Диагностика и лечение болезни Альцгеймера

врач рассказывает о диагностике и лечении болезни Альцгеймера.

Если вы думаете, что у вас или у вашего близкого человека есть признаки болезни Альцгеймера, обратитесь к врачу, чтобы знать наверняка. Симптомы этой болезни могут быть похожи на симптомы многих других заболеваний, в том числе:

• Инфекции

• Прием лекарств, которые плохо сочетаются друг с другом

• Малые инсульты

• Депрессия

• Низкий уровень сахара в крови

• Проблемы со щитовидной железой

• Опухоли головного мозга

• болезнь Паркинсона

Врач проведет обследование вас или вашего близкого человека, чтобы узнать, действительно ли у вас болезнь Альцгеймера. Они начнут с физического осмотра и проверки вашего психического состояния, включая:

• Память

• Вербальные навыки

• Решение проблем

• Навыки мышления

• Настроение

Они также могут расспросить других членов семьи о замеченных ими признаках.

Врачи могут использовать тесты визуализации мозга, чтобы определить, есть ли у человека болезнь Альцгеймера или другая проблема.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует мощные магниты и радиоволны для получения снимков мозга. Сканирование может показать, были ли у человека инсульты или опухоли, которые могут вызывать симптомы.

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) - это сканирование, в котором используются трассирующие вещества, такие как флортауципир (Таувид), чтобы показать бляшки, которые образуются в мозге, пораженном болезнью Альцгеймера. Но Medicare и другие страховые компании обычно не покрывают ПЭТ-сканирование.

• Тест на преципитацию AD - это анализ крови, который смотрит на количество таких белков, как бета-амилоид и Apo E в крови. Наличие или отсутствие помогает определить вероятность того, что исследование визуализации (например, ПЭТ-сканирование) может обнаружить бляшки в мозге и привести к диагнозу болезни Альцгеймера.? ?

Каково лечение болезни Альцгеймера?

Лекарства от болезни Альцгеймера не существует. Но есть лекарства, которые, похоже, замедляют ее развитие, особенно на ранних стадиях. Другие могут помочь справиться с изменениями настроения и другими проблемами поведения.

• Адуканумаб-авва (Адухельм). Это человеческое моноклональное антитело - первая терапия, направленная на фундаментальную патофизиологию заболевания путем уменьшения бляшек амилоида бета в мозге. Он предназначен для применения у пациентов с ранними стадиями болезни Альцгеймера и с подтвержденным наличием амилоидной патологии. Он может вызвать отек и кровоизлияние в мозг.

• Донепезил

  (

  Арисепт

  ), галантамин

  (Razadyne, ранее известный как Reminyl), и

  ривастигмин

  (

  Exelon

  )

  . Эти лекарства действуют так же, как Cognex, но не имеют таких же неприятных побочных эффектов. Они могут улучшить работу мозга на ранних стадиях болезни Альцгеймера и отсрочить быстрое ухудшение симптомов.

• Мемантин (

  Наменда

  )

  . Этот препарат удерживает клетки мозга от использования слишком большого количества химического вещества, называемого глутаматом, которого в поврежденных Альцгеймером клетках становится слишком много. Этот препарат, по-видимому, защищает от повреждения нервов и имеет меньше побочных эффектов, чем другие препараты. Он может предотвратить быстрое усугубление умеренных и тяжелых симптомов. Люди с умеренной и тяжелой формой болезни Альцгеймера могут принимать этот препарат вместе с донепезилом, галантамином или ривастигмином.

• Мемантин-Донепезил?

  Namzaric).

  Этот препарат представляет собой комбинацию донепезила и мемантина. Он предназначен для пациентов с умеренной и тяжелой формой болезни Альцгеймера.

• Такрин (Cognex).

  Это был первый препарат, одобренный FDA для лечения болезни Альцгеймера. Он замедляет распад химического вещества мозга, называемого ацетилхолином, которое помогает нервным клеткам мозга передавать сообщения друг другу. Поскольку этот препарат вызывал повреждение печени, в 2012 году он был снят с продажи.

Другие виды лечения

Врачи назначают ряд препаратов для облегчения конкретных симптомов болезни Альцгеймера:

• Чтобы облегчить паранойю, спутанность сознания, галлюцинации (видение, слышание или ощущение того, чего нет) и агрессивное поведение, врачи могут рекомендовать антипсихотические препараты, такие как галоперидол (Haldol), оланзапин (Zyprexa) и рисперидон (Risperdal).

• Такие препараты, как флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil), сертралин (Zoloft) и венлафаксин (Effexor), могут помочь справиться с депрессией.

• Препараты для сна помогают бороться с бессонницей.

• Противотревожные препараты, такие как алпразолам (Xanax), буспирон (BuSpar), лоразепам (Ativan) и оксазепам (Serax), устраняют возбуждение.