Детские травмы могут влиять на нерешительность в отношении вакцин: Study
2 февраля 2022 г. C Люди, которые не решаются сделать прививку против вируса COVID-19, могут так считать из-за связи с травматическими событиями в детстве, которые подрывают доверие, включая домашнее насилие, злоупотребление психоактивными веществами в семье или отсутствие заботы, говорится в новом исследовании.
Результаты исследования, опубликованные онлайн в журнале BMJ Open, Prof., особенно важны, говорят авторы, поскольку детские травмы очень распространены: до 10% людей в некоторых странах сообщают о многочисленных травмах.
Авторы пишут, что нерешительность или отказ от вакцинации увеличивались с ростом числа травм, о которых сообщалось.
Например, нерешительность в 3 раза выше среди людей, переживших четыре или более видов детских травм, чем среди тех, кто не сообщил о травмирующих событиях.
Марк А. Беллис, доктор философии из Бангорского университета в Великобритании, один из авторов исследования, говорит, что, хотя их работа предполагает, что более высокий уровень травм связан с более высокой нерешительностью в отношении вакцин, это далеко не единственная причина, по которой люди решают не делать прививки.
Однако, по его словам, обнаруженная ими связь может иметь ключевое значение для врачей и других медицинских работников.
"Врачам может помочь простое информирование о травмах", - говорит Беллис. "Понимание того, как такие детские невзгоды могут повлиять на людей, может помочь им при обсуждении вакцин и в понимании сопротивления тому, что является сложным медицинским вопросом и требует значительного доверия".
То, что может показаться врачу обыденным, может оказаться сложным прыжком веры, особенно для тех, кто имеет более слабый опыт доверия даже в семейном кругу, говорит он.
Больше травм, меньше доверия
Авторы исследования использовали ответы на телефонный опрос взрослых жителей Великобритании, проведенный в период с декабря 2020 года по март 2021 года, когда действовали ограничения COVID-19. Из 6 763 человек, принявших участие в опросе, 2 285 соответствовали всем критериям, ответили на все вопросы и были включены в окончательный анализ.
В ходе опроса задавались вопросы о девяти типах детского опыта до 18 лет, включая: раздельное проживание родителей, физическое, словесное и сексуальное насилие, подверженность домашнему насилию, проживание с человеком, страдающим психическими заболеваниями, злоупотребляющим алкоголем и/или наркотиками или находящимся в заключении.
В анкету также входили личные данные и информация о долгосрочном состоянии здоровья.
Около половины респондентов ответили, что не испытывали никаких детских травм. Из тех, кто пережил, каждый пятый сказал, что пережил один вид травмы, 17% сообщили о двух-трех видах, а 10% - о четырех и более.
По словам авторов, распространенность этих детских переживаний соответствует другим опросам населения, в том числе и тем, которые проводились очно.
Они также исследовали уровни доверия и предпочтения в отношении различных нормативных актов в области здравоохранения.
Люди с большим количеством травм в детстве чаще испытывали низкое доверие к правительственной информации о COVID-19.
"Другие социально-демографические характеристики и история хронических заболеваний или инфекции COVID-19 не были значимо связаны с низким уровнем доверия", - отмечают авторы.
Люди, сообщившие о большем количестве травм, также чаще говорили, что считают себя несправедливо ограниченными правительством. Люди с четырьмя и более травмами в два раза чаще говорили, что чувствуют себя несправедливо ограниченными и хотели бы, чтобы такие правила, как обязательная маскировка, были отменены.
Кроме того, люди с четырьмя и более видами травм почти в два раза чаще игнорировали ограничения, связанные с пандемией, чем те, кто не пережил никаких травм.
Потеря контроля
"Прошлый травматический опыт может предрасполагать человека избегать вещей, которые напоминают ему об этой травме, - говорит Консуэло Каганде, доктор медицины, старший помощник директора программы в Детской больнице Филадельфии. Такое избегание защищает их от повторного переживания негативных симптомов и поведения, которые сопутствуют травме. Приводит ли это к нерешительности в отношении того, что могло бы принести пользу их здоровью, пока не известно".
Она указала на ограничение, о котором упоминают авторы исследования и которое часто встречается при использовании детского опыта в качестве связи с возможным негативным поведением в будущем, - это то, что люди сообщают о себе сами и могут неправильно вспомнить или неверно сообщить об этом.
Каганде сказала, что страх потери контроля может быть еще одним фактором, влияющим на необходимость следовать ограничениям, таким как карантин и маскировка, социальное дистанцирование или обязательные прививки.
Она сказала, что важно понять причину нерешительности человека в отношении вакцин и работать с ним с помощью его окружения, чтобы помочь ему доверять и чувствовать себя в безопасности.