Доктор объясняет, почему ваша аллергия может не улучшаться: от физических причин до ошибок в приеме лекарств.
У вас аллергия, которая никак не проходит, что бы вы ни делали? Проверьте эти четыре распространенные причины, почему аллергия не проходит - и что с этим делать. Укрепление здоровья в этих четырех областях может значительно облегчить симптомы аллергии всех видов.
Причина №1: срезание углов
Неприверженность - то есть не делать все возможное, постоянно контролировать аллергию - это причина № 1, по которой люди не справляются с лечением аллергии, говорит Барух Фридман, доктор медицины, доцент Университета Джона Хопкинса и руководитель отделения аллергии и клинической иммунологии в больнице Good Samaritan в Балтиморе.
С ним согласен аллерголог Майрон Зитт, доктор медицины, из Mid Island Allergy Group в Нью-Йорке. У него самого аллергия на собак, и, хотя он знает, что лучше, у него есть одна собака. У Зитта сохраняются симптомы, но он готов "терпеть и смириться", потому что любит семейное животное.
Каждый день Зитт лечит пациентов, которые находятся в похожей ситуации: они не могут смириться с тем, что потеряли животное, бросили курить или перестали есть сыр, и в результате, несмотря на лечение, продолжают испытывать проблемы с аллергией.
"Они постоянно подвергаются бомбардировке аллергенами и не так остро реагируют на лекарства", - рассказывает врач Зитт. "Они постоянно подвергаются воздействию аллергенов, которые запускают воспалительный процесс".
Будь то содержание домашнего животного, пропуск приема аллергопроб или пробежка на улице в день с высоким содержанием пыльцы, Фридман видит много пациентов, которым трудно придерживаться своего режима.
"Люди хотят быстрого решения проблемы и не хотят делать некоторые основные, фундаментальные вещи, которые могут улучшить их состояние", - говорит он.
Исправление:
Постоянное соблюдение режима может быть хлопотным делом, но важно быть бдительным, говорит Фридман. Если у вас аллергия на пыльцу, оставляйте окна в машине поднятыми даже в хорошие дни и оставайтесь внутри или гуляйте в торговом центре, когда количество пыльцы велико. Если у вас аллергия на домашних животных, но вы настаиваете на содержании животного, не подпускайте его к кровати и мебели. Если у вас пищевая аллергия, избегайте этой пищи постоянно - даже по особым случаям или когда вам просто хочется немного. Аллергия не даст вам никаких поблажек, даже на этот раз.
Причина №2: Ошибки при приеме лекарств
Одна из самых больших ошибок, которую совершают люди, принимая лекарства от аллергии, - просто забывают их принять. Чтобы предотвратить эту распространенную проблему, Зитт по возможности упрощает прием лекарств и просит своих пациентов связать время их приема с другой деятельностью, чтобы помочь им не забыть. Например, он советует пациенту принимать ночную дозу перед чисткой зубов, а утреннее лекарство класть рядом с будильником.
Правильный прием лекарств - еще одна проблема. И даже небольшие ошибки могут иметь большое значение.
Например, самые сильные лекарства, используемые при назальной аллергии, - это интраназальные стероидные спреи, говорит Зитт. Однако при неправильном использовании или распылении под неправильным углом они могут оказаться неэффективными. То же самое относится и к ингаляторам, которые должны быть активированы и правильно использованы.
Исправление:
Принимайте все лекарства точно по инструкции. Некоторые из них необходимо принимать ежедневно, иначе они неэффективны. Другие следует принимать регулярно, если контакт с аллергеном становится хроническим, например, при посещении родственников с кошкой, а уколы от аллергии нужно делать по расписанию.
Перед применением внимательно прочитайте инструкцию. Если лекарство действует не так, как должно, или если вы испытываете побочные эффекты, расскажите своему врачу, как именно вы его используете и что вы испытываете. Кроме того, убедитесь, что вы можете терпеть результаты и имеете соответствующие ожидания. Некоторые пациенты принимают интраназальный стероид в течение двух-трех дней, не получают облегчения и прекращают использование, хотя для уменьшения симптомов может потребоваться до двух недель, говорит Зитт.
Если стоимость мешает вам своевременно принимать лекарства, поговорите об этом с врачом. Возможно, вам помогут пробники, более дешевые препараты и те лекарства, которые покрываются вашей страховкой.
Причина № 3: Неправильно поставленный диагноз
Постановка правильного диагноза также играет большую роль в сдерживании симптомов аллергии.
Пациенты часто пытаются самостоятельно поставить диагноз, когда речь идет о таких вещах, как аллергия и синусовые головные боли, но не всегда это получается правильно. Может быть, вы уверены, что это аллергия, но это не так. Или вы думаете, что у вас синусовая инфекция, а на самом деле у вас аллергия.
Если ваш диагноз неверен, то и лечение может быть неправильным. Например, если у вас на самом деле головная боль напряжения, прием антигистамина не улучшит ситуацию, говорит Коринна Боузер, доктор медицинских наук, аллерголог из Нарберта, штат Пенсильвания.
Исправление:
Если у вас появились аллергические симптомы или вы подозреваете, что у вас аллергия, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, действительно ли это аллергия.
Причина № 4: Физические проблемы
У вас может быть другое медицинское состояние, которое ограничивает возможности лечения. Например, человек с высоким кровяным давлением не может принимать деконгестант, и ему придется заменить его другим лекарством, которое может оказаться неэффективным, говорит Фридман.
Лекарства, которые вы принимаете для лечения других заболеваний, также могут быть виновниками. Возможно, кто-то принимает такой препарат, как "Фломакс", который может ухудшить состояние пазух и сделать лекарства от аллергии менее полезными, говорит он.
Люди могут необычным образом реагировать на лекарства от аллергии на основе своих генов. Генетика также может заставить их проявлять симптомы аллергии, отличные от традиционных, говорит Зитт.
Исправление:
Лечение - это не универсальный случай. Врачи должны изучить каждый конкретный случай и подобрать соответствующее лечение, и для этого может потребоваться некоторое время.
Пациентам с аллергией часто приходится использовать многосторонний подход к лечению аллергии. Это не всегда легко и не всегда происходит в одночасье, но облегчение можно найти.
"Люди должны получать надлежащее лечение у специалиста [и] иметь хорошую связь и надлежащее соблюдение правил", - говорит Зитт. "Это должна быть командная работа между врачом и пациентом, с честностью и желанием работать вместе. Все это повысит вероятность успеха".
