Искусство исцеления

Пациент, выражай себя

Автор Джини Лерш Дэвис Из архива врача

9 июля 2001 г. - Яркая, талантливая пианистка, "Анна" была также диабетиком, перенесшим самые тяжелые удары болезни. Сначала она потеряла зрение, затем ей ампутировали ногу. И тогда дух Анны потерял силу. Чтобы помочь ей справиться с тяжелым приступом депрессии, арт-терапевт в ее больнице познакомил Анну со скульптурой. Работая с глиной - формируя из нее нежные цветы, листья, ракушки, - Энн находила выход своим эмоциям, фокус для своих мыслей. Ее депрессия постепенно прошла.

"У Зака всегда были неприятности в школе. Когда дело доходило до контроля импульсов, он вел себя как ребенок, а не 15-летний подросток. Но обучение рисованию помогло замедлить действия Зака. Создание картин было почти как медитация. Его мысли становились более целенаправленными, а импульсы - более тихими. Постепенно он научился контролировать себя.

Сильная боль от серповидно-клеточной анемии была почти невыносима для 8-летнего Лероя. Он проводил дни в постели с грелкой, укрытый одеялами, никому не доверяя и почти не разговаривая. Но когда его арт-терапевт сделал для него двух маленьких глиняных животных, у него появилась возможность выплеснуть свои эмоции. "Лев ест голову змеи", - сказал он терапевту, разыгрывая свой гнев.

А "Альберт" находился на поздней стадии болезни Альцгеймера. Он уже не мог говорить и часто был возбужден. Однако по его лицу было видно, что рисование простых кругов акварелью давало ему сосредоточенность и счастье. За несколько недель круги превратились в очень узнаваемые формы - лодки, вода. Оказалось, что, хотя Альберт не рисовал уже 30 лет, раньше это было его хобби. Тогда он предпочитал морские пейзажи.

"Мы затронули глубокую часть его самооценки", - говорит Лаура Гринстоун, арт-терапевт Альберта. "Процесс создания произведений искусства стимулировал когнитивную функцию его мозга. Хотя он никогда не был вербальным, его внимание улучшилось, он был менее возбужден, лучше мог успокоить себя. Он использовал искусство, чтобы установить связь с миром".

Картина души

Общение через изобразительное искусство, достижение чувства благополучия через искусство - в этом суть арт-терапии. Это практика и процесс, который не связан с талантом, а исключительно с самовыражением.

"Искусство - это язык сам по себе, помогающий нам сказать то, для чего у нас нет слов", - говорит Нэнси Гербер, MS, директор высшей школы по обучению арт-терапии в MCP Hahnemann University в Филадельфии. "Арт-терапия позволяет людям выразить те вещи, для которых у них никогда не было слов, но которые в настоящее время влияют на их жизнь".

По словам Гербера, арт-терапевты, объединяющие в себе художника и психотерапевта, укрепляют доверие пациента - первый важный шаг в процессе исцеления. "Люди могут бояться искусства, бояться выкладываться", - говорит она врачу. "Мы создаем атмосферу принятия, что все, что они делают, это прекрасно".

"Красота искусства в том, что оно может быть таким личным и идиосинкразическим", - говорит Рэнди Вик, МС, председатель магистерской программы по арт-терапии в Школе Института искусств Чикаго. "Суть арт-терапии заключается в том, чтобы исследовать создание художественного продукта, а также художественный процесс - чтобы найти понимание себя в своей работе".

По его словам, художественное самовыражение может также способствовать снятию стресса, что особенно полезно для больных раком и страдающих мигренью.

"Физическое участие и активность, объединение головы и рук - это освобождает, просветляет", - говорит Вик врачу. Терапия также "может быть получена от созерцания формы и цвета, размышления над повествованием или историей произведения".

"Когда я погружаюсь в работу, я оказываюсь в другом месте, я настолько поглощена", - говорит Пэт Иннес, победительница 2001 года в конкурсе "Шедевры мигрени", ежегодном художественном конкурсе, спонсируемом Национальным конкурсом по борьбе с головной болью. "Живопись приносит облегчение".

Место, свободное от боли

Ирен Роснер Дэвид работает арт-терапевтом уже 28 лет, работая с такими пациентами, как Анна, находящимися в процессе реабилитации.

Искусство может помочь людям вернуть чувство контроля, говорит Дэвид, уменьшить их тревогу и чувство виктимизации.

"Создание произведений искусства переводит человека из пассивной роли, из позиции жертвы в активную", - говорит она врачу. "Если человек может испытать это в малом масштабе, это послание усваивается на бессознательном уровне".

Арт-терапевт Лора Гринстоун наблюдала то же самое в своей работе с людьми, имеющими неврологические проблемы, такие как инсульт, болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера.

Нанося кисть на бумагу или работая с глиной, такие пациенты могут восстановить тонкий моторный контроль и обрести заменитель речи. "Искусство также может помочь им использовать метафору, стимулировать мозг другими способами, чтобы помочь им общаться", - говорит Гринстоун, консультант филадельфийской компании Creative Arts Therapy Resources.

Хотя история Альберта в какой-то степени особенная, "немногое случается с каждым", - говорит Гринстоун врачу. "Создание произведений искусства помогает вызвать воспоминания, воскрешает что-то из прошлого. Мы каждый день чему-то учимся у [пациентов]".

Мост к вашему внутреннему ребенку

Сила арт-терапии в том, что она открывает доступ к детскому опыту.

"Сколько детей смущались из-за того, что какой-то учитель сказал, что так рисовать нельзя?" - говорит Гербер, которая более 20 лет консультировала пациентов с проблемами психического здоровья.

В некоторых отношениях нерешительность в создании произведений искусства может быть полезной, говорит Гербер. Борьба с искусством может затронуть чувства стыда и смущения, и именно тогда стены между терапевтом и пациентом могут рухнуть, говорит она. "Доверие и общение очень важны для этого процесса исцеления", - говорит Гербер.

С помощью сеансов арт-терапии можно заставить раскрыться давно скрытые эмоции, воспоминания, спрятанные внутри нас, часто утерянные в детстве.

"У нас никогда не было слов для этих вещей", - говорит Гербер. Они происходили, когда мы были маленькими, до того, как у нас появились слова". Они хранятся в виде образов, ощущений, запахов, прикосновений, даже движений тела. Именно так младенцы обрабатывают информацию. Мы настолько привыкли к ним, что даже не подозреваем об их существовании".

В этом процессе простое указание "нарисовать двух людей" превращается в разговор о том, как эти два человека взаимодействуют - и это позволяет понять, как пациент воспринимает свой мир и взаимодействует с другими, говорит Гербер.

Утешение детей

Арт-терапия может быть особенно успокаивающей для маленьких детей, помогая им адаптироваться к болезни, к странной обстановке больницы, говорит Лаура Блэк-Кинан, также консультант по арт-терапии.

"Некоторые думают, что их наказывают, что несчастный случай - это форма наказания за плохое поведение", - говорит она врачу. "Мы можем помочь прояснить их мысли".

Нарисуйте контур тела ребенка, и вы начнете урок, говорит она.

"Часто это стимулирует разговор", - говорит Кинан. "Один ребенок расскажет, что у него больное сердце, что ему нужна пересадка; другой скажет, что у меня в крови рак. Для них это здорово - делиться информацией, чтобы они не чувствовали себя одинокими".

По словам доктора Кинана, одному ребенку, восстанавливающемуся после тяжелой собачьей атаки, создание произведений искусства помогло снизить кровяное давление примерно на 30 пунктов.

"Это искусство", - говорит она. "Это гипнотическое, медитативное искусство - оно отвлекает ребенка от болезненной ситуации, от мыслей о боли. В этом и заключается вся суть: узнать о ребенке, поддержать его, помочь ему развить навыки преодоления боли, помочь ему найти способы пережить болезненное событие".