
Вирус может вызывать различные симптомы у людей, и случаи заболевания могут варьироваться от легких до смертельных.
Как распространяется вирус Нипах?
Зараженные плодовые летучие мыши, также известные как летучие лисицы, являются животными-хозяевами этого вируса. Летучие мыши могут передавать его другим животным, таким как свиньи, лошади, козы, овцы, кошки и собаки. А эти животные - или сами летучие мыши - могут передавать вирус людям.
После того, как произойдет первоначальное заражение от животного к человеку, возможна передача вируса от человека к человеку.
Вирус Нипах распространяется через:
-
прямой контакт с зараженными животными или жидкостями из их тел (такими как кровь, моча или слюна)
-
Пища, загрязненная жидкостями тела инфицированного животного
-
Близкий контакт с инфицированным человеком или его биологическими жидкостями (например, капли из носа или дыхательных путей, моча или кровь)
Вспышка вируса Нипах в 1999 году затронула свиней и людей. Почти 300 человек были инфицированы, и более 100 умерли.
Каковы симптомы вируса Нипах?
Некоторые люди с вирусом Нипах протекают бессимптомно, что означает, что они не замечают никаких признаков.
Другие случаи могут быть более серьезными. Симптомы вируса Нипах обычно проявляются в течение 4-14 дней после заражения и включают в себя:
-
Лихорадка
-
Головная боль
-
Кашель
-
Боль в горле
-
Затрудненное дыхание
-
Рвота
За этим могут последовать судороги и энцефалит, или отек мозга, который вызывает такие проблемы, как дезориентация, сонливость и спутанность сознания. В течение 24-48 часов человек может впасть в кому.
По оценкам, вирус смертелен в 40-75% случаев. Тяжесть вспышки зависит от того, насколько хорошо в пострадавшем районе справляются с заболевшими.
У некоторых людей вирус может вызывать дремлющие или латентные инфекции. Это означает, что симптомы или смерть могут наступить через несколько месяцев или даже лет после контакта с вирусом.
Большинство людей с вирусом Нипах, переживших энцефалит, полностью выздоравливают. У некоторых могут наблюдаться долгосрочные побочные эффекты, такие как конвульсии или изменения личности.
Как диагностируется вирус Нипах?
Поскольку первые признаки вируса могут быть симптомами других заболеваний, врачи редко ставят диагноз "Нипах" с первого раза.
Но если у вас появится больше симптомов или если вы побывали в районе, где распространен вирус Нипах, врач может поставить диагноз с помощью таких тестов, как:
-
Полимеразная цепная реакция в реальном времени (RT-PCR). Для этого теста используются мазки из горла или носа, спинномозговая жидкость (мозг и позвоночник), моча и кровь, чтобы проверить наличие вируса Нипах на ранних стадиях.
-
Энзимно-связанный иммуносорбентный анализ (ELISA). Врачи используют этот тест для поиска антител. Это поможет выявить вирус Нипах на более поздних стадиях или после выздоровления.
Как лечить вирус Нипах?
Не существует лекарств или вакцин, которые непосредственно лечат инфекцию вируса Нипах.
Вместо этого врачи используют поддерживающую терапию. Это означает, что они уделяют особое внимание отдыху, гидратации и лечению конкретных симптомов по мере их появления.
Исследователи изучают методы лечения вируса Нипах, которые задействуют иммунную систему, называемые моноклональными антителами. Эксперты также изучали ремдезивир, противовирусный препарат, на зараженных приматах.
Врачи использовали противовирусный препарат рибавирин для лечения небольшого числа людей во время первоначальной вспышки в Малайзии. Но пока неясно, насколько хорошо он работает.
Как предотвратить вирус Нипах?
Поскольку вакцины против вируса Нипах не существует, ключевым фактором снижения уровня инфицирования людей является информированность. Это включает в себя избегание контактов с инфицированными людьми и регулярное мытье рук, особенно после посещения больного человека.
Лучший способ предотвратить любую вспышку - пресечь ее в самом начале. Эксперты рекомендуют проводить регулярную и тщательную очистку и дезинфекцию свиноферм. При возникновении вспышки заболевания районы, где содержатся животные, следует сразу же закрыть на карантин.
В районах, где вирус распространен, группы общественного здравоохранения также рекомендуют:
-
держать летучих мышей подальше от сока финиковой пальмы и других свежих продуктов питания
-
Кипячение свежесобранного сока финиковой пальмы
-
Тщательно мыть и очищать от кожуры все фрукты перед употреблением в пищу
-
Выбрасывайте любые фрукты со следами укусов летучих мышей
-
использование перчаток и других защитных средств при нахождении рядом с больными животными и их тканями
-
Избегать контакта с инфицированными свиньями
-
Учет присутствия плодовых летучих мышей при создании фермы
-
Сохранение кормов для свиней и сараев для свиней, защищенных от летучих мышей
Иногда зараженных животных приходится выбраковывать - убивать, чтобы сократить их популяцию, - чтобы снизить риск передачи вируса человеку. Специалисты должны тщательно захоронить или кремировать останки животных, чтобы снизить вероятность дальнейшего распространения инфекции.
