Бывает трудно разговаривать с близким человеком, если он верит в то, что не соответствует действительности. Но правильные навыки могут помочь вам общаться с человеком, страдающим психозом, связанным с деменцией.
Не соглашаться
Спорить с близким человеком бесполезно. Они могут стать более агрессивными или агрессивными, если вы будете спорить с ними по поводу бреда или галлюцинаций, говорит Кэролин Фредерикс, доктор медицины, невролог, лечащий людей с болезнью Альцгеймера и другими расстройствами памяти в Йельском медицинском центре. Она советует попытаться найти мирный способ жить с их ложными убеждениями.
Значит ли это, что вы должны что-то придумывать, чтобы помочь близкому человеку чувствовать себя в безопасности? Это зависит от ситуации.
Вы можете создать атмосферу спокойствия и без лжи, чтобы избавить их от страха, говорит Фредерикс. Но маленькая ложь все же имеет место быть. Это потому, что они живут в другой реальности, чем мы. И следовать этой реальности, если это то, что вам удобно с этической точки зрения, действительно разумно". ?
Не поправляйте их
Тяжело видеть, как ваш близкий человек теряет контроль над реальностью. И вы можете думать, что сможете улучшить его память, если дадите ему нужную информацию. Но при деменции это обычно не работает.
Проводка теперь немного другая, - говорит Джеймс Лай, доктор медицинских наук, заместитель руководителя клинического отдела по гериатрии Йельской школы медицины.
Вы можете вызвать у близкого человека стресс, если будете постоянно говорить ему, что он не прав. Вместо этого, по его словам, нужно оказать им поддержку, пока вы не отпустите эту мысль. Или можно переключить их на другое занятие. Но это не всегда легко.
Самое сложное, что приходится преодолевать членам семьи, - это не поддаваться искушению поправить своих близких, говорит Лай.
Не указывайте на проблемы с памятью
Люди с деменцией могут знать или не знать, насколько сильна их забывчивость. Но в любом случае лучше не привлекать к этому внимания.
Фредерикс говорит, что люди с поздней стадией деменции могут отрицать или спорить о своих провалах в памяти. Но те, кто находится на ранних стадиях, могут сильно переживать или грустить по этому поводу.
Вы можете мягко поддержать их, повторив, как будто вы не сказали это в первый раз, говорит она. Или, если они обеспокоены потерей памяти, скажите, что ничего страшного в этом нет и вы можете поговорить об этом еще раз.
Не проверяйте их память
Это хорошая идея - поддерживать активность ума ваших близких. Но прямое оспаривание реальности может повести вас в неверном направлении, говорит Фредерикс.
Например, бывает приятно полистать старые семейные фотоальбомы. Но не стоит проверять, знает ли ваш близкий человек, кто на них изображен. Вместо этого, говорит Фредерикс, просмотрите фотографии и спросите, что они помнят об этом человеке или дне. И не переживайте, если они ошибутся в деталях.
Вы можете просто перейти к следующему вопросу вместо того, чтобы расспрашивать их, говорит Фредерикс. Уважайте их реальность, даже если она не совпадает с тем, что вы считаете правдой.
Спрашивайте, что они чувствуют
Вам не нужно объяснять близкому человеку его ложную реальность, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше. Сначала сосредоточьтесь на их чувствах.
Например, Фредерикс предлагает:
-
Скажите: Вы выглядите испуганным. Это то, что происходит?
-
Вместо: Кто пытается проникнуть в дом, чтобы забрать вас?
Арман Фешараки-Заде, доктор медицинских наук, поведенческий невролог и нейропсихиатр из Йельского медицинского института, согласен с тем, что чувства ваших близких важнее всего.
Если подходить к делу с состраданием, сочувствием и поддержкой, это может уменьшить эмоциональную отдачу, говорит он. А в таких реакциях всегда присутствует эмоциональный компонент.
Делайте вопросы простыми
При деменции бывает трудно подобрать нужные слова. Или ваш близкий человек может говорить одно, а подразумевать совсем другое. Это может быть очень неприятно для вас обоих.
Люди [с деменцией] все еще могут испытывать стресс от того, что не могут донести свою мысль до собеседника, говорит Лай. Все, что вы можете сделать, чтобы облегчить им процесс общения, будет полезно".
Вместо того чтобы задавать открытые вопросы, Лай предлагает следующие советы:
-
Задавайте вопросы типа "да-нет".
-
Заполните слова за них.
-
Предложите несколько вариантов.
?
Говорите четко и спокойно
Люди с деменцией могут не очень хорошо слышать, но они могут почувствовать тон вашего голоса. Лаи говорит, что вы должны говорить спокойно, но достаточно громко для слабослышащих людей. Но не кричите. И не забывайте улыбаться.
Такие тонкие вещи могут иметь большое значение, говорит Лаи.
