Некоторые лекарства, которые вы принимаете, могут повышать кровяное давление

Написанное врачами редакции

Дениз Манн

Репортер HealthDay

ПОНЕДЕЛЬНИК, 29 ноября 2021 г. (HealthDay News) -- Почти каждый пятый человек с гипертонией может непреднамеренно принимать лекарство от другого заболевания, которое заставляет его кровяное давление повышаться еще больше, говорится в новом исследовании.

Если не лечить или лечить недостаточно, высокое кровяное давление повышает риск сердечного приступа, инсульта, заболеваний почек и проблем со зрением, поскольку повреждает кровеносные сосуды. Изменения образа жизни, такие как снижение веса, ограничение потребления соли и/или прием лекарств, могут помочь вернуть показатели артериального давления в нормальный диапазон. Но, по словам исследователей, стоит спросить у врача, не могут ли лекарства, которые вы принимаете по поводу других заболеваний, повышать эти показатели.

"Риск того, что [лекарства] повышают кровяное давление, может быть просто упущен из виду, особенно у пациентов, принимающих эти дополнительные препараты в течение многих лет", - сказал автор исследования доктор Тимоти Андерсон. Он является клиницистом-исследователем и доцентом медицины в Гарвардской медицинской школе в Бостоне.

"Мы надеемся, что наша статья поможет изменить ситуацию, поскольку во многих случаях существуют эффективные терапевтические альтернативы лекарствам, которые могут повышать артериальное давление, или стратегии минимизации риска, такие как контроль домашнего артериального давления при приеме нового лекарства, которое может повышать артериальное давление", - сказал Андерсон.

Для исследования ученые изучили данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за период с 2009 по 2018 год. Они изучили использование лекарств, которые, как известно, повышают кровяное давление, включая антидепрессанты, отпускаемые по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероиды, гормональные препараты, деконгестанты и таблетки для снижения веса, среди людей с высоким кровяным давлением.

Исследование показало, что 18,5% взрослых с высоким кровяным давлением сообщили о приеме лекарств, повышающих кровяное давление, а те, кто принимал такие лекарства, чаще имели неконтролируемое высокое кровяное давление, если они также не принимали препараты, снижающие кровяное давление.

А люди, принимающие лекарства от давления, чаще нуждались в более высоких дозах для контроля артериального давления, если они также принимали лекарства от других заболеваний, повышающих артериальное давление, показало исследование.

Что делать, если у вас высокое кровяное давление?

Спросите своего врача, не повлияют ли какие-либо из ваших лекарств на ваши показатели, советует Андерсон.

"Всегда разумно спросить своего врача о возможных взаимодействиях между новыми лекарствами [включая безрецептурные препараты] и существующими заболеваниями и методами лечения", - сказал он. "Это особенно актуально для пациентов, посещающих нескольких врачей, которые не всегда могут быть в курсе списка лекарств".

Андерсон говорит, что иногда существуют альтернативы. Например, ацетаминофен не повышает кровяное давление, а НПВС повышают. Оба эти препарата могут обезболивать и снижать температуру.

Новые данные были опубликованы недавно в журнале JAMA Internal Medicine.

Доктор Майкл Гойфман - заведующий кардиологическим отделением Лонг-Айлендского еврейского госпиталя Форест-Хиллз в Нью-Йорке. Он понимает, как такие вещи могут происходить непреднамеренно.

"Различные врачи и специалисты не всегда общаются друг с другом, и часто их электронные медицинские карты не взаимодействуют друг с другом", - сказал Гойфман, который не принимал участия в исследовании. "В результате пациенты могут получать от разных врачей множество лекарств, некоторые из которых противопоказаны для решения конкретных медицинских проблем".

Существуют способы предотвратить подобные сценарии. "Всегда берите с собой обновленный список лекарств на каждый визит к врачу", - рекомендует Гойфман.

Доктор Джордж Бакрис, директор Комплексного центра гипертонии Американской ассоциации сердца в Чикаго, также ознакомился с результатами исследования и согласился с ними. "Я бы настоятельно рекомендовал пациентам, которым прописаны лекарства, повышающие артериальное давление, проверять давление дома через несколько дней, - сказал он.

Если ваше давление повышено, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, что делать дальше, советует Бакрис.

Дополнительная информация

Узнайте больше о том, как управлять высоким кровяным давлением в Американской ассоциации сердца.