Если у вашего близкого человека с болезнью Альцгеймера появились признаки внезапной спутанности сознания или делирия, узнайте, что вы можете сделать для него и когда следует обратиться за медицинской помощью.
Вам также следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если человек выглядит более растерянным, чем обычно, и у него повышена температура. Это когда температура, измеренная под языком, составляет 99 F или выше, или на 1,2 градуса выше нормальной температуры тела.
Что такое делирий?
Это когда спутанность сознания усиливается внезапно и приходит и уходит в течение нескольких часов или дней. Это происходит, когда новая проблема со здоровьем создает слишком большую нагрузку на мозг, и может быть признаком серьезного заболевания.
У вашего близкого человека может быть бред, если он:
-
легче отвлекаются, чем обычно
-
труднее, чем обычно, запоминать события
-
говорят о чем-то совершенно другом или их труднее понять, чем обычно
-
более или менее энергичны, чем обычно
-
Видят то, чего нет
-
Проявлять необычные эмоции, например, страх или депрессию
-
изменение личности, которое происходит в течение нескольких часов или дней
-
имеют изменения в поведении, быстро переходящие от настороженности к растерянности или сонливости
Каждый из этих признаков сам по себе может быть вызван другими проблемами, но если они проявляются вместе, то это, скорее всего, делирий.
У пожилых людей, страдающих слабоумием, бред обычно вызывается лекарствами, анестезией и препаратами для обезболивания после операции, а также такими медицинскими состояниями, как инфекции или длительные заболевания, которые ухудшаются.
Сонливость в сравнении с делирием
Закат описывает, что некоторые люди с деменцией испытывают больше проблем с возбуждением, беспокойством или спутанностью сознания поздним вечером или ночью. Основное отличие этого состояния от делирия заключается в том, что делирий возникает внезапно, а бред приходит и уходит в течение дня.
Если у вашего близкого человека закат происходит впервые, позвоните его врачу, чтобы убедиться, что это не бред.
Врачи не до конца понимают, почему происходит закат, но это может быть связано с переутомлением, недостаточным освещением или проблемами с внутренними часами организма.
Лечение обычно заключается в том, что вы можете попробовать сделать дома, например, включать больше света, планировать больше повседневных дел и помогать близкому человеку полноценно отдыхать.
Уход на дому
Поскольку бред обычно вызван проблемами со здоровьем, важно поговорить с врачом вашего близкого о причинах его возникновения и следовать любым инструкциям по лечению.
Вы также можете сделать несколько вещей, чтобы помочь справиться с делирием:
-
Говорите с любимым человеком спокойно. Установите зрительный контакт. Если он вам позволит, мягко прикоснитесь к нему.
-
Давайте простые и четкие инструкции.
-
Часто говорите им, какой сегодня день, который час, где они находятся и кто окружающие их люди. Если у них уже давно болезнь Альцгеймера, напоминания могут не помочь. Если ваш близкий человек выглядит расстроенным из-за них, постарайтесь просто согласиться с тем, что он говорит или во что верит.
-
Когда вы делаете что-то, чтобы позаботиться о них, напомните им, кто вы и скажите, что вы собираетесь сделать.
-
Помогите им запомнить время, дату, где они находятся и что делают. Для этого лучше использовать что-то, что они могут видеть, например, часы, календарь или расписание на день.
-
Сохраняйте вокруг них привычную и спокойную обстановку. Уменьшите громкие, отвлекающие шумы, такие как телефоны или громкие телевизоры, но не допускайте полной тишины. Возможно, вам захочется тихонько включить любимую музыку или телепередачу.
-
Включите мягкое освещение. Попробуйте использовать 40-60-ваттный ночник.
-
Старайтесь поддерживать температуру в доме в пределах 70-75 F. Держитесь подальше от очень высоких или низких температур, как внутри, так и снаружи.
-
Пусть родственники и другие знакомые проводят с ними время, но не принимайте слишком много гостей одновременно.
-
Старайтесь придерживаться структурированного распорядка дня.
-
Следите за тем, чтобы ваш близкий человек пил достаточно жидкости.
-
Поощряйте их вставать и ходить. При необходимости окажите помощь.
-
Если им нужны очки, слуховой аппарат или зубные протезы, постарайтесь убедиться, что они их носят. Проверьте, чистые ли очки и подходят ли они для зрения на расстоянии. Убедитесь, что их слуховой аппарат работает и включен.
Если врач сказал вам, что у вашего близкого нет бреда, но он находится на закате, попробуйте сделать следующее:
-
Держите дом хорошо освещенным в вечернее время.
-
Предлагайте здоровую пищу и напитки в конце дня. Если вы даете им сладости и кофеин, делайте это утром. Старайтесь, чтобы обед был обильным, а вечерний прием пищи был простым.
-
Помогайте им избегать никотина и алкоголя, насколько это возможно.
-
Планируйте занятия в начале дня и старайтесь не позволять им дремать после обеда. Это поможет им впоследствии быть отдохнувшими. Помогайте им регулярно заниматься физическими упражнениями, например, гулять в начале дня.
-
Обращайте внимание на то, насколько усталым вы себя чувствуете. Если вы испытываете стресс к позднему вечеру, они могут уловить это и начать волноваться или смущаться в ответ.
-
Попытайтесь выяснить, что вызывает повышенную растерянность, тревогу или возбуждение в вечернее время, а затем составьте план, как держаться от этих вещей подальше или прекратить их. Например, если вы считаете, что причиной могут быть громкие телепередачи или слишком активная деятельность, постарайтесь сократить эти занятия в вечернее время.
-
Создайте удобное и безопасное место для сна. Убедитесь, что в спальне поддерживается комфортная температура.
-
Уменьшите или выключите громкие, отвлекающие шумы, такие как телефоны, стереосистемы или телевизоры.
То, за чем нужно следить
-
Ажитация: Если у человека бред, он может быть раздражительным, тревожным или беспокойным. Проверьте, нет ли у них мокроты, запора, испражнений в одежде, боли, голода, жажды или усталости. Если они возбуждены, они могут бить, толкаться, кричать или проявлять другие агрессивные действия.
-
Падения: Бред может повысить вероятность падения.
-
Блуждание: Смятение может привести к тому, что человек начнет блуждать. Это может быть опасно, особенно если человек заблудился в местности с холодной зимой, оживленными дорогами, бассейнами или реками.
-
Недостаточное количество воды (обезвоживание): Это может стать проблемой для людей с делирием.
Профилактика
Вы можете предпринять некоторые меры, чтобы снизить вероятность возникновения делирия у вашего близкого человека:
-
Помогайте им оставаться как можно более здоровыми и придерживаться правильного режима питания и сна.
-
Напоминайте им о необходимости пить много жидкости и помогайте им ежедневно заниматься физическими упражнениями.
-
Следите за тем, чтобы они регулярно проверяли зрение и слух.
-
Старайтесь не принимать лекарства, особенно те, которые могут вызвать сонливость или спутанность сознания, такие как транквилизаторы, наркотические обезболивающие и снотворные. Если лекарства необходимо принимать, например, для снятия боли, посоветуйтесь с врачом о применении короткодействующих препаратов в меньших дозах.
-
Если ваши близкие находятся в новом месте, например, в больнице, попросите кого-то, кто их знает, постоянно находиться рядом с ними.
Позаботьтесь о себе
Это нормально - чувствовать себя испуганным или подавленным, когда вы ухаживаете за человеком с делирием. Даже то, что вы делаете, чтобы помочь, может их расстроить. Это также может заставить их совершать небезопасные для вас и для них поступки.
Бывает трудно понять, может ли бред вызвать у человека агрессию. Чтобы ваш близкий человек не причинил вреда себе или другим, уберите или заприте в доме все, что может быть использовано в качестве оружия. Если он проявляет физическую агрессию, прекратите свои действия и отойдите. Если нужно, позовите на помощь.
Помните, что бред может заставить человека сказать или сделать что-то грубое или обидное, но это не то, что он может контролировать.
