Феномен онлайн-аптек
Написано редакторами журнала "Доктор" Из архива журнала "Доктор
С 1998 года наблюдается взрывной рост числа веб-сайтов, предлагающих заполнение рецептов или продажу лекарств. Но распространение интернет-рецептов вызывает тревогу у врачей, фармацевтов и органов здравоохранения по всей стране из-за отсутствия стандартов - даже незаконной практики - на некоторых сайтах.
По оценкам Национальной ассоциации аптечных советов (NABP), в США существует по меньшей мере 400 веб-сайтов, выписывающих рецепты. Никто не знает, сколько таких онлайн-аптек существует во всем мире.
Необходимо большее регулирование
Преимущество интернет-рецептов заключается в удобстве. С помощью нескольких нажатий клавиш на компьютере рецепты заполняются и доставляются по почте или могут быть получены в местной аптеке. Интернет-рецепты особенно полезны для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями, которым трудно выйти из дома.
Но на веб-сайтах предлагаются препараты от импотенции - виагра, от аллергии - кларитин и от облысения - пропеция, при этом пациенты никогда не обращаются к врачу, говорит Кармен Катизоне, исполнительный директор NABP.
Например, один калифорнийский веб-сайт выдавал сотни рецептов на виагру в неделю людям, которые заполняли краткие медицинские анкеты, но никогда не обращались к врачу. Ответы пациентов якобы передавались врачу для утверждения рецепта, но позже органы здравоохранения обнаружили, что "врач" на самом деле был ветеринаром-пенсионером в Мексике. С тех пор сайт был закрыт.
"Для нас это очень опасная ситуация", - говорит Катизоне, членами ассоциации которого являются государственные органы, регулирующие деятельность аптек и фармацевтов.
Американская медицинская ассоциация (AMA) рекомендует, чтобы перед назначением лекарств врачи изучали историю болезни пациента и обсуждали преимущества, риски и побочные эффекты лечения. В большинстве случаев АМА предлагает врачам физически обследовать пациента. Без тщательной консультации с врачом прием такого рецептурного препарата, как виагра, может быть рискованным, если у пациента есть проблемы с сердцем или другие медицинские риски, или если он принимает лекарство с потенциально опасными взаимодействиями.
Исследование перед покупкой
Если вы хотите получить рецепт через Интернет, используйте веб-сайт, связанный с аптекой, советует Катизон. Держитесь подальше от сайтов, предлагающих выписать лекарство, если вам нужно просто ответить на несколько вопросов или пройти то, что он называет "консультацией в киберпространстве".
"Если сайт утверждает или обещает, что вам не нужен рецепт или что их врачи просмотрят ваши комментарии или анкету, это определенный знак предупреждения, чтобы избегать таких сайтов", - говорит Катизон. "Некоторые из этих лекарств, особенно из-за рубежа, поступают с сомнительных сайтов. Мы не уверены, что это поддельные лекарства или устаревшие или просроченные препараты".
Легальные веб-сайты попросят предъявить действительный рецепт и проверят его у вашего врача, отмечает Катизон. Ищите сайты, которые звонят клиентам, чтобы проконсультировать их при заполнении новых рецептов.
Узнайте, лицензированы ли аптека, врачи и фармацевты сайта в штате, где вы живете. Врачам запрещено выписывать лекарства пациентам в штате, где они не имеют лицензии. Не все рецепты, купленные через Интернет, будут покрываться вашей страховкой, поэтому проверьте это заранее. Не покупайте рецепты через Интернет, если компания не указала номер телефона и адрес, по которому можно связаться в случае возникновения каких-либо проблем.
Предложения по безопасности
Если лекарство пришло по почте, проверьте упаковку, чтобы убедиться, что она не повреждена. Прочитайте сопроводительный материал, в котором описаны возможные побочные эффекты и как принимать лекарство.
"Если сопроводительного материала нет, это предупреждающий знак, что, скорее всего, это не очень хороший сайт", - говорит Катизон.
Конфиденциальность пациентов также является потенциальной проблемой при использовании интернет-рецептов. Прежде чем предоставлять личную медицинскую информацию, узнайте как можно больше о том, является ли веб-сайт надежным. На сайте должна быть информация о его политике безопасности и конфиденциальности.
В апреле 1999 года NABP начала сертифицировать веб-сайты, на которых продаются лекарства. К августу сайты, прошедшие сертификацию, должны получить возможность размещать печать Verified Internet Pharmacy Practice Site (VIPPS). Печать одобрения ассоциации означает, что сайт имеет соответствующую федеральную лицензию и лицензию штата на работу аптеки и соответствует критериям VIPPS в отношении профессионального поведения, таким как соблюдение признанной политики обеспечения качества, безопасность рецептурных заказов и консультации между пациентами и фармацевтами.