Кровь в моче и болезнь Альцгеймера

Кровь в моче (или гематурия) - это не всегда серьезно, но иногда это может быть признаком проблем со здоровьем. Вот как узнать, стоит ли вызывать врача.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью для вашего близкого человека, если он также:

• у него температура 101 F или выше

• испытывают боль при мочеиспускании

• Сильные боли в нижней части живота или пояснице

• озноб

• наличие кровяных сгустков в моче

• Не могут опорожнить мочевой пузырь, кроме небольшого количества мочи, несмотря на ощущение, что мочевой пузырь полон

• вытащили катетер

• Не мочился в течение 8-12 часов

Вызовите врача, если у вашего близкого человека:

• недавний кашель, боль в горле, простуда или грипп

• Новые отеки в ногах или ступнях

• Кровь в моче

Причины

Распространенными причинами появления крови в моче у пожилых людей, включая людей с болезнью Альцгеймера, являются:

• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП), особенно если они не могут контролировать свои позывы в туалет (это называется недержанием мочи), или им нужно мочиться чаще, или у них высокая температура или озноб

• Травмы, например, при использовании катетера, постоянном трении или царапании половых органов, несчастных случаях, связанных со спиной или тазом

• Проблемы с предстательной железой, особенно если моча идет медленно или после мочеиспускания выделяется жидкость

• Камни в почках

• Рак мочевого пузыря, почек или простаты

• Препараты для разжижения крови

Некоторые лекарства могут окрасить мочу в оранжевый цвет. Это нормальное явление, но его можно спутать с кровотечением. Такие продукты, как свекла, ежевика и ревень, также могут придать моче красный цвет.

Домашний уход

В зависимости от причины гематурии врач может порекомендовать некоторые из этих домашних процедур:

Если больно при мочеиспускании:

• Поощряйте их пить много жидкости. Предлагайте им напитки, которые им нравятся, и держите напитки так, чтобы они могли до них дотянуться. Если они пьют достаточно, их моча должна быть от светло-желтого до прозрачного цвета.

• Для временного облегчения боли дайте ацетаминофен или любое другое обезболивающее лекарство, разрешенное врачом. Если вы даете ацетаминофен, не давайте больше 3 000 миллиграммов в день. Если у них есть заболевания печени, сначала проконсультируйтесь с врачом.

• Дайте им феназопиридин (Pyridium), безрецептурный препарат, который может облегчить боль. При его приеме моча часто становится оранжевой или красноватой. Это нормально, но из-за этого может быть трудно определить, есть ли в моче кровь. Давайте им это лекарство, только если врач разрешит.

Если у них болит низ живота или поясница:

• Ацетаминофен может облегчить боль на некоторое время.

• Положите грелку на больное место.

• Если боль продолжается или усиливается, немедленно обратитесь к врачу.

Если у них установлен катетер:

• Поощряйте их пить много жидкости.

• Убедитесь, что в катетере нет перегибов и что моча попадает в мешок для сбора.

• Следите за ними, чтобы они не тянули за катетер. Это может привести к серьезной травме. Если вы видите, что они тянут за него, попросите их надеть закрывающую его одежду. Увлеките их чем-нибудь, что отвлечет их и удержит их внимание.

Если они продолжают тереть или чесать это место:

• Проверьте область на наличие признаков раздражения и инфекции, таких как покраснение, отек, сыпь или ненормальные выделения из влагалища или полового члена. Лечите легкое раздражение безрецептурным гидрокортизоновым кремом, пастой из оксида цинка или вазелином (обязательно следуйте инструкциям на этикетке).

• Мягко напомните им, чтобы они не трогали это место, но не ругайте их.

• Если это не помогает, или они не понимают или продолжают забывать, попробуйте отвлечь их, вовлекая в то, что им нравится.

• Если их кожа сильно раздражена, позвоните их врачу.

Если они беспокоятся из-за крови:

• Объясните, что кровь в моче не является чем-то необычным для пожилых людей, и им не угрожает непосредственная опасность.

• Вы можете помочь им меньше волноваться, если пойдете с ними в туалет и успокоите их.

Если им нужно часто ходить в туалет или им трудно вовремя добраться до туалета:

• Убедитесь, что они знают, где находится туалет, и могут легко туда добраться.

• Держите дверь в ванную открытой, чтобы помочь им найти ее, а ночью освещайте путь ночниками.

• Напоминайте им или помогайте им ходить в туалет примерно раз в 2 часа.

• Установите приподнятое сиденье для унитаза и поручни.

• Если ничего из этого не помогает, попросите его пользоваться прикроватным комодом, писсуаром или поддоном.

Если у них течет моча:

• Держите их сухими. Влажность может быть неприятной и может вызвать раздражение и повреждение кожи.

• Пусть они носят простую одежду, которую легко снять. Используйте ремни на липучках и эластичные пояса вместо пуговиц и молний.

• Не отказывайтесь от напитков. Вы можете подумать, что кто-то попадает в аварию, потому что пьет слишком много, но обычно это не так. Сдерживание жидкости может привести к обезвоживанию и повысить вероятность инфекций мочевыводящих путей. Если у вашего близкого человека происходят ночные аварии, можно не пить ничего в течение 3 часов перед сном, при условии, что в течение дня он получает достаточно жидкости.

Советы по профилактике

Если у вашего близкого человека в прошлом были камни в почках, побуждайте его пить много жидкости. Посоветуйтесь с врачом или диетологом, не поможет ли изменение рациона питания.

Если у них было несколько инфекций мочевыводящих путей (ИМП):

• Поощряйте их ходить в туалет примерно раз в 2 часа.

• Попробуйте клюквенный сок или таблетки, но убедитесь, что ваш близкий человек не принимает никаких лекарств, которые нельзя использовать с клюквенным соком. Исследования клюквенного сока или клюквенных добавок и ИМП неоднозначны, но в целом они безопасны и могут помочь.

• Поощряйте диету с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.

• Помогайте им часто переодеваться, если у них случаются аварии, или носить защитное белье.

• Всегда тщательно очищайте и высушивайте кожу вокруг гениталий и наносите тонкий слой увлажняющего средства, например, вазелина.

• Когда вы очищаете влагалище, всегда вытирайтесь спереди назад, чтобы бактерии кишечника не попали во влагалище.

• Поговорите с врачом об использовании вагинального крема с эстрогеном, который может помочь предотвратить ИМП.

Если у них есть мочевой катетер:

• Поощряйте их пить много жидкости.

• Опорожняйте мешок катетера, когда он заполнен более чем наполовину.

• Следите за тем, чтобы в трубке катетера не было перегибов и чтобы мешок для сбора мочи всегда находился ниже уровня мочевого пузыря, но не на полу.

• Ежедневно очищайте внешнюю поверхность катетера с мылом и теплой водой. Всегда вытирайте вдали от тела.

• Не тяните за катетер и не пытайтесь его удалить. Это может вызвать боль и травму.

• Сообщите врачу, если катетер не отходит должным образом.

Чтобы защитить себя и своего близкого человека, не забывайте надевать одноразовые перчатки, когда помогаете ему ходить в туалет или убираете за ним. Мойте руки до и после оказания помощи в туалете.