В новом опросе выясняется, что думают пациенты об искусственном интеллекте, играющем роль в диагностике и управлении их здоровьем.
Что пациенты думают об искусственном интеллекте в здравоохранении? Зависит от этого
Дамиан Макнамара, магистр медицины
12 мая 2022 C Искусственный интеллект за считанные годы превратился из научной фантастики в повседневную реальность и используется для всего, начиная от работы в Интернете и заканчивая управлением автомобилями. Даже, да, для постановки медицинских диагнозов. Но это не значит, что люди готовы позволить искусственному интеллекту управлять всеми их медицинскими решениями.
Технология быстро развивается, чтобы помогать принимать клинические решения во всех медицинских специальностях и диагнозах, особенно когда речь идет о выявлении чего-то необычного во время колоноскопии, проверки на рак кожи или на рентгеновском снимке.
Новое исследование изучает, что думают пациенты об использовании искусственного интеллекта в здравоохранении. Доктор медицинских наук Санджай Анеджа из Йельского университета и его коллеги опросили национальную репрезентативную группу из 926 пациентов об их комфорте при использовании технологии, о том, какие опасения они испытывают, и об их общем мнении об ИИ.
Оказалось, что комфорт пациентов в отношении ИИ зависит от его использования.
Например, 12% опрошенных очень комфортно и 43% "в некоторой степени комфортно" относятся к тому, что ИИ читает рентгеновские снимки грудной клетки. Но только 6% были очень спокойны и 25% были спокойны, когда ИИ ставил диагноз рака, согласно результатам опроса, опубликованным онлайн 4 мая в журнале JAMA Network Open.
"Если алгоритм искусственного интеллекта прочитает ваш рентгеновский снимок - это совсем другая история, чем если полагаться на искусственный интеллект при постановке диагноза о злокачественной опухоли или при передаче новости о том, что у кого-то рак", - говорит Шон Хозин, доктор медицинских наук, который не принимал участия в исследовании.
"Очень интересно то, что пациенты с большим оптимизмом относятся к роли искусственного интеллекта в улучшении ситуации. Такой уровень оптимизма было приятно видеть", - говорит Хозин, онколог и специалист по обработке данных, член исполнительного комитета Альянса за искусственный интеллект в здравоохранении (AAIH). AAIH - это глобальная пропагандистская организация в Балтиморе, которая занимается разработкой ответственных, этнических и разумных стандартов использования ИИ и машинного обучения в здравоохранении.
Все "за", говорите ИИ
Большинство людей в целом положительно относятся к ИИ в здравоохранении. Опрос показал, что 56% считают, что ИИ сделает здравоохранение лучше в ближайшие 5 лет, по сравнению с 6%, которые говорят, что он ухудшит здравоохранение.
Большинство работ в области медицинского ИИ сосредоточено на клинических областях, которые могут принести наибольшую пользу, "но мы редко задаемся вопросом, в каких областях пациенты действительно хотят, чтобы ИИ повлиял на их здравоохранение", - говорит Анеджа, старший автор исследования и доцент Йельской школы медицины.
Если не учитывать мнение пациентов, то картина получается неполной.
Во многих отношениях, я бы сказал, что наша работа подчеркивает потенциальное "слепое пятно" среди исследователей ИИ, которое необходимо будет устранить, когда эти технологии станут более распространенными в клинической практике", - говорит Анеджа.
Осведомленность об искусственном интеллекте
Остается неясным, насколько пациенты знают или осознают ту роль, которую ИИ уже играет в медицине. Анеджа, который в своей предыдущей работе оценивал отношение к ИИ среди медицинских работников, говорит: "Что стало ясно после того, как мы опросили пациентов и врачей, так это то, что необходима прозрачность в отношении конкретной роли, которую ИИ играет в курсе лечения пациента".
Текущий опрос показал, что около 66% пациентов считают "очень важным" знать, когда ИИ играет большую роль в их диагностике или лечении. Также 46% считают, что информация очень важна, когда ИИ играет небольшую роль в их лечении.
В то же время менее 10% людей "очень спокойно" отнеслись бы к тому, чтобы получить диагноз от компьютерной программы, даже той, которая ставит правильный диагноз более чем в 90% случаев, но не может объяснить, почему.
"Пациенты могут не знать об автоматизации, которая встроена во многие наши сегодняшние устройства", - сказал Хозин. Электрокардиограммы (тесты, регистрирующие электрические сигналы сердца), программное обеспечение для визуализации и системы интерпретации результатов колоноскопии - вот примеры.
Даже если пациенты не знают об этом, они, скорее всего, получают пользу от использования ИИ в диагностике. Один из примеров - 63-летний мужчина с язвенным колитом, проживающий в Бруклине, штат Нью-Йорк. Аасма Шаукат, доктор медицины, гастроэнтеролог из медицинского центра NYU Langone, проводил пациенту обычную колоноскопию.
"Поскольку я был сосредоточен на взятии биопсии в [кишечнике], я не заметил плоский полип размером 6 мм, пока ИИ не предупредил меня об этом".
Шаукат удалил полип, в котором были аномальные клетки, которые могут быть предраковыми.
Решение проблем, связанных с ИИ
Опрос, проведенный в Йельском университете, показал, что большинство людей "очень обеспокоены" или "в некоторой степени обеспокоены" возможными непредвиденными последствиями применения ИИ в здравоохранении. В общей сложности 92% "сказали, что будут обеспокоены неправильным диагнозом, 71% - нарушением конфиденциальности, 70% - тем, что будут проводить меньше времени с врачами, и 68% - тем, что повысятся расходы на здравоохранение".
Предыдущее исследование Анеджи и коллег, опубликованное в июле 2021 года, было посвящено ИИ и ответственности врачей. Они обнаружили, что врачи и пациенты расходятся во мнениях относительно ответственности, когда ИИ приводит к клинической ошибке. Хотя большинство врачей и пациентов считают, что ответственность должны нести врачи, врачи чаще хотят, чтобы ответственность несли также поставщики и медицинские организации.
