Узнайте, что вам нужно знать о полигидрамниозе, а также о его причинах, симптомах, лечении и многом другом.
Вот все, что вам нужно знать, включая симптомы, лечение и причины полигидрамниоза.
Что такое амниотическая жидкость?
Внутри утробы матери ваш ребенок плавает, отдыхает и растет в тканевом мешке, который называется амнион или амниотический мешок. Амниотический мешок содержит прозрачную жидкость, называемую амниотической жидкостью. Она необходима для развития и питания вашего ребенка.
Какое количество амниотической жидкости является нормальным?
К 34 неделям беременности в амниотическом мешке скапливается около 800 миллилитров околоплодных вод, но к 40 неделям беременности количество околоплодных вод уменьшается до 600 миллилитров. Иногда амниотической жидкости может быть слишком мало или слишком много. Олигогидрамниоз - это состояние, которое возникает, когда у вас слишком мало околоплодных вод, а полигидрамниоз - когда у вас слишком много.
Что такое полигидрамниоз?
При полигидрамниозе матка становится больше, чем обычно. Это может повлиять на вашу беременность.
Полигидрамниоз может возникнуть уже на 16 неделе беременности, но в основном это происходит на поздних неделях беременности. Это редкое состояние, встречающееся лишь в 1-2% беременностей.
Каковы причины полигидрамниоза?
Точную причину полигидрамниоза трудно установить во время беременности, но к распространенным причинам полигидрамниоза относятся:
-
врожденный дефект, влияющий на пищеварительную или нервную систему ребенка
-
Проблемы в желудке ребенка
-
Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности или гестационный диабет
-
Вынашивание однояйцевых близнецов с синдромом переливания крови от близнеца к близнецу - осложнение, при котором у одного близнеца слишком много крови, а у другого - слишком мало
-
Недостаток красных кровяных телец у ребенка или анемия плода
-
Проблемы с плацентой, которая является органом, обеспечивающим питание и кислород для ребенка
-
Разница в группе крови между матерью и ребенком
-
Инфекция во время беременности
-
Нарушения сердечного ритма у ребенка
Каковы симптомы полигидрамниоза?
Если ваш живот сильно увеличивается за короткий промежуток времени, возможно, у вас полигидрамниоз. Симптомы полигидрамниоза возникают потому, что избыток жидкости увеличивает давление на матку и окружающие органы.
Если у вас легкая форма полигидрамниоза, симптомы будут незначительными. Симптомы тяжелого полигидрамниоза, напротив, включают:
-
Увеличение матки?
-
Тяжесть в животе
-
Несварение желудка
-
Запор
-
Проблемы с дыханием
-
Отеки в области бедер, ляжек, ног или ступней
-
Дискомфорт или сокращения матки
-
Неправильное положение плода, когда ребенок занимает неправильное положение в утробе матери
-
Проблемы с ощущением ребенка в утробе матери
Каковы осложнения полигидрамниоза?
Если у вас тяжелый полигидрамниоз на ранних неделях беременности, риск осложнений повышается. Полигидрамниоз может привести к следующим осложнениям:
-
Преждевременные роды (т.е. рождение до 37 недель беременности)
-
Чрезмерный рост ребенка
-
Ранний разрыв амниотического мешка
-
Отрыв плаценты, т.е. отслоение плаценты от матки до родов
-
Выпадение пуповины пуповина выходит из матки раньше ребенка
-
Кесарево сечение или кесаревы роды
-
Мертворождение
-
Сильное кровотечение?
Как диагностируется полигидрамниоз?
Если у вас есть симптомы полигидрамниоза, врач проведет ультразвуковое исследование, чтобы проверить, насколько глубоко амниотическая жидкость находится в матке. Для диагностики полигидрамниоза используют следующие методы:?
-
Максимальный вертикальный карман (MPV) или объем амниотической жидкости (AFV). MPV или AFV измеряет самый большой, самый глубокий карман жидкости вокруг вашего ребенка в утробе матери. Если значение равно или больше 8 сантиметров, у вас полигидрамниоз.?
-
Индекс амниотической жидкости (AFI).AFI измеряет самый большой и глубокий карман жидкости в четырех областях вашей матки. Если сумма этих четырех значений превышает 24 или 25 сантиметров, у вас полигидрамниоз.
Ваш врач может также использовать подробное ультразвуковое исследование, чтобы исключить врожденные дефекты и осложнения. Для диагностики полигидрамниоза могут быть проведены и другие исследования:
-
Анализы крови. Они проводятся для проверки наличия инфекций и заболеваний, которые могут вызвать полигидрамниоз.
-
Амниоцентез. Амниоцентез - это процедура, при которой врач с помощью иглы удаляет амниотическую жидкость из матки. Жидкость проверяют с помощью тестов, поскольку она может дать важную информацию о здоровье вашего ребенка.
Если у вас полигидрамниоз, ваш врач будет наблюдать за вашей беременностью с помощью:
-
Нестрессовый тест: проверяется частота сердечных сокращений вашего ребенка, когда он двигается в утробе матери. Ваш врач поместит на живот устройство для измерения частоты сердечных сокращений вашего ребенка.?
-
Биофизический профиль.?Ваш врач использует ультразвук для проверки и мониторинга дыхания и движения вашего ребенка. Он также будет следить за объемом амниотической жидкости в вашей утробе.
Как лечится полигидрамниоз?
Легкий полигидрамниоз может вызывать дискомфорт, но обычно он не требует лечения и со временем проходит. Иногда лечение основной причины, например, диабета, может устранить полигидрамниоз.
Если у вас тяжелый полигидрамниоз, у вас могут быть преждевременные роды, проблемы с дыханием или боли в животе. В таких случаях вам может потребоваться немедленное лечение и даже госпитализация.
Лечение полигидрамниоза включает в себя:
-
Дренаж амниотической жидкости.?Ваш врач удалит излишки амниотической жидкости из вашей матки. Для удаления жидкости может использоваться амниоцентез. Однако процедура дренирования имеет некоторый риск осложнений, таких как преждевременные роды, отслойка плаценты и разрыв амниотического мешка.?
-
Лекарства.?Ваш врач может назначить пероральные лекарства, такие как индометацин (Indocin). Он помогает снизить выработку мочи у ребенка и уровень амниотической жидкости. Однако его необходимо принимать до 31 недели беременности.?
Однако это лекарство может представлять риск возникновения проблем с сердцем у вашего ребенка. Ваш врач будет следить за состоянием сердца вашего ребенка с помощью эхокардиограммы и ультразвука. Лекарство может иметь некоторые побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, изжога, гастрит или воспаление в желудке.
После лечения полигидрамниоза ваш врач будет продолжать контролировать уровень амниотической жидкости каждые несколько недель.
Другие соображения
При легкой форме полигидрамниоза вы сможете выносить ребенка до срока и родить в 39 или 40 недель. Если же у вас тяжелый полигидрамниоз, врач все равно поможет вам получить всю необходимую информацию. Он проверит ваше состояние и обсудит риск осложнений для вас и вашего ребенка. Они также обеспечат безопасность вам и вашему ребенку, предоставив наилучший возможный уход.