Помощь в уходе на дому за больным Альцгеймером

Если ваш любимый человек живет дома, вам может понадобиться помощь в уходе за ним. Узнайте, как нанять сиделку, определить ожидания и управлять отношениями.

Медицинский уход на дому предназначен для людей, которым нужна медсестра или другой медицинский работник. Им может понадобиться послебольничный уход, помощь с лекарствами или физиотерапия. Эти услуги могут покрываться Medicare, Medicaid или частной страховкой, по крайней мере, частично.

Уход на дому предназначен для людей, которым нужна помощь в принятии ванны, одевании, приготовлении пищи и обеспечении безопасности. Они также могут выполнять работу по дому или ходить за покупками. Как правило, такие услуги не предоставляются медсестрами и не покрываются страховкой.

Уход на дому может осуществляться сертифицированным помощником по уходу (CNA), помощником по уходу за больными на дому (HHA) или личным компаньоном. Хотя они часто выполняют одни и те же функции, уровень их подготовки и опыт могут быть совершенно разными.

CNA должны иметь более высокий уровень образования, поэтому под наблюдением медсестры они часто могут выполнять такие действия, как подача лекарств или смена повязки. В некоторых штатах помощники по уходу за больными на дому также обучены выполнению подобных задач.

Поиск подходящей сиделки на дому

Когда вы решите нанять помощника по дому, подумайте, что бы вы хотели, чтобы он делал:

• Нужно ли им помогать вашему близкому человеку мыться, одеваться, есть и ходить в туалет?

• Будут ли они давать лекарства и проверять жизненные показатели?

• Отвечают ли они за работу по дому?

• Будут ли они отвозить вашего близкого человека туда, куда ему нужно?

• Хотите ли вы, чтобы они проводили время с вашим любимым человеком и были для него компаньоном?

Поговорите об этих потребностях со всеми, с кем вы проводите собеседование на эту должность.

Также подумайте о том, чего бы хотел ваш близкий человек. Например, предпочитает ли он мужчину или женщину, есть ли у него языковые предпочтения?

Далее вам нужно будет решить, воспользоваться ли услугами агентства или нанять человека напрямую.

Обращение в агентство

Преимущества

• У вас будет большое количество сиделок на выбор. Если одна не подходит, вы можете попробовать другую.

• Если ваша сиделка заболела или у нее возникли неотложные дела, агентство пришлет резервный вариант.

• Агентства часто берут на себя заботу о налогах и страховании ответственности сиделок.

• Сиделки агентства имеют гарантию и страховку.

• Сиделки агентства часто проходят обучение таким навыкам, как сердечно-легочная реанимация и оказание первой помощи.

• В агентствах часто есть медсестра, которая контролирует работу сиделок и время от времени проверяет состояние клиента.

• Если у вас возникли проблемы с сиделкой, агентство может помочь их решить.

Недостатки

• Агентства часто стоят дороже, чем если бы вы нанимали кого-то частным образом.

• Вы можете не иметь права голоса в отношении того, кто будет заниматься вашей семьей.

Вопросы, которые нужно задать

• Имеет ли ваше агентство лицензию? (Это требуется в некоторых штатах).

• Имеют ли ваши сиделки лицензию и страховку?

• Как вы проверяете биографию? Проверяете ли вы водительские документы?

• Каковы требования к образованию ваших воспитателей?

• Проверяются ли ваши сиделки на наличие инфекционных заболеваний?

• Возьмете ли вы на себя все заботы по оформлению платежных ведомостей?

• Какова текучесть кадров среди ваших сиделок?

• Можем ли мы провести собеседование с потенциальными сиделками? Есть ли у нас право выбора того, кто будет назначен в нашу семью?

• Будет ли у нас одна и та же сиделка во время каждого визита?

• Каковы правила, если наша сиделка не сможет приехать? Предоставите ли вы замену? Есть ли за это дополнительная плата?

• Как вы контролируете работу сиделок? Будет ли медсестра проводить контрольные посещения на дому? Как часто?

• Каковы условия договора об оказании услуг?

• Что делать, если у меня есть жалоба на сиделку? Как агентство справляется с конфликтами?

• Могу ли я получить рекомендации о вашем агентстве и о сиделке, которая была назначена?

Индивидуальные воспитатели

Если вы нанимаете индивидуальную сиделку, то перед тем, как она приступит к работе, следует проверить ее биографию. Если они будут возить вашего близкого, проверьте их водительский стаж.

Преимущества

• Вы можете найти человека, которого вам порекомендовали или который, как вы знаете, хорошо подойдет вашей семье.

• Вы знаете, кто будет приходить к вам домой каждый раз.

• Обычно это дешевле, чем услуги агентства.

Недостатки

• Вы можете нести ответственность за расходы, если сиделка получит травму на работе.

• В большинстве случаев вы будете нести ответственность за налоги и пособия сиделки. Чтобы узнать о своих обязанностях, лучше проконсультироваться с бухгалтером.

• Если сиделка заболела, ушла в отпуск или у нее возникли неотложные дела, ее некому заменить.

• Если возникнут проблемы или конфликты, вам придется решать их напрямую.

Вопросы, которые нужно задать

• Каков ваш опыт? Ухаживали ли вы когда-нибудь за человеком с деменцией?

• Почему вы стали работать сиделкой на дому?

• Какова ваша подготовка? Умеете ли вы делать искусственное дыхание и оказывать первую помощь?

• Можете ли вы работать с тревожными или возбужденными людьми?

• В какое время и дни вы можете работать? Сколько часов вы хотите работать?

• Каковы ваши потребности в отпуске или отгулах?

• Каковы ваши потребности в зарплате?

• Можете ли вы возить моего близкого человека в необходимые поездки, например, на прием к врачу или сделать прическу?

• Есть ли у вас страховка на случай травмы?

• Имеется ли у вас страховой полис?

• Подпишете ли вы план ухода и договор?

• Нужно ли мне что-нибудь знать для проверки биографии?

• Могу ли я получить рекомендации?

Найдите подходящий вариант

Независимо от того, работаете ли вы с агентством или напрямую с человеком, вы должны предпринять определенные шаги, чтобы убедиться, что он вам подходит. Поговорите как минимум с двумя рекомендателями об их работе. Это должны быть семьи, которые нанимали их на работу.

Уделите время собеседованию с потенциальными сиделками и посмотрите, как они взаимодействуют с вашим близким человеком:

• кажутся ли они терпеливыми?

• Понимают ли они свои потребности?

• Есть ли у них опыт ухода за человеком с деменцией?

• Есть ли у них общее происхождение или общие интересы с вашим близким человеком?

Узнайте, согласится ли сиделка на пробную работу в течение недели или двух, прежде чем подписывать длительный договор.

После приема на работу с самого начала письменно опишите ожидания и обязанности. Укажите, чего они не должны делать, например, опаздывать, курить, приводить детей на работу или пользоваться личным мобильным телефоном в неэкстренных случаях. Если вы нанимаете человека через агентство, убедитесь, что вы вносите свой вклад в план ухода. Если вы наняли частное лицо, обязательно подпишите официальный контракт.

После начала работы

Проведите некоторое время с сиделкой, чтобы обучить ее. Сообщите им о привычках, симпатиях и антипатиях вашего близкого. Пусть они знают, что успокаивает вашего близкого. Установите регулярное время для встреч с ними, чтобы обсудить проблемы, заботы и то, что прошло хорошо. Если они хорошо выполняют свою работу, скажите им об этом.

Если ситуация не складывается

Поговорите с воспитателем напрямую о проблеме. Будьте спокойны и уважительны. Придумайте план решения проблемы. Если это не сработает, а вы нанимали через агентство, поговорите с его руководителем. Если проблема не решается, а она очень важна, не бойтесь отпустить его.

Если вы подозреваете жестокое обращение, пренебрежение или воровство

Хотя это встречается не так часто, есть некоторые сиделки, которые используют семьи в своих интересах. Они могут плохо обращаться со своими клиентами или пренебрегать ими. Если вашим близким угрожает непосредственная опасность, звоните 911 или в полицию. Если вы видите или подозреваете жестокое обращение или пренебрежение, но им не угрожает непосредственная опасность, позвоните в службу защиты взрослых в вашем районе.

Если у вас нет доказательств, спокойно поговорите с лицом, осуществляющим уход, о своих опасениях. Возможно, этому есть объяснение, поэтому не обвиняйте их. Если вы наняли человека через агентство, поговорите с ними об этом. Следите за ситуацией и не бойтесь доверять своей интуиции, даже если это означает, что вам придется искать новую сиделку.